Περί έγκρισης υγειονομικών κανόνων «υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης». Νομοθετικό πλαίσιο του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας

P R I C A Z Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίαςμε ημερομηνία 28 Μαρτίου 2003 N 127Περί έγκρισης οδηγιών καταστροφήςναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες,ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σεπεραιτέρω έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδίαη χρήση των οποίων στην ιατρική πράξηκρίνεται ακατάλληληΕγγεγραμμένος από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας5 Μαΐου 2003 Εγγραφή N 4484Σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Ιουνίου 1999 N 647 «Σχετικά με τη διαδικασία περαιτέρω χρήσης ή καταστροφής ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των προδρόμων ουσιών τους, καθώς και εργαλείων και εξοπλισμού που κατασχέθηκαν ή αποσύρθηκαν από παράνομη κυκλοφορία ή της οποίας η περαιτέρω χρήση αναγνωρίζεται ακατάλληλη» (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1999, N 27, Art. 3360) Παραγγέλλω:1. Εγκρίνει τις Οδηγίες για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του Καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των προδρόμων ουσιών τους, που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πρακτική είναι αναγνωρίστηκε ως ακατάλληλη (Παράρτημα).2. Να επιβάλει τον έλεγχο της εφαρμογής αυτής της εντολής στον Αναπληρωτή Υπουργό A.V. Katlinsky. ____________ ΕΓΚΡΙΘΗΚΕ Προσάρτημα με εντολή του Υπουργείουφροντίδα υγείαςΡωσική Ομοσπονδίαμε ημερομηνία 28 Μαρτίου 2003 N 127 I N S T R U K T I Aγια την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών,περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του καταλόγου ναρκωτικών,ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχοστη Ρωσική Ομοσπονδία, περαιτέρω χρήση του οποίουαναγνωρίζεται ως ακατάλληλη στην ιατρική πρακτική1. Γενικές Διατάξεις1.1. Η παρούσα οδηγία καθορίζει τη διαδικασία για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία (εφεξής καλούμενα ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες) , η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πράξη αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη .1.2. Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου:- η ημερομηνία λήξης έχει λήξει·- ένα ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία έχει υποστεί χημική ή φυσική επίδραση, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την ακαταλληλότητά του, αποκλείοντας τη δυνατότητα ανάκτησης ή επεξεργασίας·- τα αχρησιμοποίητα φάρμακα γίνονται δεκτά από συγγενείς αποθανόντων ασθενών.- είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν το ναρκωτικό είναι ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία.- ένα ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία που κατασχέθηκε από παράνομη κυκλοφορία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ιατρικούς, επιστημονικούς ή άλλους σκοπούς.1.3. Τα ναρκωτικά και οι ψυχοτρόπες ουσίες, η περαιτέρω χρήση των οποίων αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη από τις αρχές που ασκούν την κατάσχεση ή κατάσχεσή τους, υπόκεινται σε πλήρη καταστροφή, εκτός από τις περιπτώσεις που οι αρχές αυτές, με βάση τα συμπεράσματα του Υπουργείου Υγείας Ρωσία και το Υπουργείο Οικονομικής Ανάπτυξης της Ρωσίας ή επιτροπές που αποτελούνται από εκπροσώπους αυτών των υπουργείων στον τομέα και το όργανο που πραγματοποίησε την κατάσχεση ή κατάσχεση, θα ληφθεί απόφαση να μετατραπούν σε κρατικά έσοδα και να μεταφερθούν για χρήση για τους σκοπούς προβλέπεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.1.4. Η βάση για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που κατασχέθηκαν ή κατασχέθηκαν από παράνομη κυκλοφορία είναι μια δικαστική απόφαση, μια απόφαση ανακριτή ή υπαλλήλου ανακριτικής υπηρεσίας για περάτωση ποινικής υπόθεσης ή άρνηση κίνησης ποινικής υπόθεσης, καθώς και ως απόφαση οργάνου ή υπαλλήλου για επιβολή διοικητικής ποινής ή περάτωση της διαδικασίας σε περίπτωση διοικητικού αδικήματος<1>. 1.5. Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, η περαιτέρω χρήση των οποίων αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που κατασχέθηκαν ή αποσύρθηκαν από την παράνομη κυκλοφορία, πραγματοποιείται από κρατικές ενιαίες επιχειρήσεις ή κρατικά ιδρύματα, εφόσον διαθέτουν άδεια για δραστηριότητες που σχετίζονται με την κυκλοφορία ναρκωτικών ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, υποδηλώνοντας το δικαίωμα καταστροφής τους<2>. 1.6. Για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών σε κρατικές ενιαίες επιχειρήσεις ή κρατικά ιδρύματα που διαθέτουν άδειες για δραστηριότητες σχετικές με την κυκλοφορία ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών με δικαίωμα καταστροφής τους, δημιουργούνται επιτροπές, αποτελούμενες από εκπροσώπους των εσωτερικών υποθέσεων, υγειονομικές αρχές και φορείς ασφαλείας. περιβάλλον. Νομικά πρόσωπα που δεν διαθέτουν άδειες για δραστηριότητες που σχετίζονται με την κυκλοφορία ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών με δικαίωμα καταστροφής τους, αλλά ασκούν δραστηριότητες που σχετίζονται με την κυκλοφορία ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, συνάπτουν συμφωνίες με κρατικές ενιαίες επιχειρήσεις ή κρατικά ιδρύματα που διαθέτουν τέτοιες άδειες, και τους μεταβιβάζουν ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες για να καταστραφούν με την εκτέλεση βεβαίωσης αποδοχής.Δεδομένου ότι τα ναρκωτικά και οι ψυχοτρόπες ουσίες συσσωρεύονται από νομικό πρόσωπο, το αργότερο την 30ή ημέρα κάθε μήνα, διαγράφονται με μεταγενέστερη καταστροφή εντός προθεσμίας το αργότερο πέντε ημερών.1.7. Η ανάγκη καταστροφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, με εξαίρεση εκείνων που κατασχέθηκαν ή κατασχέθηκαν από παράνομη κυκλοφορία, δικαιολογείται από τον υπεύθυνο που ορίζεται με εντολή του προϊσταμένου του υγειονομικού ιδρύματος, φαρμακείου (οργανισμού).Παράλληλα, εκδίδεται διαταγή διαγραφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών και συνακόλουθης καταστροφής τους, η οποία αναφέρει:- την ονομασία των ναρκωτικών και των ψυχοτρόπων ουσιών, αναφέροντας τις μορφές δοσολογίας, τις δοσολογίες, τη συσκευασία και τους αριθμούς παρτίδας·- καθαρό και μεικτό βάρος ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών προς διαγραφή και καταστροφή·- λόγοι παροπλισμού και καταστροφής·- το πρόσωπο που είναι υπεύθυνο για τη διαγραφή και την καταστροφή·- τόπος και τρόπος καταστροφής.Ιδρύματα και οργανισμοί που δεν διαθέτουν άδεια για δραστηριότητες που σχετίζονται με την κυκλοφορία ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών με δικαίωμα καταστροφής τους αναφέρουν τον αριθμό της σύμβασης και την ημερομηνία σύναψής της με κρατική ενιαία επιχείρηση ή κρατικό ίδρυμα που έχει τέτοιες άδειες.Αντίγραφα της παραγγελίας αποστέλλονται στη διεύθυνση:- στον οργανισμό διαχείρισης υγείας της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας·- στο όργανο εσωτερικών υποθέσεων της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας·- στην αρχή προστασίας του περιβάλλοντος της συνιστώσας οντότητας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.2. Διαδικασία καταστροφής ναρκωτικώνκαι ψυχοτρόπων ουσιών2.1. Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένους χώρους (πολύγωνα) και (ή) σε ειδικά διαμορφωμένους χώρους.2.2. Το προσωπικό που εκτελεί εργασίες για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πρέπει να έχει άδεια εργασίας με ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες, να γνωρίζει τις φυσικοχημικές και τοξικές ιδιότητες των ουσιών που καταστρέφονται και τις χημικές αντιδράσεις που συμβαίνουν κατά την εξουδετέρωση και την καταστροφή των χημικών τους αντιδράσεις.2.3. Χαρακτηριστικά της καταστροφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών:- οι υγρές δοσολογικές μορφές (ενέσιμα διαλύματα σε αμπούλες και φιαλίδια, φάρμακα, σταγόνες) καταστρέφονται με σύνθλιψη (αμπούλες), ακολουθούμενη από αραίωση του περιεχομένου των αμπούλων και των φιαλιδίων με νερό σε αναλογία 1:100 και αποστράγγιση του προκύπτοντος διαλύματος σε η αποχέτευση? τα υπολείμματα των αμπούλων και των φιαλιδίων αφαιρούνται με τον συνήθη τρόπο ως βιομηχανικά ή οικιακά απορρίμματα.- στερεές δοσολογικές μορφές (σκόνες, δισκία, κάψουλες) που περιέχουν υδατοδιαλυτές ουσίες ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, μετά τη σύνθλιψη σε κατάσταση σκόνης, αραιώνονται με νερό σε αναλογία 1:100 και το προκύπτον εναιώρημα (ή διάλυμα) αποστραγγίζεται στην αποχέτευση.- στερεές δοσολογικές μορφές (σκόνες, δισκία, κάψουλες) που περιέχουν ουσίες ναρκωτικών φαρμάκων και ψυχοτρόπων ουσιών που είναι αδιάλυτες στο νερό, μαλακές δοσολογικές μορφές (αλοιφές, υπόθετα), διαδερμικές μορφές ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένων αυτών που έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί, καθώς και φαρμακευτικές ουσίες καταστρέφονται με την αποτέφρωση.Τα προς καύση φάρμακα τυλίγονται σε απορρίμματα χαρτιού, εμποτίζονται άφθονα με ένα προσβάσιμο εύφλεκτο υγρό, τοποθετούνται σε ταψί και καίγονται κάτω από βύθισμα (εάν η καταστροφή πραγματοποιείται σε εσωτερικό χώρο) ή στον πάσσαλο (εάν η καταστροφή πραγματοποιείται στη χωματερή ). Η τέφρα αφαιρείται ή θάβεται με τον συνήθη τρόπο ως ουσία της 4ης τάξης κινδύνου με τον προβλεπόμενο τρόπο.2.4. Κατά την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, η επιτροπή συντάσσει πράξη, η οποία αναφέρει:- ημερομηνία και τόπος σύνταξης της πράξης·- τόπος εργασίας, θέσεις, επώνυμα, ονόματα, πατρώνυμα προσώπων που συμμετέχουν στην καταστροφή·- λόγοι καταστροφής·- πληροφορίες σχετικά με την ονομασία (που υποδεικνύουν τον τύπο δοσολογικής μορφής, τη δοσολογία, τη μονάδα μέτρησης, τη σειρά) και την ποσότητα της ναρκωτικής ουσίας, της ψυχοτρόπου ουσίας που έχει καταστραφεί, καθώς και το δοχείο ή τη συσκευασία στην οποία αποθηκεύτηκαν·- μέθοδος καταστροφής.Ο αριθμός των αντιγράφων της πράξης καθορίζεται από τον αριθμό των εμπλεκομένων στην καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών.2.5. Απαγορεύεται η μεταφορά για περαιτέρω χρήση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών για τις οποίες έχει ληφθεί απόφαση καταστροφής τους.2.6. Ο επικεφαλής του νομικού προσώπου είναι προσωπικά υπεύθυνος για την άσκηση ελέγχου σε δραστηριότητες που σχετίζονται με την κυκλοφορία ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών.<3>. ____________ <1>με ημερομηνία 24 Ιουλίου 2002 N 557 "Σχετικά με την πραγματοποίηση προσθηκών στο Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Ιουνίου 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 30, άρθρο 3057). <2>Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 21ης ​​Ιουνίου 2002 N 454 "Σχετικά με την αδειοδότηση δραστηριοτήτων που σχετίζονται με την κυκλοφορία ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2002, N 26, Art. 2597; N 41, άρθρο 3983). <3>Άρθρο 10 του Ομοσπονδιακού Νόμου της 8ης Ιανουαρίου 1998 N 3-FZ «Περί ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών» (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, Art. 219). ____________

«Σχετικά με την έγκριση των Οδηγιών για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πρακτική είναι αναγνωρίστηκε ως ακατάλληλη»

Έκδοση με ημερομηνία 05/07/2015 - Ισχύει από 08/11/2015

 Εμφάνιση αλλαγών

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ

ΣΕΙΡΑ
με ημερομηνία 28 Μαρτίου 2003 N 127

Σχετικά με την έγκριση των οδηγιών για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πρακτική αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη

(Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Σύμφωνα με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Ιουνίου 1999 N 647 «Σχετικά με τη διαδικασία περαιτέρω χρήσης ή καταστροφής ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των προδρόμων ουσιών τους, καθώς και εργαλείων και εξοπλισμού που κατασχέθηκαν ή αποσύρθηκαν από παράνομη κυκλοφορία ή του οποίου η περαιτέρω χρήση κρίθηκε ακατάλληλη "(Συλλεγμένη Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 1999, N 27, άρθρο 3360) Παραγγέλλω:

1. Εγκρίνει την «Οδηγία για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους, που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία, η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πρακτική αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη» (Παράρτημα).

2. Να επιβληθεί έλεγχος εφαρμογής της παρούσας Διαταγής στον Υφυπουργό Α.Β. Κατλίνσκι.

Υπουργός
Yu.L.SHEVCHENKO

ΟΔΗΓΙΕΣ
ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΨΥΧΟΤΡΟΠΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΠΟΥ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΚΑΤΑΛΟΓΟΥΣ ΙΙ ΚΑΙ ΙΙΙ ΤΟΥ ΚΑΤΑΛΟΓΟΥ ΤΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ, ΨΥΧΟΤΡΟΠΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΤΟΥΣ ΣΕ ΘΕΜΑ

(Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1. ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

1.1. Η παρούσα οδηγία καθορίζει τη διαδικασία για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που περιλαμβάνονται στους καταλόγους II και III του καταλόγου ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των προδρόμων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία<1>(εφεξής, αντίστοιχα - ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες, ο Κατάλογος), η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πράξη αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

<1>με ημερομηνία 30 Ιουνίου 1998 N 681 «Σχετικά με την έγκριση του καταλόγου των ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία» (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, N 28, Art. 28, 201 Άρθρο 663, N 47, στοιχείο 4666, 2006, N 29, στοιχείο 3253, 2007, N 28, στοιχείο 3439, 2009, N 26, στοιχείο 3183, N 52, στοιχείο 6752, N 13, 2010 , στοιχείο 2100, N 24, στοιχείο 3035, N 28, στοιχείο 3703, N 31, στοιχείο 4271, N 45, στοιχείο 5864, N 50, αντικείμενο 6696, 6720, 2011, N 10, 139, N 10, 139, 29, τεμάχιο 4466, 4473, N 42, τεμάχιο 5921, N 51, τεμάχιο 7534, 2012, N 10, στοιχείο 1232, N 11, στοιχείο 1295, N 19, στοιχείο 2400, N 28, 27, τεμάχιο N 41, στοιχείο 5625, N 48, στοιχείο 6686, N 49, στοιχείο 6861, 2013, N 6, στοιχείο 558, N 9, στοιχείο 953, N 25, αντικείμενο 3159, N 29, στοιχείο 337,62, N 29, στοιχείο 337,62, στοιχείο N N 46, στοιχείο 5943, N 51, στοιχείο 6869, 2014, N 14, στοιχείο 1626, N 23, στοιχείο 2987, N 27, στοιχείο 3763, N 44, στοιχείο 6068, N 51, στοιχείο 743 1593). (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1.2. Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου:

Η ημερομηνία λήξης έχει λήξει.

Ένα ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία έχει υποστεί χημική ή φυσική επίδραση, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την ακαταλληλότητά του, αποκλείοντας τη δυνατότητα ανάκτησης ή επεξεργασίας (συμπεριλαμβανομένων των υπολειμμάτων ατελώς χρησιμοποιημένων ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών σε ανοιγμένες αμπούλες (φιαλίδια), την παρουσία θολότητα ή αποχρωματισμός του διαλύματος λόγω μη συμμόρφωσης με το καθεστώς αποθήκευσης, παρουσία ζημιάς στην κύρια συσκευασία). (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Τα αχρησιμοποίητα φάρμακα γίνονται δεκτά από συγγενείς αποθανόντων ασθενών.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν ένα ναρκωτικό είναι ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία.

Ένα ναρκωτικό ή ψυχοτρόπο ουσία που κατασχέθηκε ή αποσύρθηκε από την παράνομη κυκλοφορία δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί για ιατρικούς, επιστημονικούς ή άλλους σκοπούς. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1.3. Τα ναρκωτικά και οι ψυχοτρόπες ουσίες, η περαιτέρω χρήση των οποίων αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη από τις αρχές που ασκούν την κατάσχεσή τους ή την κατάσχεσή τους, υπόκεινται σε πλήρη καταστροφή, εκτός από τις περιπτώσεις που οι αρχές αυτές, με βάση τα συμπεράσματα του Υπουργείου Υγείας Ρωσία και το Υπουργείο Βιομηχανίας και Εμπορίου της Ρωσίας ή επιτροπές που αποτελούνται από εκπροσώπους αυτών των υπουργείων στον τομέα και το όργανο που πραγματοποίησε την κατάσχεση ή κατάσχεση, θα ληφθεί απόφαση να μετατραπούν σε κρατικά έσοδα και να μεταφερθούν για χρήση σκοπούς που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1.4. Η βάση για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που κατασχέθηκαν ή κατασχέθηκαν από παράνομη κυκλοφορία είναι μια δικαστική απόφαση, μια απόφαση ανακριτή ή υπαλλήλου ανακριτικής υπηρεσίας για περάτωση ποινικής υπόθεσης ή άρνηση κίνησης ποινικής υπόθεσης, καθώς και ως απόφαση οργάνου ή υπαλλήλου για επιβολή διοικητικής ποινής ή περάτωση της διαδικασίας σε περίπτωση διοικητικού αδικήματος<*>.

<*>Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 24ης Ιουλίου 2002 N 557 "Περί τροποποιήσεων στο Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Ιουνίου 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 29 Ιουλίου 2002, N 3 άρθρο 3057).

1.5. Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, η περαιτέρω χρήση των οποίων στην ιατρική πρακτική αναγνωρίζεται ως ακατάλληλη, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που κατασχέθηκαν ή αποσύρθηκαν από την παράνομη κυκλοφορία, πραγματοποιείται από κρατικές ενιαίες επιχειρήσεις και κρατικά ιδρύματα με τον τρόπο που ορίζει ο ομοσπονδιακός νόμος του Ιανουαρίου 8, 1998 N 3-FZ " Σχετικά με τα ναρκωτικά και τις ψυχοτρόπες ουσίες<2>και κανονιστικές νομικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας που εκδόθηκαν σύμφωνα με αυτό. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

<2>Συλλογή Νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 1998, N 2, Art. 219; 2002, Αρ. 30, Άρθ. 3033; 2003, N 2, Art. 167; Νο 27, άρθ. 2700; 2004, N 49, Art. 4845; 2005, N 19, Art. 1752; 2006, N 43, Art. 4412; Αρ. 44, Άρθ. 4535; 2007, N 30, άρθ. 3748; Ν 31, άρθ. 4011; 2008, N 30, άρθ. 3592; Αρ. 48, Άρθ. 5515; Αρ. 52, άρθ. 6233; 2009, N 29, άρθ. 3588, 3614; 2010, Αρ. 21, Άρθ. 2525; Ν 31, άρθ. 4192; 2011, N 1, άρθ. 16, 29; Νο 15, άρθ. 2039; Νο 25, άρθ. 3532; Αρ. 49, Άρθ. 7019, 7061; 2012, N Yu, άρθ. 1166; Αρ. 53, Άρθ. 7630; 2013, N 23, άρθ. 2878; Νο 30, άρθ. 4057; Αρ. 48, Άρθ. 6161.6165; 2014, N 23, Art. 2930; 2015, N 6, άρθ. 885. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών (με εξαίρεση την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που κατασχέθηκαν ή κατασχέθηκαν από παράνομη κυκλοφορία) που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο ΙΙ του Καταλόγου μπορεί να πραγματοποιηθεί από δημοτικές ενιαίες επιχειρήσεις και δημοτικά ιδρύματα που ανήκουν σε το δημοτικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης με τον τρόπο που ορίζει ο ομοσπονδιακός νόμος της 8ης Ιανουαρίου 1998 N 3-FZ "Σχετικά με τα ναρκωτικά και τις ψυχοτρόπες ουσίες" και τις κανονιστικές νομικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας που εγκρίθηκαν σύμφωνα με αυτό, κατά την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε πολίτες σε της Ρωσικής Ομοσπονδίας από ιατρικούς οργανισμούς του δημοτικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης<3>. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών διενεργείται από τις επιχειρήσεις και φορείς που καθορίζονται στις παραγράφους ένα και δύο της παρούσας παραγράφου, εφόσον διαθέτουν άδεια δραστηριότητας διακίνησης ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και πρόδρομων ουσιών τους, καλλιέργεια ναρκωτικών φυτά, με ένδειξη της εργασίας (υπηρεσίας) για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών<4>. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

<4>Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 22ας Δεκεμβρίου 2011 N 1085 «Σχετικά με την αδειοδότηση δραστηριοτήτων για την κυκλοφορία ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των προδρόμων ουσιών τους, την καλλιέργεια ναρκωτικών φυτών» (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, N211, art. 130, N 22, άρθρο 2879, N 37, στοιχείο 5002). (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Η μεταφορά ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών προς καταστροφή σε αυτές τις επιχειρήσεις και ιδρύματα πραγματοποιείται βάσει συμφωνίας και πράξης αποδοχής και μεταφοράς. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1.6. Για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών στις επιχειρήσεις και ιδρύματα που καθορίζονται στην ενότητα 1.5 της παρούσας Οδηγίας, δημιουργούνται επιτροπές. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Σε περίπτωση καταστροφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που κατασχέθηκαν ή αποσύρθηκαν από την παράνομη κυκλοφορία, η σύνθεση της επιτροπής σχηματίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις απαιτήσεις της παραγράφου 9 του διατάγματος της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Ιουνίου 1999 N. 647 «Σχετικά με τη διαδικασία περαιτέρω χρήσης ή καταστροφής ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους, φυτών που περιέχουν ναρκωτικά ή ψυχοτρόπους ουσίες ή των πρόδρομων ουσιών τους, ή μέρη τους, που περιέχουν ναρκωτικά ή ψυχοτρόπες ουσίες ή πρόδρομες ουσίες τους, καθώς και εργαλεία και εξοπλισμός που έχει κατασχεθεί ή αποσυρθεί από την παράνομη κυκλοφορία ή του οποίου η περαιτέρω χρήση κρίνεται ακατάλληλη».<5>. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

<5>Συλλογή Νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, Αρ. 30, Άρθ. 3057; 2004, Ν 8, άρθ. 663; Αρ. 47, Άρθ. 4666; 2009, Αρ. 12, Άρθ. 1429; 2011, N 46, άρθ. 6519; Αρ. 51, Άρθ. 7526; 2012, N 37, Art. 5002. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Η διαγραφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που υπόκεινται σε καταστροφή πραγματοποιείται το αργότερο την τελευταία εργάσιμη ημέρα του ημερολογιακού μήνα. Η καταστροφή των ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πραγματοποιείται καθώς συσσωρεύονται, αλλά τουλάχιστον μία φορά το τρίμηνο. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1.7. Η ανάγκη καταστροφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, με εξαίρεση εκείνων που κατασχέθηκαν ή κατασχέθηκαν από παράνομη κυκλοφορία, δικαιολογείται από τον υπεύθυνο που ορίζεται με εντολή του προϊσταμένου του ιατρικού οργανισμού, του οργανισμού φαρμακείου. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Παράλληλα, εκδίδεται διαταγή διαγραφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών και συνακόλουθης καταστροφής τους, η οποία αναφέρει:

Το όνομα των ναρκωτικών και των ψυχοτρόπων ουσιών, με ένδειξη των δοσολογικών μορφών, των δόσεων, της συσκευασίας και των αριθμών παρτίδας·

Καθαρό και μεικτό βάρος ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών που πρέπει να διαγραφούν και να καταστραφούν (για ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες που έχουν καταχωριστεί ως φαρμακευτικά προϊόντα - μεικτό βάρος)· (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Λόγοι παροπλισμού και καταστροφής.

Το πρόσωπο που είναι υπεύθυνο για τη διαγραφή και την καταστροφή·

Τόπος και τρόπος καταστροφής.

Ημερομηνία και αριθμός της σύμβασης (σε περίπτωση μεταφοράς ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών για καταστροφή στις επιχειρήσεις και ιδρύματα που καθορίζονται στην παράγραφο 1.5 της παρούσας Οδηγίας). (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

1.8. Εάν είναι αδύνατο να καταστραφούν έγκαιρα τα υπολείμματα των ημιτελώς χρησιμοποιημένων ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, η στεγανότητα των αμπούλων (φιαλίδια) διασφαλίζεται χρησιμοποιώντας αυτοσχέδιο υλικό (για παράδειγμα, κερί σφράγισης, πλαστελίνη, κερί, παραφίνη και άλλο υλικό), αμπούλες (φιαλίδια). ) τοποθετούνται σε οποιοδήποτε δοχείο συσκευασίας και αποθηκεύονται σε χρηματοκιβώτιο σε ξεχωριστό ράφι μέχρι την καταστροφή (μεταφορά για καταστροφή). (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Για την ποσοτική λογιστική, τις διαγραφές και την καταστροφή, ο πραγματικός όγκος υπολειμμάτων ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών σε ανοιγμένες φύσιγγες (φιαλίδια) υπολογίζεται αριθμητικά χωρίς να λαμβάνονται υπόψη πιθανές απώλειες, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής σε σύριγγα και της προετοιμασίας για ένεση . (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

2. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΨΥΧΟΤΡΟΠΩΝ ΟΥΣΙΩΝ

2.1. Η καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένους χώρους (πολύγωνα) και (ή) σε ειδικά διαμορφωμένους χώρους.

2.2. Το προσωπικό που εκτελεί εργασίες για την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών πρέπει να έχει άδεια εργασίας με ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες, να γνωρίζει τις φυσικοχημικές και τοξικές ιδιότητες των ουσιών που καταστρέφονται και τις χημικές αντιδράσεις που συμβαίνουν κατά την εξουδετέρωση και την καταστροφή των χημικών τους αντιδράσεις.

2.3. Χαρακτηριστικά της καταστροφής ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών: (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Υγρές δοσολογικές μορφές σε γυάλινες αμπούλες, φιαλίδια καταστρέφονται με σύνθλιψη της κύριας συσκευασίας, υγρές μορφές δοσολογίας σε πλαστικές αμπούλες, σωληνάρια σύριγγας καταστρέφονται με σύνθλιψη της αρχικής συσκευασίας, ακολουθούμενη από αραίωση του προκύπτοντος περιεχομένου με νερό σε αναλογία 1:100 και αποστράγγιση του προκύπτοντος διαλύματος στην αποχέτευση. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Οι στερεές δοσολογικές μορφές που περιέχουν υδατοδιαλυτές φαρμακευτικές ουσίες ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, μετά τη σύνθλιψη σε κατάσταση σκόνης, αραιώνονται με νερό σε αναλογία 1:100 και το προκύπτον εναιώρημα (διάλυμα) αποστραγγίζεται στον αποχετευτικό αγωγό. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Οι υδατοδιαλυτές φαρμακευτικές ουσίες καταστρέφονται με αραίωση με νερό σε αναλογία 1:100 και αποστράγγιση του προκύπτοντος διαλύματος στην αποχέτευση. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Οι στερεές δοσολογικές μορφές που περιέχουν αδιάλυτες στο νερό φαρμακευτικές ουσίες ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, μαλακές δοσολογικές μορφές, διαδερμικές μορφές δοσολογίας καταστρέφονται με αποτέφρωση. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Οι αδιάλυτες στο νερό φαρμακευτικές ουσίες καταστρέφονται με την αποτέφρωση. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

Τα υπολείμματα θρυμματισμένων (θρυμματισμένων) πρωτογενών συσκευασιών ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών καταστρέφονται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τα απόβλητα παραγωγής και κατανάλωσης<6>ή σε περίπτωση αναφοράς σε ιατρικά απόβλητα - με τον τρόπο που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον τομέα της διασφάλισης της υγειονομικής και επιδημιολογικής ευημερίας του πληθυσμού<7>. (Όπως τροποποιήθηκε από το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 05/07/2015 N 228n)

2.4. Κατά την καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών, η επιτροπή συντάσσει πράξη, η οποία αναφέρει:

Ημερομηνία και τόπος σύνταξης της πράξης·

Τόπος εργασίας, θέση, επώνυμο, όνομα, πατρώνυμο των προσώπων που συμμετέχουν στην καταστροφή·

Λόγος καταστροφής?

Πληροφορίες σχετικά με την ονομασία (που υποδεικνύουν τον τύπο της δοσολογικής μορφής, τη δοσολογία, τη μονάδα μέτρησης, τη σειρά) και την ποσότητα του ναρκωτικού που έχει καταστραφεί, της ψυχοτρόπου ουσίας, καθώς και το δοχείο ή τη συσκευασία στην οποία αποθηκεύτηκαν.

Ο αριθμός των αντιγράφων της πράξης καθορίζεται από τον αριθμό των εμπλεκομένων στην καταστροφή ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών.

2.5. Απαγορεύεται η μεταφορά για περαιτέρω χρήση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών για τις οποίες έχει ληφθεί απόφαση καταστροφής τους.

Σύμφωνα με την παράγραφο 6 του άρθρου 144 του Κώδικα της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 18ης Σεπτεμβρίου 2009 "Για την υγεία των ανθρώπων και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης", εγκρίθηκαν οι συνημμένοι Υγειονομικοί Κανόνες "Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης".

Ειδικότερα, οι Υγειονομικοί Κανόνες περιέχουν υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για:

1) επιλογή οικοπέδου για κατασκευή, σχεδιασμό και τοποθέτηση εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.

6) συλλογή, εξουδετέρωση, αποθήκευση ιατρικών αποβλήτων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

Η επιλογή οικοπέδου για κατασκευή, σχεδιασμός εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης καθορίζεται από το έργο σχεδιασμού σύμφωνα με τις απαιτήσεις των κρατικών προτύπων στον τομέα της αρχιτεκτονικής, του πολεοδομικού σχεδιασμού και της κατασκευής, σύμφωνα με την υποπαράγραφο 23-16) του άρθρου 20 του ο νόμος της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 16ης Ιουλίου 2001 «Σχετικά με αρχιτεκτονικές, πολεοδομικές και κατασκευαστικές δραστηριότητες στη Δημοκρατία του Καζακστάν» (εφεξής καλούμενα ως κρατικά πρότυπα στον τομέα της αρχιτεκτονικής, του πολεοδομικού σχεδιασμού και των κατασκευών).

Κατά το σχεδιασμό νοσοκομείων μολυσματικών ασθενειών, το τμήμα προβλέπει:

2) απομονωμένα τμήματα για νοσηλεία ασθενών με αερομεταφερόμενες, εντερικές, ιογενείς λοιμώξεις, ιδιαίτερα επικίνδυνες και λοιμώξεις καραντίνας.

Κατά το σχεδιασμό, παρέχεται μια ανεξάρτητη απομονωμένη εξωτερική είσοδος στο κουτί εξέτασης του νοσοκομείου μολυσματικών ασθενειών.

Κατά το σχεδιασμό περιγεννητικών κέντρων, μαιευτηρίων, είναι απαραίτητο να προβλεφθούν θάλαμοι μετά τον τοκετό με χωρητικότητα όχι περισσότερο από δύο μητρικά κρεβάτια. Στο περιγεννητικό κέντρο λειτουργούν τμήματα αναζωογόνησης και εντατικής θεραπείας νεογνών.

Η σύνθεση και η έκταση των τμημάτων εξωσωματικής γονιμοποίησης καθορίζεται από την τεχνολογική διαδικασία και την ικανότητα του ιδρύματος.

Όταν οι χειρουργικές αίθουσες βρίσκονται η μία πάνω από την άλλη, οι σηπτικές χειρουργικές αίθουσες τοποθετούνται πάνω από τις ασηπτικές.

Τα λειτουργικά μπλοκ (τμήματα) παρέχονται αδιάβατα. Η είσοδος για το ιατρικό προσωπικό παρέχεται μέσω υγειονομικών σημείων ελέγχου, για τους ασθενείς από κλειδαριές.

Τα ασηπτικά τμήματα (μπλοκ) περιλαμβάνουν: δωμάτια με τουαλέτα, μπάνιο ή ντους, αίθουσα θεραπείας, ιατρείο, χώρους αποθήκευσης αποστειρωμένου υλικού και άλλους χώρους, ανάλογα με το προφίλ του τμήματος.

Οι κάρτες υγιεινής για το προσωπικό έχουν σχεδιαστεί ως μέρος τριών παρακείμενων δωματίων. Το πρώτο δωμάτιο είναι εξοπλισμένο με ντους, μονάδα υγιεινής. Το δεύτερο δωμάτιο χρησιμοποιείται για να φοράτε καθαρές χειρουργικές στολές, παπούτσια, καλύμματα παπουτσιών. Το τρίτο δωμάτιο προορίζεται για την αλλαγή και τη συλλογή μεταχειρισμένων λευκών ειδών.

Σε κέντρα εξωτερικών ασθενών, πλαστικής και αισθητικής χειρουργικής, εγκαταστάσεις δερματο-κοσμετολογίας, εξωτερικά ιατρεία, μικρά χειρουργεία με ελάχιστο σύνολο αιθουσών παρέχονται - χειρουργείο, προεγχειρητικό δωμάτιο, υγειονομικό σημείο ελέγχου, πύλη στην είσοδο του χειρουργείου. για ασθενείς και μετεγχειρητικό θάλαμο. Το σημείο ελέγχου υγιεινής έχει σχεδιαστεί ως μέρος ενός δωματίου, το οποίο είναι εξοπλισμένο με ντους με την παροχή συνθηκών για την αποθήκευση καθαρών και τη συλλογή βρώμικων λευκών ειδών για το προσωπικό.

Σε μικρά χειρουργεία, ο ασθενής εισέρχεται από την πύλη, το προσωπικό από το προεγχειρητικό δωμάτιο.

Ο σχεδιασμός χώρων για μαγνητική τομογραφία, διάγνωση ακτινοβολίας και θεραπεία, καθώς και η υγιεινή τυποποίηση της τιμής της επιτρεπόμενης αποτελεσματικής δόσης, πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις απαιτήσεις των υγειονομικών κανόνων, των προτύπων υγιεινής που έχουν εγκριθεί από τον κρατικό φορέα στο τομέα της υγειονομικής και επιδημιολογικής ευημερίας του πληθυσμού σύμφωνα με την παράγραφο 6 του άρθρου 144 και το άρθρο 145 του Κώδικα της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 18ης Σεπτεμβρίου 2009 "Για την υγεία του λαού και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης" (εφεξής έγγραφα τυποποίησης) και κρατικά πρότυπα στον τομέα της αρχιτεκτονικής, του πολεοδομικού σχεδιασμού και των κατασκευών.

Τα ψυχιατρικά, φυματιολογικά ναρκολογικά ιατρεία βρίσκονται σε προαστιακή περιοχή ή απομακρυσμένες περιοχές, αν είναι δυνατόν σε χώρους πρασίνου, με την τήρηση των κενών από την οικιστική περιοχή.

Σε κτίρια κατοικιών, επιτρέπεται η τοποθέτηση εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με χωρητικότητα όχι μεγαλύτερη από 100 επισκέψεις ανά βάρδια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ημερήσια νοσοκομεία, χειρουργικά κέντρα εξωτερικών ασθενών (με ασθενείς που διαμένουν όχι περισσότερο από 5 ημέρες), με ξεχωριστή είσοδο. .

Δεν επιτρέπεται η τοποθέτηση νοσοκομείων με 24ωρη παραμονή ασθενών σε κτίριο κατοικιών, με εξαίρεση τις περιπτώσεις που προβλέπονται στην παράγραφο 15 του Υγειονομικού Κανονισμού.

Τμήματα υποδοχής και πτέρυγας ασθενών, χειρουργεία, αποδυτήρια, διαδικαστικά, χειρουργεία, τοκετός, οδοντιατρικές αίθουσες, τμήματα κεντρικής αποστείρωσης, αίθουσες ηλεκτροφωτοθεραπείας, εργαστήρια, αποθήκες δηλητηριωδών, ισχυρών, εύφλεκτων και εύφλεκτων υγρών δεν βρίσκονται στο υπόγειο και υπόγεια κτιρίων.

Η εντολή τίθεται σε ισχύ με την πάροδο είκοσι μίας ημερολογιακών ημερών από την ημέρα της πρώτης επίσημης δημοσίευσής της.

Νομοθεσία

Εντολή ενεργείας Υπουργός Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν αριθ. 127, ημερομηνία 24 Φεβρουαρίου 2015

Παραγγελία Υποκριτικής Υπουργός Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν αριθ. 127, ημερομηνία 24 Φεβρουαρίου 2015
Εγγράφηκε στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Δημοκρατίας του Καζακστάν στις 14 Απριλίου 2015 Αρ. 10713

ΕΓΩ ΔΙΑΤΑΖΩ:

1. Έγκριση του συνημμένου Υγειονομικού Κανονισμού «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης».

2. Η Επιτροπή για την Προστασία των Δικαιωμάτων των Καταναλωτών του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν διασφαλίζει με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος:
2) εντός δέκα ημερολογιακών ημερών από την κρατική εγγραφή αυτής της παραγγελίας, η υποβολή της για επίσημη δημοσίευση σε έντυπα περιοδικά και στο πληροφοριακό και νομικό σύστημα "Adilet"·
3) τοποθέτηση αυτής της παραγγελίας στον επίσημο πόρο Διαδικτύου του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν.

3. Να επιβάλει έλεγχο στην εκτέλεση της παρούσας εντολής στον εποπτεύοντα υφυπουργό Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν.

4. Το παρόν διάταγμα τίθεται σε ισχύ με την πάροδο δέκα ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία της πρώτης επίσημης δημοσίευσής του.

Και περίπου. Υπουργός
Εθνική οικονομία
Δημοκρατία του Καζακστάν M. Kusainov

Παραγγελία 127 mz rk 2018

Περί έγκρισης Κανόνων οργάνωσης και διενέργειας προμήθειας φαρμάκων, προληπτικών (ανοσοβιολογικών, διαγνωστικών, απολυμαντικών) φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και ιατρικού εξοπλισμού, φαρμακευτικών υπηρεσιών για την παροχή εγγυημένου όγκου δωρεάν ιατρικής περίθαλψης

Περί έγκρισης Υγειονομικών Κανόνων «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης»

Παραγγελία Υποκριτικής Υπουργός Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν με ημερομηνία 24 Φεβρουαρίου 2015 Αρ. 127

Περί Έγκρισης Κανόνων Υποχρεωτικών Ιατρικών Εξετάσεων

Εντολή ενεργείας Υπουργός Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν με ημερομηνία 24 Φεβρουαρίου 2015 Αρ. 128

Επί έγκρισης Καταλόγου επιβλαβών συντελεστών παραγωγής, επαγγέλματα στα οποία διενεργούνται υποχρεωτικές ιατρικές εξετάσεις

Σχετικά με την έγκριση των Υγειονομικών Κανόνων "Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για την οργάνωση και εφαρμογή υγειονομικών - αντιεπιδημικών (προληπτικών) μέτρων για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών"

Περί έγκρισης Υγειονομικών Κανόνων «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εργαστήρια που χρησιμοποιούν δυνητικά επικίνδυνες χημικές και βιολογικές ουσίες»

Εντολή ενεργείας Υπουργός Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν με ημερομηνία 15 Απριλίου 2015 Αρ. 338.

Με την έγκριση των Κανονισμών για τις δραστηριότητες των οργανισμών και (ή) διαρθρωτικών τμημάτωνοργανισμοί υγειονομικής περίθαλψης που πραγματοποιούν παθοανατομική διάγνωση και τους κανόνες για την παθοανατομική αυτοψία

Διάταγμα του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 25ης Φεβρουαρίου 2015 αριθ. 97.

διαταγή ενεργώντας Υπουργός Υγείας
Δημοκρατία του Καζακστάν
με ημερομηνία 23 Νοεμβρίου 2010 Αρ.907

www.almaty-pab.kz

Περί έγκρισης Υγειονομικών Κανόνων «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης»

Διάταγμα του Υπουργού Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν με ημερομηνία 31 Μαΐου 2017 Αρ. 357. Εγγράφηκε στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Δημοκρατίας του Καζακστάν στις 27 Σεπτεμβρίου 2017 Αρ. 15760.

Σύμφωνα με την παράγραφο 6 του άρθρου 144 του Κώδικα της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 18ης Σεπτεμβρίου 2009 "Για την υγεία των ανθρώπων και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης", ΕΓΩ ΔΙΑΤΑΖΩ:

1. Έγκριση του συνημμένου Υγειονομικού Κανονισμού «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης».

2. Αναγνωρίστε άκυρη την εντολή του ασκούντα καθήκοντα υπουργού Εθνικής Οικονομίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν, της 24ης Φεβρουαρίου 2015, αριθ. Εγγραφή Κανονιστικών Νομικών Πράξεων Αρ. 10713, δημοσιευμένη στο Πληροφοριακό - νομικό σύστημα «Adilet» με ημερομηνία 5 Αυγούστου 2015).

3. Η Επιτροπή Προστασίας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν κατά τον τρόπο που ορίζει ο νόμος για να εξασφαλίσει:

1) κρατική εγγραφή αυτής της παραγγελίας στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Δημοκρατίας του Καζακστάν·

2) εντός δέκα ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία της κρατικής καταχώρισης αυτής της παραγγελίας, αποστέλλοντας αντίγραφό της σε έντυπη και ηλεκτρονική μορφή στη Δημοκρατική Κρατική Επιχείρηση σχετικά με το δικαίωμα οικονομικής διαχείρισης "Republican Center for Legal Information" για επίσημη δημοσίευση και συμπερίληψη στο η Πρότυπη Τράπεζα Ελέγχου των ρυθμιστικών νομικών πράξεων της Δημοκρατίας του Καζακστάν·

3) τοποθέτηση αυτής της παραγγελίας στον πόρο Διαδικτύου του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν.

4. Να επιβάλει έλεγχο στην εκτέλεση της παρούσας εντολής στον εποπτεύοντα Υφυπουργό Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν.

5. Το παρόν διάταγμα τίθεται σε ισχύ με την πάροδο είκοσι μίας ημερολογιακών ημερών από την ημέρα της πρώτης επίσημης δημοσίευσής του.

"ΣΥΜΦΩΝΟΣ"
Υπουργός Επενδύσεων και Ανάπτυξης
Δημοκρατία του Καζακστάν
____________ Ζ. Κασυμπέκ
8 Σεπτεμβρίου 2017

"ΣΥΜΦΩΝΟΣ"
Υπουργός Εθνικής Οικονομίας
Δημοκρατία του Καζακστάν
____________ Τ. Σουλεϊμένοφ
20 Σεπτεμβρίου 2017

"ΣΥΜΦΩΝΟΣ"
Υπουργός Ενέργειας
Δημοκρατία του Καζακστάν
____________ Κ. Μποζουμπάεφ
22 Αυγούστου 2017

Υγειονομικές ρυθμίσεις

«Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης»

Κεφάλαιο 1. Γενικές Διατάξεις

1. Οι παρόντες Υγειονομικοί Κανόνες «Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης» (εφεξής καλούμενοι «υγειονομικοί κανόνες») θεσπίζουν υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

2. Οι υγειονομικοί κανόνες περιέχουν υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για:

2) ύδρευση και αποχέτευση εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.

3) φωτισμός, εξαερισμός και κλιματισμός και παροχή θερμότητας, εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης·

4) επισκευή και συντήρηση χώρων εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.

5) οργάνωση και εφαρμογή υγειονομικών και αντιεπιδημικών και υγειονομικών και προληπτικών μέτρων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

7) διατροφικές συνθήκες σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

8) συνθήκες εργασίας και υπηρεσίες πρόνοιας για το προσωπικό.

3. Οι ακόλουθες έννοιες χρησιμοποιούνται σε αυτούς τους Υγειονομικούς Κανόνες:

1) ιατρικά απόβλητα κατηγορίας "Α" - που δεν διαφέρουν στη σύνθεση από τα αστικά απόβλητα, δεν έχουν επικίνδυνες ιδιότητες.

2) αντισηπτικό - ένας χημικός αντιμικροβιακός παράγοντας που προορίζεται για χρήση στο δέρμα ή τον ιστό για την καταστροφή μικροβίων.

3) ασηπτικό τμήμα - χώροι παροχής ιατρικής περίθαλψης απουσία πυώδους λοίμωξης σε ασθενή.

4) άσηπτη λειτουργία - ένα σύνολο υγειονομικών-τεχνικών και υγειονομικών-υγειονομικών μέτρων που εμποδίζουν τα μικρόβια να εισέλθουν στην πληγή.

5) ιατρικά απόβλητα κατηγορίας "Β" - επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα (μολυσμένα και δυνητικά μολυσματικά απόβλητα. Υλικά και εργαλεία, αντικείμενα μολυσμένα με αίμα και άλλα βιολογικά υγρά. Παθολογικά απόβλητα, οργανικά λειτουργικά απόβλητα (όργανα, ιστοί). Απόβλητα τροφίμων από μολυσματικά τμήματα Απόβλητα από μικροβιολογικά, κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια, φαρμακευτικές, ανοσοβιολογικές βιομηχανίες που εργάζονται με μικροοργανισμούς ομάδων παθογένειας III-IV Βιολογικά απόβλητα Vivarium Ζωντανά εμβόλια ακατάλληλα για χρήση.

6) πυγμαχία - ένα δωμάτιο με ξεχωριστή είσοδο για την είσοδο του ασθενούς από έξω. Αποτελείται από: θάλαμο, μονάδα υγιεινής, λουτρό και πύλη.

7) ιατρικά απόβλητα κατηγορίας Β - εξαιρετικά επιδημιολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα (υλικά που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς με ιδιαίτερα επικίνδυνες και καραντίνας μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στον τομέα της υγειονομικής και επιδημιολογικής ευημερίας του πληθυσμού και απαιτούν μέτρα υγειονομικής προστασίας Απόβλητα από εργαστήρια, φαρμακευτικές και ανοσοβιολογικές βιομηχανίες που εργάζονται με μικροοργανισμούς ομάδων παθογένειας I-II Απόβλητα από ασθενείς με αναερόβια μόλυνση και από ασθενείς με φυματίωση Απόβλητα από μικροβιολογικά εργαστήρια που εργάζονται με παθογόνα φυματίωσης).

8) ιατρικά απόβλητα κατηγορίας "G" - τοξικολογικά επικίνδυνα ιατρικά απόβλητα (φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων κυτταροστατικών, διαγνωστικών, απολυμαντικών που δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται. Είδη, όργανα και εξοπλισμός που περιέχουν υδράργυρο. Απόβλητα πρώτων υλών και προϊόντων φαρμακευτικής βιομηχανίας. Απόβλητα από η λειτουργία εξοπλισμού, μεταφοράς, συστημάτων φωτισμού).

9) ιατρικά απόβλητα κατηγορίας "D" - ραδιενεργά ιατρικά απόβλητα (που περιέχουν ραδιενεργές ουσίες σε ποσότητα και συγκέντρωση που υπερβαίνει τις τιμές που ρυθμίζονται για ραδιενεργές ουσίες που καθορίζονται από τη νομοθεσία της Δημοκρατίας του Καζακστάν στον τομέα της χρήσης ατομικής ενέργειας )

10) εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης - εγκαταστάσεις όπου λειτουργούν οργανισμοί υγειονομικής περίθαλψης και άτομα που ασκούν ιατρική πρακτική στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

11) οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης - νομικό πρόσωπο που ασκεί δραστηριότητες στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

12) ένα ατομικό μαιευτήριο ή ένας κοινόχρηστος θάλαμος - ένα εξοπλισμένο δωμάτιο με μπάνιο για τον τοκετό για μια γυναίκα που τοκετό, στο οποίο ο επιλόχεις με το νεογέννητο είναι μέχρι την έξοδο από το νοσοκομείο.

14) κινητή ιατρική εγκατάσταση - μια κινητή συμβουλευτική και διαγνωστική εγκατάσταση που βρίσκεται με βάση οχήματα (οδικά, σιδηροδρομικά, θαλάσσια, ποτάμια, αεροπορία) με εξοπλισμό και χώρους για ιατρικό προσωπικό.

15) ιατρικά απόβλητα - απόβλητα που δημιουργούνται κατά τη διαδικασία παροχής ιατρικών υπηρεσιών και εκτέλεσης ιατρικών χειρισμών.

16) εξουδετέρωση ιατρικών αποβλήτων - μείωση ή εξάλειψη των επικίνδυνων ιδιοτήτων των αποβλήτων με μηχανική, φυσικοχημική ή βιολογική επεξεργασία.

17) ειδική εγκατάσταση για την εξουδετέρωση ιατρικών αποβλήτων - εξειδικευμένος τεχνολογικός εξοπλισμός σχεδιασμένος για την εξουδετέρωση ιατρικών αποβλήτων, με χρήση αποτέφρωσης, αποστείρωσης σε αυτόκλειστο, επεξεργασίας μικροκυμάτων, επεξεργασίας πλάσματος και άλλων μεθόδων εξουδετέρωσης.

18) δοχείο για την ασφαλή συλλογή και διάθεση ιατρικών απορριμμάτων (εφεξής - KBSU) - αδιάβροχα και ανθεκτικά στη διάτρηση δοχεία μιας χρήσης για τη συλλογή και την ασφαλή διάθεση αιχμηρών και μαχαιρωμάτων ιατρικών αποβλήτων.

19) ρούχα υγιεινής - βιομηχανική ενδυμασία για την προστασία αντικειμένων εργασίας από εργάτες και εργαζόμενους από τη γενική βιομηχανική ρύπανση.

21) οικιστική περιοχή - τμήμα της επικράτειας ενός οικισμού που προορίζεται να φιλοξενήσει οικιστικούς, δημόσιους (δημόσιους και επαγγελματικούς) και χώρους αναψυχής, καθώς και ορισμένα τμήματα μηχανικής και υποδομής μεταφορών, άλλες εγκαταστάσεις, η τοποθεσία και η λειτουργία των οποίων δεν έχουν αντίκτυπο που απαιτεί ειδικές ζώνες υγειονομικής προστασίας·

22) κλειδαριά - ένα μέρος του δωματίου μεταξύ του θαλάμου, του τμήματος και του κοινού διαδρόμου, εξαλείφοντας τη δυνατότητα αέρα από το ένα δωμάτιο στο άλλο μέσω του συστήματος εξαερισμού και που βρίσκεται μεταξύ δωματίων με διαφορετικά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης.

Κεφάλαιο 2

4. Η επιλογή οικοπέδου για κατασκευή, σχεδιασμός εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης καθορίζεται από το έργο σχεδιασμού σύμφωνα με τις απαιτήσεις των κρατικών προτύπων στον τομέα της αρχιτεκτονικής, πολεοδομίας και κατασκευής, σύμφωνα με την υποπαράγραφο 23-16) του άρθρου. 20 του νόμου της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 16ης Ιουλίου 2001 «Σχετικά με τις αρχιτεκτονικές, πολεοδομικές και κατασκευαστικές δραστηριότητες στη Δημοκρατία του Καζακστάν» (εφεξής καλούμενα κρατικά πρότυπα στον τομέα της αρχιτεκτονικής, του πολεοδομικού σχεδιασμού και των κατασκευών).

5. Κατά τον σχεδιασμό των νοσοκομείων λοιμωδών νοσημάτων, το τμήμα προβλέπει:

1) τμήμα εισαγωγής, όπου είναι απαραίτητο να υπάρχουν τουλάχιστον δύο αίθουσες εξέτασης ή κουτιά.

3) διαγνωστικό τμήμα (διαγνωστικά τμήματα).

6. Κατά το σχεδιασμό, παρέχεται ανεξάρτητη απομονωμένη εξωτερική είσοδος στο κουτί εξέτασης του νοσοκομείου λοιμωξιολογίας.

7. Κατά το σχεδιασμό περιγεννητικών κέντρων, μαιευτηρίων, είναι απαραίτητο να παρέχονται θαλάμοι μετά τον τοκετό με χωρητικότητα όχι μεγαλύτερη από δύο μητρικές κλίνες. Στο περιγεννητικό κέντρο λειτουργούν τμήματα αναζωογόνησης και εντατικής θεραπείας νεογνών.

8. Η σύνθεση και η περιοχή των τμημάτων εξωσωματικής γονιμοποίησης καθορίζεται από την τεχνολογική διαδικασία και την ικανότητα του ιδρύματος.

9. Όταν οι χειρουργικές αίθουσες βρίσκονται η μία πάνω από την άλλη, οι σηπτικές χειρουργικές αίθουσες τοποθετούνται πάνω από τις ασηπτικές.

10. Τα ασηπτικά τμήματα (μπλοκ) περιλαμβάνουν: δωμάτια με τουαλέτα, μπάνιο ή ντους, αίθουσα θεραπείας, ιατρείο, χώρους αποθήκευσης αποστειρωμένου υλικού και άλλους χώρους, ανάλογα με το προφίλ του τμήματος.

11. Οι κάρτες υγιεινής για το προσωπικό σχεδιάζονται ως μέρος τριών παρακείμενων δωματίων. Το πρώτο δωμάτιο είναι εξοπλισμένο με ντους, μονάδα υγιεινής. Το δεύτερο δωμάτιο χρησιμοποιείται για να φοράτε καθαρές χειρουργικές στολές, παπούτσια, καλύμματα παπουτσιών. Το τρίτο δωμάτιο προορίζεται για την αλλαγή και τη συλλογή μεταχειρισμένων λευκών ειδών.

12. Στα κέντρα εξωτερικών ασθενών, πλαστικής και αισθητικής χειρουργικής, δερματο-κοσμετολογικές εγκαταστάσεις, εξωτερικά ιατρεία, μικρά χειρουργεία με ελάχιστο σύνολο αιθουσών παρέχονται - χειρουργείο, προεγχειρητικό δωμάτιο, σημείο υγιεινής, πύλη στην είσοδο. στο χειρουργείο ασθενών και σε μετεγχειρητικό θάλαμο. Το σημείο ελέγχου υγιεινής έχει σχεδιαστεί ως μέρος ενός δωματίου, το οποίο είναι εξοπλισμένο με ντους με την παροχή συνθηκών για την αποθήκευση καθαρών και τη συλλογή βρώμικων λευκών ειδών για το προσωπικό.

Σε μικρά χειρουργεία, ο ασθενής εισέρχεται από την πύλη, το προσωπικό από το προεγχειρητικό δωμάτιο.

13. Ο σχεδιασμός χώρων για μαγνητική τομογραφία, ακτινοδιαγνωστική και θεραπεία, καθώς και η υγιεινή τυποποίηση της τιμής του επιτρεπόμενου ρυθμού αποτελεσματικής δόσης πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις απαιτήσεις των υγειονομικών κανόνων, υγειονομικών προτύπων εγκεκριμένων από τον κρατικό φορέα στο τον τομέα της υγειονομικής και επιδημιολογικής ευημερίας του πληθυσμού σύμφωνα με την παράγραφο 6 του άρθρου 144 και το άρθρο 145 του Κώδικα της Δημοκρατίας του Καζακστάν της 18ης Σεπτεμβρίου 2009 "Για την υγεία του λαού και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης" (εφεξής ως έγγραφα τυποποίησης) και κρατικά πρότυπα στον τομέα της αρχιτεκτονικής, του πολεοδομικού σχεδιασμού και των κατασκευών.

14. Ψυχιατρικά, φυματιολογικά ναρκολογικά βρίσκονται σε περιαστικό ή απομακρυσμένες περιοχές, αν είναι δυνατόν σε χώρους πρασίνου, παρατηρώντας κενά από την οικιστική περιοχή.

15. Σε κτίρια κατοικιών επιτρέπεται η τοποθέτηση εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών δυναμικότητας όχι μεγαλύτερης των 100 επισκέψεων ανά βάρδια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με ημερήσια νοσοκομεία, χειρουργικά κέντρα εξωτερικών ασθενών (οι ασθενείς παραμένουν όχι περισσότερο από 5 ημέρες), εάν υπάρχει ξεχωριστή είσοδο.

16. Δεν επιτρέπεται η τοποθέτηση νοσοκομείων με 24ωρη παραμονή ασθενών σε κτίριο κατοικιών, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στην παράγραφο 15 του παρόντος Υγειονομικού Κανονισμού.

17. Τμήματα υποδοχής και θάλαμος ασθενών, χειρουργεία, αποδυτήρια, διαδικαστικά, χειρουργεία, τοκετοί, οδοντιατρικές αίθουσες, τμήματα κεντρικής αποστείρωσης, θάλαμοι ηλεκτροφωτοθεραπειών, εργαστήρια, αποθήκες δηλητηριωδών, ισχυρών, εύφλεκτων και εύφλεκτων δεν βρίσκονται στο υπόγεια και υπόγεια δάπεδα κτιρίων.υγρά.

Κεφάλαιο 3. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για ύδρευση και αποχέτευση εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης

18. Στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται κεντρική οικιακή κατανάλωση, παροχή ζεστού νερού και αποχέτευση.

19. Ελλείψει κεντρικού συστήματος παροχής νερού σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, το νερό χρησιμοποιείται από μη συγκεντρωμένες πηγές ύδρευσης (πηγάδια) ή από εισαγόμενο νερό που συμμορφώνεται με τα έγγραφα τυποποίησης. Η υδροδότηση πραγματοποιείται με ειδικό όχημα. Το νερό αποθηκεύεται σε ειδικά δοχεία με ετικέτα.

20. Σε όλα τα ιατρεία παρέχονται θάλαμοι, βοηθητικοί χώροι (δωμάτιο προσωπικού, δωμάτιο νοικοκυράς, αίθουσα συλλογής βρώμικων λευκών ειδών, χώροι υγιεινής, εγκαταστάσεις υγιεινής), νεροχύτες με παροχή κρύου και ζεστού νερού.

Προεγχειρητικά, ντυσίματα, διαδικαστικά, χειρισμοί, αίθουσες εμβολιασμού, θάλαμοι και θάλαμοι αναζωογόνησης, θάλαμοι τοκετών, κλειδαριές κουτιών, ημικουτιά, νοσοκόμες στους θαλάμους νεογνών που απαιτούν ειδικό καθεστώς θα πρέπει να είναι εξοπλισμένοι με νεροχύτες με κρύο και ζεστό νερό προμήθεια με τοποθέτηση αγκώνων και βρύσες χωρίς επαφή με μίξερ.

21. Ελλείψει κεντρικής παροχής ζεστού νερού σε προεγχειρητικά και τοκετούς, αίθουσες περιποίησης, αποδυτήρια, εμβολιασμούς, στείρωση, αναζωογόνηση και τμήματα για νεογνά και παιδιά κάτω του ενός έτους, τμήματα υποδοχής, χώρους υγιεινής, πλυντήρια, μπουφέδες, διανομή δωμάτια, μονάδες εστίασης, πλυντήρια, θερμοσίφωνες συνεχούς νερού.

22. Κατά την τοποθέτηση αντικειμένου σε κεντρικό αποχετευτικό δίκτυο που δεν διαθέτει ή μερικώς οικισμοίπαρέχεται τοπικό αποχετευτικό δίκτυο. Τα λύματα συλλέγονται σε υπόγειο στεγανό δοχείο. Η δεξαμενή υποδοχής λυμάτων είναι εξοπλισμένη με καπάκι, τοποθετείται στον βοηθητικό χώρο και καθαρίζεται καθώς γεμίζει.

Κεφάλαιο 4. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για φωτισμό, εξαερισμό και κλιματισμό και παροχή θερμότητας, χώρων εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης

23. Στους χώρους των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται φυσικός και τεχνητός φωτισμός.

Παράθυρα προσανατολισμένα στις νότιες γραμμές του ορίζοντα είναι εξοπλισμένα με συσκευές αντηλιακής προστασίας.

Ο φωτισμός με «δεύτερο φως» ή μόνο τεχνητός φωτισμός επιτρέπεται σε χώρους όπου οι κανόνες λειτουργίας δεν απαιτούν φυσικό φωτισμό.

24. Ο φυσικός και τεχνητός φωτισμός των χώρων των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης καθορίζεται από τις παραμέτρους σύμφωνα με το Παράρτημα 1 του παρόντος Υγειονομικού Κανονισμού.

25. Το βέλτιστο μικροκλίμα και οι συνθήκες αέρα στους χώρους των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης παρέχονται από συστήματα εξαερισμού, κλιματισμού και θέρμανσης. Τα συστήματα εξαερισμού τροφοδοσίας και εξαγωγής εξυπηρετούν ομάδες χώρων σύμφωνα με την κατηγορία καθαριότητας.

26. Τα κτίρια των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν νοσοκομειακή και εξωτερική περίθαλψη για 150 ή περισσότερες επισκέψεις ανά βάρδια θα πρέπει να είναι εξοπλισμένα με μηχανικά συστήματα παροχής και εξαερισμού.

Για εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης με λιγότερες από 150 επισκέψεις ανά βάρδια, προβλέπεται η εγκατάσταση κλιματιστικών συσκευών με βακτηριοκτόνα φίλτρα σε ασηπτικούς χώρους.

Σε μολυσματικά νοσοκομεία (τμήματα), συμπεριλαμβανομένου του αντιφυματικού, σε κάθε κουτί και ημικουτί στο τμήμα του θαλάμου, εγκαθίσταται ξεχωριστό σύστημα εξαερισμού με βαρυτική επαγωγή. Ελλείψει εξαερισμού τροφοδοσίας και εξαγωγής με μηχανική διέγερση στα τμήματα μολυσματικών ασθενειών, ο φυσικός αερισμός είναι εξοπλισμένος με θωρακισμένους βακτηριοκτόνες ακτινοβολητές για κάθε κουτί και ημι-κουτί, που μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρουσία ατόμων.

Σε όλους τους χώρους, πλην των χειρουργείων, εκτός από τον εξαερισμό τροφοδοσίας και εξαγωγής με μηχανική διέγερση, παρέχεται φυσικός αερισμός.

27. Ο αέρας που παρέχεται σε χειρουργεία, αναισθησία, τοκετούς, αναζωογόνηση, μετεγχειρητικές πτέρυγες, μονάδες εντατικής θεραπείας, θάλαμοι ασθενών με δερματικά εγκαύματα και ογκοαιματολογικούς ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια απολυμαίνεται με βακτηριοκτόνα φίλτρα αέρα με υψηλό βαθμό καθαρισμού (τουλάχιστον 95% ) . Σε χειρουργεία, πτέρυγες εντατικής θεραπείας, αναζωογόνησης, μαιευτηρίου, διαδικαστικών, εργαστηρίων, αίθουσες όπου η λειτουργία ιατρικού εξοπλισμού συνοδεύεται από απελευθέρωση βλαβερών ουσιών στον αέρα, παρέχονται τοπικές εξατμίσεις ή απαγωγοί καπνού.

28. Η συχνότητα ανταλλαγής αέρα επιλέγεται με βάση υπολογισμούς για την εξασφάλιση της καθορισμένης καθαρότητας και τη διατήρηση της σύστασης αερίου του αέρα. Η σχετική υγρασία του αέρα δεν είναι μεγαλύτερη από 60%, η ταχύτητα του αέρα δεν είναι μεγαλύτερη από 0,15 μέτρα ανά δευτερόλεπτο.

29. Οι αεραγωγοί, οι γρίλιες, οι θάλαμοι εξαερισμού διατηρούνται καθαρά, χωρίς μηχανικές βλάβες, διάβρωση ή διαρροές. Η εσωτερική επιφάνεια των αεραγωγών για εξαερισμό τροφοδοσίας και εξαγωγής (κλιματισμός) αποκλείει την αφαίρεση σωματιδίων υλικού αεραγωγών, προστατευτική επίστρωση στους χώρους και είναι κατασκευασμένη από υλικά που δεν έχουν ιδιότητες ροφήματος.

30. Ο εξοπλισμός για τα συστήματα αερισμού βρίσκεται σε ειδικούς χώρους, χωριστούς για συστήματα τροφοδοσίας και εξαγωγής, όχι γειτονικά κάθετα και οριζόντια με ιατρεία, χειρουργεία, πτέρυγες, δωμάτια μόνιμης διαμονής ατόμων.

31. Εξαερισμός εξαγωγής με μονή εναλλαγή αέρα, εξαερισμός παροχής με διπλό εναλλάκτη αέρα εγκαθίσταται στους χώρους.

32. Σε ασηπτικούς χώρους πραγματοποιείται κρυφή τοποθέτηση αεραγωγών, σωληνώσεων, εξαρτημάτων.

33. Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με χωρητικότητα 150 ή περισσότερων επισκέψεων ανά βάρδια, ο μηχανικός εξαερισμός χωρίς οργανωμένη διάταξη εισροής είναι εξοπλισμένος σε ντους, τουαλέτες, χώρους υγιεινής, δωμάτια για βρώμικα σεντόνια, προσωρινή αποθήκευση απορριμμάτων και ντουλάπια για απολυμαντικά.

34. Σε αντιφυματικές οργανώσεις (τμήματα):

1) το σύστημα εξαερισμού θα πρέπει να παρέχει τουλάχιστον έξι εναλλαγές αέρα ανά ώρα στους θαλάμους και δώδεκα στους χώρους για την εκτέλεση διαδικασιών σχηματισμού αερολύματος (θάλαμος συλλογής πτυέλων, βρογχοσκόπηση), με ισορροπημένη παροχή, αποτρέποντας την εμφάνιση στάσιμων ζωνών.

2) δεν χρησιμοποιούνται ανακτητές περιστροφικού ή πλάκας.

3) οι μονάδες εξάτμισης που εξυπηρετούν περιοχές υψηλού κινδύνου και ντουλάπια βιολογικής ασφάλειας κλάσης 1-2 είναι εξοπλισμένες με συσκευές για την απολύμανση του αέρα χρησιμοποιώντας φίλτρα HEPA ή βακτηριοκτόνο υπεριώδη ακτινοβολία επαρκούς έντασης.

4) δεν επιτρέπεται ο συνδυασμός δικτύων δαπέδου με έναν κάθετο συλλέκτη.

5) ο εξοπλισμός για την παροχή και την αφαίρεση αέρα βρίσκεται σε απέναντι τοίχους.

6) όλες οι πόρτες των δωματίων και οι κλειδαριές είναι εξοπλισμένες με συσκευές για αυτόματο κλείσιμο, πόρτες θαλάμων και κουτιά (στο κάτω μέρος του καμβά) με γρίλιες εξαερισμού για εισροή αέρα.

7) Ο αερισμός εξαγωγής από τα τμήματα για ασθενείς με πολυανθεκτικά μυκοβακτήρια διευθετείται χωριστά από κάθε θάλαμο με μηχανική διέγερση και επιπλέον με βαρυτική διέγερση με εγκατάσταση εκτροπέα. Ο εξαερισμός τροφοδοσίας σε αυτά τα διαμερίσματα παρέχεται με μηχανική διέγερση και παροχή αέρα στο διάδρομο.

8) κλιμακοστάσια, φρεάτια ανελκυστήρα, φρεάτια ανελκυστήρα, είναι εξοπλισμένα με αυτόνομη παροχή και εξαερισμό εξαγωγής με υπεροχή της εξάτμισης.

9) το σύστημα εξαερισμού τροφοδοσίας και εξαγωγής πρέπει να λειτουργεί όλο το εικοσιτετράωρο.

35. Ο προληπτικός έλεγχος, η επισκευή των συστημάτων εξαερισμού και κλιματισμού, ο καθαρισμός και η απολύμανση πραγματοποιείται σύμφωνα με το εγκεκριμένο ωράριο του ιδρύματος.

36. Στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης με εντολή του προϊσταμένου ορίζεται υπεύθυνος για τη λειτουργία συστημάτων αερισμού και κλιματισμού, την εφαρμογή του χρονοδιαγράμματος προγραμματισμένης προληπτικής συντήρησης συστημάτων αερισμού.

37. Προβλέπονται ανεξάρτητα συστήματα τροφοδοσίας και εξαερισμού με θέρμανση και κλιματισμό για τους χώρους: χειρουργεία, αίθουσες ανάνηψης και εντατικής θεραπείας (ξεχωριστά για σηπτικά και ασηπτικά τμήματα), αίθουσες τοκετών (θάλαμοι τοκετών), πτέρυγες νεογνών, ογκοαιματολογικοί, αιμοκάθαρση. , ενδυμασίες εγκαυμάτων, χωριστές τομές, δειγματοληψία πτυέλων, βακτηριολογικό εργαστήριο, ενδοσκόπηση, αίθουσες ακτίνων Χ, εκτός από οδοντιατρικές κλινικές (δωμάτια) με οδοντιατρικές συσκευές και παντομογράφους που λειτουργούν με δέκτη εικόνας υψηλής ευαισθησίας (χωρίς φωτογραφικό εργαστήριο) και οδοντιατρικές συσκευές με ψηφιακή επεξεργασία εικόνας, φόρτος εργασίας που δεν υπερβαίνει τα 40 (mA*min)/εβδομάδα.

38. Επιτρέπεται ο κλιματισμός σε χειρουργεία, αναισθησία, τοκετούς, μετεγχειρητικούς θαλάμους, εντατική, ογκοαιματολογικούς ασθενείς, ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, με δερματικά εγκαύματα, αίθουσες ανάνηψης, σε πτέρυγες νεογνών, βρεφών, πρόωρων, τραυματισμένων παιδιών. Δεν παρέχεται κλιματισμός σε δωμάτια πλήρως εξοπλισμένα με θερμοκοιτίδες.

39. Τα κτίρια των εγκαταστάσεων υγείας είναι εξοπλισμένα με συστήματα κεντρικής θέρμανσης. Ελλείψει κεντρικής πηγής παροχής θερμότητας, παρέχεται αυτόνομο λεβητοστάσιο που λειτουργεί με υγρά, στερεά και αέρια καύσιμα.

40. Σε αγροτικούς οικισμούς σε μονώροφα κτίρια επιτρέπεται η θέρμανση σε εστίες. Ο φούρνος πραγματοποιείται σε απομονωμένο δωμάτιο με ξεχωριστή είσοδο.

41. Στο μαιευτήριο, η θερμοκρασία του αέρα παρέχεται τουλάχιστον +25 0 C. Σε περίπτωση πρόωρου τοκετού, η θερμοκρασία του αέρα στην αίθουσα τοκετού παρέχεται τουλάχιστον + 28 0 C.

42. Στον θάλαμο για πρόωρα μωρά, η θερμοκρασία του αέρα είναι +25 0 C - + 28 0 C.

43. Η θερμοκρασία, η συναλλαγματική ισοτιμία του αέρα, η κατηγορία καθαριότητας στους χώρους, συμπεριλαμβανομένου του ημερήσιου νοσοκομείου των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, καθορίζονται από τις παραμέτρους που καθορίζονται στο Παράρτημα 2 του παρόντος Υγειονομικού Κανονισμού.

Κεφάλαιο 5

44. Κατά την περίοδο των μεγάλων επισκευών διακόπτεται η λειτουργία των χώρων των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.

45. Επιτρέπεται η διενέργεια τρεχουσών επισκευών με παράλληλη εξασφάλιση αξιόπιστης απομόνωσης των λειτουργικών χώρων από αυτούς που επισκευάζονται.

46. ​​Η εξάλειψη των σημερινών ελαττωμάτων πραγματοποιείται αμέσως.

47. Σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης με υγρό τρόπο λειτουργίας, που υπόκεινται σε απολύμανση υγρού ρεύματος (χειρουργεία, καμαρίνια, τοκετός, προεγχειρητικά, αναισθησία, διαδικαστικά, χειρουργικές επεμβάσεις, αίθουσες εμβολιασμού, νοσοκομειακοί χώροι για ασθενείς με πολυανθεκτικά μυκοβακτηρίδια της φυματίωσης , δωμάτια συλλογής πτυέλων, καθώς και μπάνια, ντους, μονάδες υγιεινής, δωμάτια κλύσματος, δωμάτια για αποθήκευση και αποσυναρμολόγηση βρώμικων λευκών ειδών, δωμάτια για χειρουργικό προφίλ) υλικό ανθεκτικό στην υγρασία χρησιμοποιείται για εσωτερική διακόσμηση.

48. Οι ψευδοροφές δεν χρησιμοποιούνται σε λοιμωξιολογικά και αντιφυματικά τμήματα.

49. Σε οργανισμούς για την προστασία της μητρότητας και της παιδικής ηλικίας, νοσοκομεία χειρουργικών και μολυσματικών ασθενειών, στην είσοδο κάθε τμήματος, τοποθετούνται αγκώνα διανομείς με αντισηπτικό για τη θεραπεία χεριών.

50. Έπιπλα, εξοπλισμός, μηχανήματα μικρής κλίμακας και εξοπλισμός καθαρισμού των υγειονομικών εγκαταστάσεων χρησιμοποιούνται από υλικά ανθεκτικά σε απορρυπαντικά και απολυμαντικά.

51. Στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης δεν επιτρέπεται:

1) η χρήση ελαττωματικών μηχανισμών μικρής κλίμακας, εξοπλισμού, συσκευών.

2) η χρήση αναισθησίας και αναπνευστικής συσκευής με σπασμένη σφράγιση του συστήματος παροχής αερίου.

52. Ο υγρός καθαρισμός (δάπεδο, έπιπλα, εξοπλισμός, περβάζια παραθύρων, πόρτες) πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, σε χειρουργεία μεταξύ των εργασιών, με τη χρήση απορρυπαντικών και απολυμαντικών εγκεκριμένων για χρήση στη Δημοκρατία του Καζακστάν.

53. Ο εξοπλισμός καθαρισμού (κουβάδες, λεκάνες, κουρέλια, σφουγγαρίστρες) επισημαίνεται με ένδειξη των χώρων και των τύπων εργασιών καθαρισμού, χρησιμοποιείται αυστηρά για τον προορισμό του και απολυμαίνεται μετά τη χρήση.

Οι χώροι υγιεινής είναι εξοπλισμένοι με κατασκευές για εξοπλισμό στεγνώματος καθαρισμού. Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με χωρητικότητα όχι μεγαλύτερη από 25 επισκέψεις ανά βάρδια, επιτρέπεται η αποθήκευση εξοπλισμού καθαρισμού σε εγκαταστάσεις υγιεινής και βοηθητικούς χώρους, εάν υπάρχουν ράφια αποθήκευσης.

Επιτρέπεται η χρήση νέων τεχνολογιών για τον καθαρισμό των χώρων σε συμμόρφωση με τα επιδημιολογικά και απολυμαντικά καθεστώτα.

54. Γενικός καθαρισμός χώρων εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης διενεργείται:

1) στις εγκαταστάσεις του χειρουργείου, μικρά χειρουργεία, ΟΚΠ, αίθουσες αποστείρωσης, στην αίθουσα τοκετών, μαιευτήρια, καμαρίνια, χειραγώγηση, εξέταση, εμβολιασμός, διαδικαστικές, οδοντιατρικές αίθουσες χειρουργικού προφίλ, στις εγκαταστάσεις του δωμάτιο γάλακτος τουλάχιστον μία φορά κάθε επτά ημερολογιακές ημέρες·

2) σε θαλάμους για ασθενείς με εγκαύματα, σε θαλάμους για ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες, πυώδεις-σηπτικές λοιμώξεις, φυματίωση, σε άσηπτους θαλάμους μετά από μία μόνο έξοδο ασθενών, καθώς και σε θάνατο ασθενούς.

3) σε άλλους χώρους εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

55. Κατά τη διεξαγωγή γενικού καθαρισμού των χώρων των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

1) οι εργαζόμενοι χρησιμοποιούν ειδικά ρουχισμό υγιεινής και χρησιμοποιούν εξοπλισμό ατομικής προστασίας (εφεξής καλούμενα ΜΑΠ)·

2) ο καθαρισμός πραγματοποιείται με μαντηλάκια μιας χρήσης ή επαναχρησιμοποιούμενα απολυμανμένα πανιά.

3) Ο υγρός καθαρισμός των επιφανειών πραγματοποιείται με διαλύματα απορρυπαντικών με τη σειρά: οροφή, παράθυρα και περβάζια παραθύρων, τοίχοι και πόρτες - από πάνω προς τα κάτω, εξοπλισμός, δάπεδο - από τον μακρινό τοίχο μέχρι την έξοδο, η τουαλέτα καθαρίζεται τελευταία ;

4) το πλύσιμο των εφαρμοζόμενων απορρυπαντικών πραγματοποιείται με νερό, χρησιμοποιώντας χαρτοπετσέτες μιας χρήσης ή επαναχρησιμοποιούμενα κουρέλια.

5) η απολύμανση τοίχων, περβάζια παραθύρων, δαπέδων, εξοπλισμού, επίπλων πραγματοποιείται με χημικά απολυμαντικά, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης τους.

6) η αλλαγή των ειδών υγιεινής και των προστατευτικών γαντιών σε καθαρά πραγματοποιείται από τους εργαζόμενους πριν από το στάδιο της πλύσης των εφαρμοζόμενων χημικών απολυμαντικών.

7) το πλύσιμο των χημικών απολυμαντικών πραγματοποιείται με νερό χρησιμοποιώντας κουρέλια. Η έκπλυση μπορεί να παραλειφθεί εάν η απολύμανση πραγματοποιείται με χημικά απολυμαντικά που δεν απαιτούν διαδικασία έκπλυσης μετά τη χρήση.

8) μετά τον γενικό καθαρισμό των χώρων, πραγματοποιείται απολύμανση, καθαρισμός και στέγνωμα του εξοπλισμού καθαρισμού.

9) μετά τον καθαρισμό, ενεργοποιήστε τους βακτηριοκτόνες ακτινοβολητές για τον εκτιμώμενο χρόνο σύμφωνα με τις οδηγίες.

56. Σε καμαρίνια, αίθουσες τοκετών, θάλαμοι αναζωογόνησης, πτέρυγες για νεογνά, πρόωρα βρέφη και παιδιά κάτω του ενός έτους, αίθουσες θεραπείας, αίθουσες εμβολιασμού, οδοντιατρεία, μολυσματικά κουτιά, δωμάτια με άσηπτο καθεστώς, βακτηριοκτόνα ακτινοβολητές ενεργοποιούνται μετά από κάθε ρεύμα καθαρισμός, ακολουθούμενος από αερισμό των χώρων, εκτός από τα χειρουργεία . Ο εκτιμώμενος χρόνος χαλαζίωσης προσδιορίζεται σύμφωνα με το εγχειρίδιο οδηγιών για τον εξοπλισμό.

57. Εγκαθίστανται μη θωρακισμένοι κινητοί βακτηριοκτόνοι ακτινοβολητές με ρυθμό 2,0-2,5 watt ανά κυβικό μέτρο δωματίου.

58. Σε αντιφυματικά νοσοκομεία και οργανισμούς του δικτύου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, χρησιμοποιούνται θωρακισμένοι βακτηριοκτόνοι ακτινοβολητές και χρησιμοποιούνται συνεχώς παρουσία ατόμων σε χώρους με ανεπαρκή αερισμό, όπου συγκεντρώνονται πηγές αερομεταφερόμενων λοιμώξεων (διάδρομοι, αίθουσες για συνοδευόμενες διαδικασίες με αυξημένη εκπομπή αερολυμάτων, τμηματικές αίθουσες παθολογοανατομικών εργαστηρίων, χειρουργεία για χειρουργικές επεμβάσεις και παρόμοια).

Οι θωρακισμένοι βακτηριοκτόνοι ακτινοβολητές εγκαθίστανται με ρυθμό μιας λάμπας ισχύος 30 watt ανά 20 τετραγωνικά μέτρα. m στο πάτωμα και σε ύψος τουλάχιστον 2,20 m από το δάπεδο, με την προϋπόθεση ότι η ακτινοβολία δεν κατευθύνεται σε άτομα στο δωμάτιο. Ταυτόχρονα, το επίπεδο υπεριώδους ακτινοβολίας στο πάνω μέρος του δωματίου σε απόσταση 1 m από τη λάμπα πρέπει να κυμαίνεται από 100-300 μικροβάτ / τ. cm και όχι περισσότερο από 0,2 μικροβάτ / τετρ. δείτε στη ζώνη της κυρίαρχης παραμονής των ανθρώπων.

59. Όταν χρησιμοποιείτε άλλες εγκαταστάσεις για απολύμανση αέρα, ο υπολογισμός γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες λειτουργίας.

Η λειτουργία ανοιχτού βακτηριοκτόνου ακτινοβολητή συνοδεύεται από την ένδειξη "Μην εισέρχεστε, ο βακτηριοκτόνος ακτινοβολητής είναι ενεργοποιημένος!" στα καζακικά και στα ρωσικά.

60. Στο καθεστώς λευκών ειδών στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης επιβάλλονται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

1) τα αντικείμενα παρέχονται με κλινοσκεπάσματα, πάνες, πετσέτες.

2) αποστειρωμένα ή εσώρουχα μιας χρήσης χρησιμοποιούνται σε χειρουργικές αίθουσες, αίθουσες τοκετών, δωμάτια με ασηπτικό καθεστώς.

3) η αλλαγή σεντονιών για ασθενείς πραγματοποιείται μία φορά κάθε επτά ημερολογιακές ημέρες και καθώς λερώνεται.

4) η αλλαγή κλινοσκεπασμάτων για puerperas πραγματοποιείται κάθε τρεις ημερολογιακές ημέρες και καθώς λερώνεται.

5) στα τμήματα υποδοχής των νοσοκομείων, διατίθεται δωμάτιο για προσωρινή αποθήκευση των εξωτερικών ενδυμάτων των ασθενών.

61. Η συλλογή των χρησιμοποιημένων λευκών ειδών πραγματοποιείται σε πυκνό ειδικό δοχείο (λαδόπανο, πλαστικές σακούλες, εξοπλισμένα λινά καρότσια). Δεν επιτρέπεται η αποξήλωση βρώμικων λευκών ειδών στα τμήματα.

Η προσωρινή αποθήκευση (όχι περισσότερες από δώδεκα ώρες) βρώμικων λευκών ειδών σε τμήματα πραγματοποιείται σε χώρους υγιεινής, ειδικά σχεδιασμένους για το σκοπό αυτό χώρους σε κλειστά δοχεία (μεταλλικά, πλαστικά δοχεία), τα οποία πλένονται και απολυμαίνονται εύκολα. Για να εργαστείτε με βρώμικα λευκά είδη, παρέχεται στο προσωπικό ενδύματα υγιεινής που μπορούν να αντικατασταθούν.

62. Τα λευκά είδη λοιμωδών νοσημάτων, πυοχειρουργικών και παθοανατομικών τμημάτων απολυμαίνονται πριν από το πλύσιμο.

63. Το πλύσιμο των λευκών ειδών πραγματοποιείται σε πλυντήρια, ανεξαρτήτως μορφής ιδιοκτησίας, με την επιφύλαξη της διάθεσης ειδικών τεχνολογικών γραμμών που αποκλείουν τη δυνατότητα επαφής λευκών ειδών με μη νοσοκομειακά λευκά είδη.

Τα ανεξάρτητα πλυντήρια είναι υποχρεωτικά σε μαιευτήρια, παιδικά, μολυσματικά και εξειδικευμένα νοσοκομεία.

64. Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με χωρητικότητα όχι μεγαλύτερη από 100 επισκέψεις ανά βάρδια, επιτρέπεται ένα μίνι πλυντήριο, που αποτελείται από τουλάχιστον δύο παρακείμενους χώρους (ένας για συλλογή και πλύσιμο, ο άλλος για στέγνωμα και σιδέρωμα) με συσκευή πλυντήριο- αυτόματο.

Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με χωρητικότητα μικρότερη των 25 επισκέψεων ανά βάρδια, επιτρέπεται ο συνδυασμός συλλογής, πλυσίματος, στεγνώματος και σιδερώματος στους πίσω χώρους.

65. Στα νοσοκομεία παρέχεται τμήμα απολύμανσης (η σύνθεση και οι χώροι καθορίζονται από τη δυναμικότητα του νοσοκομείου). Ελλείψει του δικού τους τμήματος απολύμανσης, η απολύμανση των κλινοσκεπασμάτων πραγματοποιείται σε οργανισμούς που διαθέτουν θαλάμους απολύμανσης.

66. Τα κλινοσκεπάσματα (στρώματα, μαξιλάρια, κουβέρτες) σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης υποβάλλονται σε απολύμανση με τη μέθοδο της απολύμανσης θαλάμου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1) μετά από εξιτήριο ή μεταφορά ασθενούς από χειρουργικά, τραυματολογικά, ογκολογικά, αιματολογικά, τμήματα εγκαυμάτων, τμήματα εγκύων και γυναικών κατά τον τοκετό, τμήματα για παιδιά, λοιμωξιολογικά, αντιφυματικά, δερματοφλεβολογικά τμήματα.

2) σύμφωνα με τις επιδημικές ενδείξεις.

3) όταν το κρεβάτι είναι μολυσμένο με βιοϋλικό.

4) μετά το θάνατο του ασθενούς.

Τα στρώματα και τα μαξιλάρια σε καλά ραμμένα καλύμματα υγιεινής απολυμαίνονται σκουπίζοντας ή ψεκάζοντας τα καλύμματα με χημικά απολυμαντικά.

67. Η μεταφορά καθαρών και βρώμικων λευκών ειδών πραγματοποιείται σε συσκευασμένη μορφή σε κλειστά δοχεία με ετικέτα («καθαρά», «βρώμικα» λευκά είδη).

Τα καθαρά λευκά είδη αποθηκεύονται σε ειδικά διαμορφωμένους χώρους σε ράφια, σε ντουλάπια σε ράφια.

Παράγραφος 1. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση των χειρουργικών τμημάτων

68. Στο λειτουργικό μπλοκ (τμήμα), προβλέπονται οι εξής ζώνες:

1) «στείρα» (χειρουργοί και βοηθοί χειρουργοί, νοσοκόμα χειρουργείου),

2) «καθαροί» (αναισθησιολόγοι, κατώτερο και τεχνικό προσωπικό, παράδοση του ασθενούς, από καθαρά λευκά είδη, φάρμακα),

3) «βρώμικο» (απομάκρυνση ιατρικών απορριμμάτων, χρησιμοποιημένα λευκά είδη, επιδέσμους).

Για μικρές χειρουργικές αίθουσες παρέχονται οι εξής χώροι:

1) «αποστειρωμένο» μέσω του δωματίου υγειονομικής επιθεώρησης (χειρουργοί και βοηθοί χειρουργοί, αναισθησιολόγοι, χειρουργός νοσοκόμα, καθαρά αποστειρωμένα εσώρουχα),

2) «καθαρό» (κατώτερο και τεχνικό προσωπικό, παράδοση ασθενούς, φάρμακα).

Μετά το τέλος της λειτουργίας, επιτρέπεται η απόρριψη ιατρικών απορριμμάτων, χρησιμοποιημένων λευκών ειδών μέσω της πύλης.

69. Στα χειρουργικά τμήματα παρέχονται τουλάχιστον 2 αποδυτήρια. Οι επίδεσμοι με πυώδη έκκριση πραγματοποιούνται σε σηπτικό καμαρίνι, ελλείψει αυτού, σε άσηπτο καμαρίνι μετά από ντύσιμο ασθενών που δεν έχουν πυώδη έκκριση.

Παράγραφος 2. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση αντικειμένων δερματο-κοσμετολογίας, πλαστικής και αισθητικής χειρουργικής

70. Σε δερματο-κοσμετολογικές εγκαταστάσεις με τοπική αναισθησία, καθώς και χειρισμούς για τη διόρθωση των λειτουργικών ρυτίδων, η τοπική υπεριδρωσία, με τη χρήση σκευασμάτων με βάση την βοτουλινική τοξίνη, πραγματοποιούνται σε αίθουσες θεραπείας ή χειρισμών.

71. Στα αντικείμενα της πλαστικής αισθητικής χειρουργικής γίνονται χειρουργικές επεμβάσεις με σκευάσματα με βάση την αλλαντοτοξίνη σε χειρουργεία ή μικρά χειρουργεία, με εξαίρεση τη διόρθωση των λειτουργικών ρυτίδων, την τοπική υπεριδρωσία.

72. Η εσωτερική διακόσμηση, η τεχνική υποστήριξη και ο εξοπλισμός των αιθουσών διαδικασιών και χειρισμών που χρησιμοποιούνται για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών στη δερματοκοσμετολογία, των χειρουργείων και των μικρών χειρουργείων που χρησιμοποιούνται για την παροχή υπηρεσιών πλαστικής και αισθητικής χειρουργικής πρέπει να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις που ορίζονται από τους παρόντες Υγειονομικούς Κανόνες.

73. Οι αίθουσες διαδικασιών και χειρισμών που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση των λειτουργικών ρυτίδων, την τοπική υπεριδρωσία, τη χρήση σκευασμάτων με βάση την τοξίνη αλλαντίασης παρέχονται επιπλέον με εξοπλισμό ψύξης για την αποθήκευση χρησιμοποιημένων σκευασμάτων.

74. Η αποθήκευση των σκευασμάτων με βάση την τοξίνη αλλαντίασης πραγματοποιείται σε συνθήκες που αποκλείουν την πρόσβαση μη εξουσιοδοτημένων ατόμων, σε ξεχωριστό ράφι του ψυγείου, σε χωριστό περιέκτη με ετικέτα (αρχική συσκευασία), λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες θερμοκρασίας και άλλους περιορισμούς που καθορίζονται από τους κατασκευαστής.

Παράγραφος 3. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση περιγεννητικών κέντρων, μαιευτικών νοσοκομείων

75. Στις αίθουσες υποδοχής του γυναικολογικού, του μαιευτηρίου και του τμήματος εισαγωγών του νοσοκομείου παίδων, είναι εξοπλισμένοι υγειονομικοί έλεγχοι προσωπικού με καμαρίνι και ντους.

76. Οι θάλαμοι του τοκετού γεμίζουν κυκλικά, όχι περισσότερες από τρεις ημερολογιακές ημέρες παραμονής.

77. Στον θάλαμο κοινής παραμονής μητέρας και παιδιού τοποθετούνται ατομικές κούνιες και αλλαξιέρα για νεογνά.

78. Τμήματα παθολογίας νεογνών και νοσηλευτικής παρέχονται μόνο ως τμήμα περιγεννητικών κέντρων και νοσοκομείων παίδων, με κατάλληλη προγραμματική απομόνωση.

79. Σε ατομικό μαιευτήριο παρέχεται υγρό σαπούνι, αντισηπτικό, πετσέτα μιας χρήσης, οπτικός οδηγός τοίχου για τις τεχνικές πλυσίματος χεριών, χαλί, μπάλα και μπάρες τοίχου. Επιτρέπεται δωρεάν εσωτερικός χώρος στους θαλάμους, με την επιφύλαξη της χρήσης αντικειμένων που υποβάλλονται σε υγρή επεξεργασία, της χρήσης ατομικών καθαρών ρούχων για τη μητέρα και το παιδί.

80. Παροχή ιατρικής περίθαλψης σε νεογνά, βρέφη και Νεαρή ηλικίαμε λοιμώδη παθολογία πραγματοποιείται σε τμήματα για παιδιά σε ειδικά διατεθειμένα, ξεχωριστά κουτιά.

81. Οι εγκιβωτισμένοι χώροι γεμίζονται λαμβάνοντας υπόψη την κυκλικότητα, την ηλικία του παιδιού και την παθολογία του.

82. Σε τμήματα β' σταδίου νοσηλευτικής και τμήματα παιδιών κάτω των 3 ετών, παρέχονται θάλαμοι κοινής 24ωρης παραμονής μητέρων, φίλτρο για την προληπτική τους εξέταση και αλλαγή ρούχων.

83. Η σύνθεση του παιδικού τμήματος προβλέπει τουλάχιστον 2 δωμάτια για την προετοιμασία, την εμφιάλωση της βρεφικής φόρμουλας και μια αίθουσα για την επεξεργασία πιάτων. Τα μείγματα γάλακτος σε σκόνη μετά το άνοιγμα της συσκευασίας επισημαίνονται με την ημερομηνία και την ώρα ανοίγματος.

84. Στα παιδικά τμήματα παρέχεται κυλικείο για παιδιά άνω των τριών ετών.

85. Τα παιδικά τμήματα χρησιμοποιούν παιχνίδια από υλικά που επιτρέπουν φυσική ή χημική απολύμανση. Για την απολύμανση των παιχνιδιών χρησιμοποιούνται ειδικά διατεθειμένα και επισημασμένα δοχεία.

86. Ο καθαρισμός και η απολύμανση θερμοκοιτίδων, θερμοκοιτίδων για παιδιά πραγματοποιείται από ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις του κατασκευαστή, σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο.

Παράγραφος 4. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση εγκαταστάσεων υπηρεσίας αίματος

87. Στις εγκαταστάσεις της υπηρεσίας αίματος διασφαλίζεται η συμμόρφωση των χώρων με τις ακόλουθες απαιτήσεις:

1) Οι χώροι εργασίας δεν πρέπει να είναι περπάτητοι.

2) παρέχεται εξουσιοδοτημένη πρόσβαση σε χώρους παραγωγής για την παρασκευή και αποθήκευση προϊόντων αίματος και σε χώρους εργαστηρίου.

88. Στις εγκαταστάσεις, ο υγρός καθαρισμός (δάπεδο, έπιπλα, εξοπλισμός, περβάζια παραθύρων, πόρτες) πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές τη βάρδια, πριν από την έναρξη εργασιών με απορρυπαντικά, μετά την ολοκλήρωση της εργασίας με απορρυπαντικά και απολυμαντικά που επιτρέπονται για χρήση στην επικράτεια του Δημοκρατία του Καζακστάν.

89. Οι χώροι εργασίας παρέχονται με νεροχύτες για το πλύσιμο των χεριών, δοσομετρητές με υγρό σαπούνι και αντισηπτικό διάλυμα, πετσέτες μιας χρήσης ή ηλεκτρικές πετσέτες.

90. Παρέχεται χωριστή αποθήκευση διαφόρων κατηγοριών προϊόντων και υλικών αίματος:

1) παρασκευασμένο πλήρες αίμα και τα συστατικά του.

2) ενδιάμεσα προϊόντα αίματος.

3) προϊόντα αίματος σε προσωρινή καραντίνα (μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα των δοκιμών ποιότητας).

4) τελικά προϊόντα αίματος που προορίζονται για ιατρική χρήση.

5) προϊόντα αίματος που δεν υπόκεινται σε απελευθέρωση για ιατρική χρήση.

Ελλείψει χωριστών συνθηκών αποθήκευσης, διατίθενται ειδικά σημειωμένοι χώροι χώρων, ράφια, ψυγεία, δοχεία.

91. Σε όλα τα στάδια παραγωγής, αποθήκευσης και μεταφοράς προϊόντων αίματος, προβλέπονται οι προϋποθέσεις της «ψυχρής αλυσίδας»:

1) εξοπλισμός ψύξης, θερμικά δοχεία ή/και φορτηγά ψυγεία που διατηρούν το καθιερωμένο καθεστώς θερμοκρασίας για αποθήκευση και μεταφορά, καθώς και συνεχή παρακολούθηση της συμμόρφωσης με το καθεστώς θερμοκρασίας σε όλα τα στάδια.

2) συσκευασία που αποτρέπει τη φυσική βλάβη και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μικροβιολογικής μόλυνσης των προϊόντων αίματος.

3) συνεχής παρακολούθηση της συμμόρφωσης με το καθεστώς θερμοκρασίας σε όλα τα στάδια.

92. Για την αποθήκευση προϊόντων αίματος, χρησιμοποιείται ψυκτικός εξοπλισμός εξοπλισμένος με κλειδαριές ή συσκευές περιορισμού πρόσβασης.

93. Στους χώρους που χρησιμοποιούνται για επισκέψεις σε συνεδρίες δότη, διασφαλίζεται η ροή των διαδικασιών εργασίας, ο επαρκής αερισμός, ο ηλεκτρικός εξοπλισμός, ο φωτισμός και η εξουσιοδοτημένη αποθήκευση προϊόντων αίματος. Η καταλληλότητα των προτεινόμενων εξωτερικών εγκαταστάσεων προσδιορίζεται πριν από την έναρξη της συνεδρίας του δωρητή.

Παράγραφος 5. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση νοσοκομείων και τμημάτων λοιμωδών νοσημάτων

94. Στο τμήμα εισαγωγής των λοιμωξιολογικών νοσοκομείων παρέχεται:

1) προμήθεια καθαρών σακουλών (από πυκνό ύφασμα) για την τοποθέτηση των ρούχων και των λευκών ειδών των ασθενών σε αυτές και για την αποθήκευση τους πριν σταλούν στον θάλαμο απολύμανσης.

2) δοχεία για τη συλλογή εμετού και περιττωμάτων.

3) ξεχωριστός εξοπλισμός καθαρισμού για τον καθαρισμό χώρων, εγκαταστάσεων υγιεινής ·

4) απορρυπαντικά, απολυμαντικά και απολυμαντικά.

5) αποστειρωμένα εργαστηριακά γυάλινα σκεύη για δειγματοληψία υλικού για έρευνα.

6) θωρακισμένοι βακτηριοκτόνοι υπεριώδεις ακτινοβολητές, που επιτρέπουν την απολύμανση παρουσία ανθρώπων.

7) φορέματα, κασκόλ, αναπνευστήρες για εργαζόμενο ιατρικό προσωπικό.

8) styling κατά του πετάλου.

9) σετ προστατευτικών στολών πρώτου τύπου.

95. Η υγειονομική περίθαλψη του ασθενούς πραγματοποιείται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Σε περιπτώσεις που ένας ασθενής μπαίνει σε κουτί ή ημι-κουτί, η απολύμανση πραγματοποιείται απευθείας σε αυτά τα δωμάτια.

96. Τα τμήματα νοσηλείας ασθενών με αερομεταφερόμενες, ιδιαίτερα επικίνδυνες και λοιμώξεις καραντίνας και το διαγνωστικό τμήμα (διαγνωστικά τμήματα) θα πρέπει να είναι πλήρως εγκιβωτισμένα. Σε άλλα τμήματα, τα κουτιά και τα ημικουτιά θα πρέπει να αποτελούν τουλάχιστον το 30% του συνολικού αριθμού των θαλάμων.

97. Το έργο των τμημάτων οργανώνεται σύμφωνα με την αρχή της παροχής ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και εξυπηρέτησης ασθενών στον θάλαμο.

98. Η είσοδος του προσωπικού στα κουτιά παρέχεται από έναν μη μολυσματικό «καθαρό υπό όρους» διάδρομο μέσω κλειδαριών στις οποίες αλλάζονται τα ρούχα υγιεινής, πλένονται τα χέρια και απολυμαίνονται.

99. Στα κιβώτια των τμημάτων λοιμωδών νοσημάτων προβλέπονται τζάμια ανοίγματα από τους αεραγωγούς προς τους θαλάμους, ντουλάπια μεταφοράς για την παράδοση τροφίμων, φαρμάκων και λευκών ειδών από τον αεραγωγό στον θάλαμο. Στους θαλάμους με κουτί, παρέχονται ντουλάπια μεταφοράς από τον διάδρομο στον θάλαμο. Οι ασθενείς τρώνε στον θάλαμο.

100. Η πλήρωση των κουτιών πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την κυκλικότητα, τις νοσολογικές μορφές και τα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας επιμέρους μορφών μολυσματικών ασθενειών.

101. Στους ασθενείς με εντερικές λοιμώξεις παρέχονται ατομικές γλάστρες με ετικέτα, η επισήμανση των οποίων πρέπει να αντιστοιχεί στον αριθμό κρεβατιού του ασθενούς. Οι εκκρίσεις του ασθενούς απολυμαίνονται.

Παράγραφος 6. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση των αντιφυματικών οργανισμών

102. Στην επικράτεια των αντιφυματικών οργανώσεων, παρέχονται ξεχωριστοί χώροι πεζοπορίας για ασθενείς σύμφωνα με το επιδημιολογικό καθεστώς.

103. Οι αντιφυματικοί οργανισμοί προβλέπουν τμήμα υποδοχής με τουλάχιστον δύο εξεταστήρια ή κιβώτια.

Σε αντιφυματικούς οργανισμούς, παρέχεται ξεχωριστή νοσηλεία ασθενών σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας επιχρίσματος πτυέλων, του τεστ ευαισθησίας στα φάρμακα και του προβλεπόμενου θεραπευτικού σχήματος (εφεξής «επιδημιολογική κατάσταση») στα ακόλουθα εξειδικευμένα τμήματα:

1) τμήμα για ασθενείς με βακτηριακή απέκκριση με διατηρημένη ευαισθησία στη ριφαμπικίνη.

2) τμήμα για ασθενείς χωρίς βακτηριακή απέκκριση με διατηρημένη ευαισθησία στη ριφαμπικίνη.

3) τμήμα ασθενών με ανθεκτικότητα σε πολλά φάρμακα.

4) τμήμα για ασθενείς με εκτεταμένη αντοχή στα φάρμακα.

5) τμήμα για ασθενείς με χρόνια βακτηριακή απέκκριση φυματίωσης που δεν λαμβάνουν ειδική θεραπεία.

6) τμήμα υποχρεωτικής θεραπείας.

104. Κάθε τμήμα για τη θεραπεία ασθενών με βακτηριακή απέκκριση χωρίζεται σε ζώνες σύμφωνα με την επιδημιολογική κατάσταση. Οι ασθενείς με βακτηριοαπέκκριση με άγνωστη κατάσταση ευαισθησίας στα φάρμακα διατηρούνται σε μονόκλινα δωμάτια με ξεχωριστή τουαλέτα και ντους μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα του τεστ ευαισθησίας στα φάρμακα.

105. Εξασφαλίζεται χωριστή νοσηλεία των ασθενών με φυματίωση στην μονάδα υποχρεωτικής θεραπείας ανάλογα με τη φαρμακευτική ευαισθησία.

106. Ασθενείς με χρόνιες μορφές φυματίωσης με συνεχή απέκκριση βάκιλλων, που χρήζουν συμπτωματικής θεραπείας, υπόκεινται σε απομόνωση σε εξειδικευμένους οργανισμούς ή τμήματα αντιφυματικών οργανισμών μέχρι την περίοδο της κατάρρευσης.

107. Σε αντιφυματικούς οργανισμούς διατίθενται ξεχωριστοί χώροι για την εισαγωγή σε εξωτερικούς ασθενείς που εκκρίνουν πολυ- (πολυ-) ανθεκτικά στελέχη.

108. Στις αντιφυματικές οργανώσεις τηρείται ο κύκλος πλήρωσης των θαλάμων εντός δεκατεσσάρων ημερολογιακών ημερών.

109. Το κτίριο των αντιφυματικών νοσοκομείων χωρίζεται σε «καθαρές» και «βρώμικες» ζώνες, με κλειδαριά μεταξύ τους, εξοπλισμένο με σύστημα μηχανικού αερισμού, συσκευές απολύμανσης αέρα και νεροχύτη για το πλύσιμο των χεριών.

Στον «καθαρό» χώρο του θαλάμου για ασθενείς και δεν βρίσκονται αίθουσες θεραπείας.

110. Διατίθεται αίθουσα συλλογής πτυέλων σε κάθε τμήμα, σε οργανισμούς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, εξωτερικά και εσωτερικά νοσοκομεία.

Ο θάλαμος συλλογής πτυέλων είναι εξοπλισμένος με βακτηριοκτόνο ακτινοβολητή, νεροχύτη πλυσίματος χεριών με δοσομετρητή με αντισηπτικό σαπούνι και αντισηπτικό διάλυμα, δοχεία με απολυμαντικό διάλυμα, δοχεία για καθαρά δοχεία και δοχεία με πτύελα (δισκόπια, μεταλλικά κουτιά με γαλβανισμένες ή ανοξείδωτες λαβές ), εξοπλισμένο με τοπικό σύστημα εξαερισμού με ρυθμό ανταλλαγής αέρα των χώρων τουλάχιστον δώδεκα εναλλαγών αέρα ανά ώρα.

111. Ασθενείς με βήχα, με απελευθέρωση μυκοβακτηρίων και ασθενείς με απελευθέρωση ανθεκτικών στα φάρμακα μορφών μυκοβακτηρίων χρησιμοποιούν χειρουργικές μάσκες:

1) κατά την επικοινωνία με ιατρούς και επισκέπτες·

2) όταν μετακινείστε μέσω της επικράτειας άλλων τμημάτων και διοικητικών κτιρίων.

112. Τα χρησιμοποιημένα προϊόντα φροντίδας ασθενών, κλινοσκεπάσματα, κλινοσκεπάσματα, έπιπλα, εξοπλισμός υπόκεινται σε υποχρεωτική απολύμανση πριν απομακρυνθούν από το τμήμα αντιφυματικών οργανισμών (για χρήση σε άλλα τμήματα, διαγραφές, απόρριψη).

113. Στα νοσοκομεία φυματίωσης απαγορεύεται η επίσκεψη ασθενών από επισκέπτες στους θαλάμους, η μη εξουσιοδοτημένη μεταφορά ασθενών από θάλαμο σε θάλαμο, η μη εξουσιοδοτημένη μετακίνηση ασθενών εκτός των τμημάτων.

114. Η λήψη τροφής ασθενών με έκλυση μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης πραγματοποιείται στους θαλάμους.

115. Στο βακτηριολογικό εργαστήριο των αντιφυματικών οργανισμών (τμημάτων) προβλέπονται τρία ξεχωριστά τμήματα για τη διενέργεια βακτηριοσκοπικών εξετάσεων:

1) για την προετοιμασία και τη χρώση των επιχρισμάτων.

2) για βακτηριοσκόπηση?

3) για καταχώριση και αποθήκευση φαρμάκων.

Παράγραφος 7. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση αιθουσών φυσικοθεραπείας

116. Δεν παρέχονται μεμονωμένες καμπίνες σε παιδικά τμήματα (γραφεία), όλες οι διαδικασίες γίνονται παρουσία νοσηλευτή.

117. Συσκευές με τηλεχειριστήριοκαι συσκευές με ισχύ άνω των 50 watt τοποθετούνται σε απομονωμένα δωμάτια ή καμπίνες θωρακισμένες με επιμεταλλωμένο ύφασμα (με μικροσύρμα).

118. Ο εξοπλισμός φυσικοθεραπείας εγκαθίσταται σε απομονωμένους θαλάμους, χωρίς γείωση (απομόνωση από τοίχους και δάπεδα).

119. Οι συσκευές για τη διεξαγωγή θεραπείας UHF και μικροκυμάτων με τηλεχειριστήριο και με καθολική διάταξη πλακών πυκνωτών εκπομπών απαιτούν την οργάνωση ειδικά διατεθειμένων δωματίων ή καμπινών θωρακισμένων με πανί με μικροσύρμα.

120. Οι εγκαταστάσεις λέιζερ κατηγορίας κινδύνου 3 και 4 βρίσκονται σε ξεχωριστούς χώρους. Οι τοίχοι είναι κατασκευασμένοι από πυρίμαχα υλικά με ματ επιφάνεια. Οι πόρτες των χώρων πρέπει να κλείνουν με εσωτερικές κλειδαριές με συσκευές μπλοκαρίσματος που αποκλείουν την πρόσβαση στις εγκαταστάσεις κατά τη λειτουργία λέιζερ. Ένα σήμα κινδύνου λέιζερ και ένας πίνακας φωτός που ενεργοποιείται αυτόματα «Κίνδυνος, το λέιζερ λειτουργεί!» τοποθετούνται στην πόρτα. στην κρατική και ρωσική γλώσσα.

121. Εγκαταστάσεις λέιζερ κατηγορίας κινδύνου 1 και 2 επιτρέπεται να τοποθετούνται σε κοινόχρηστους χώρους.

122. Ο ηλεκτρικός θάλαμος ύπνου βρίσκεται σε δύσβατη περιοχή, λαμβάνοντας υπόψη τον προσανατολισμό των παραθύρων σε ήσυχο χώρο, σε ηχομονωτικές συνθήκες. Στο γραφείο παρέχεται χώρος ελέγχου με παράθυρο παρατήρησης.

123. Το δωμάτιο για ομαδική εισπνοή είναι απομονωμένο από άλλα δωμάτια.

Ο συμπιεστής για μεμονωμένες συσκευές εισπνοής τοποθετείται μαζί τους ή σε παρακείμενο δωμάτιο. Συμπιεστές για μονάδες εισπνοής για διάφορες θέσεις θεραπείας μπορούν να τοποθετηθούν στο υπόγειο ή στο ημιυπόγειο.

124. Παρέχεται ανεξάρτητος εξαερισμός τροφοδοσίας και εξαγωγής στο δωμάτιο εισπνοής. Σε μια ατομική συσκευή εισπνοής, είναι απαραίτητο να παρέχονται τέσσερις εναλλαγές αέρα ανά ώρα, σε μια ομαδική συσκευή εισπνοής, δέκα εναλλαγές αέρα ανά ώρα.

125. Τα τμήματα φυσικοθεραπείας υποδιαιρούνται σε «ξηρή» ζώνη (αίθουσες ηλεκτροθεραπείας, φωτός, θερμοθεραπείας) και σε «υγρή» ζώνη (υδροθεραπεία, λασποθεραπεία). Για διαδικασίες για κάθε τύπο θεραπείας, είναι εξοπλισμένοι ξεχωριστοί χώροι. Επιτρέπεται η τοποθέτηση εξοπλισμού ηλεκτροθεραπείας και φωτοθεραπείας στον ίδιο χώρο.

126. Για κάθε ασθενή χρησιμοποιούνται ατομικά, επαναχρησιμοποιήσιμα ή εσώρουχα μιας χρήσης. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών, το ιατρικό προσωπικό χρησιμοποιεί γάντια μιας χρήσης.

Παράγραφος 8. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση κεντρικών τμημάτων αποστείρωσης

127. Οι χώροι των κεντρικών τμημάτων αποστείρωσης χωρίζονται σε τρεις ζώνες:

1) "βρώμικο" (υποδοχή βρώμικου υλικού, διαλογή, τοποθέτηση σε πλυντήριο απολύμανσης-πλυντήριο).

2) «καθαρό» (ξεφόρτωση του καθαρισμένου, απολυμανθέντος και αποξηραμένου υλικού από το απολυμαντικό-πλυντήριο, συσκευασία, τοποθέτησή του στον αποστειρωτή). Διατίθεται ξεχωριστός χώρος για τη συσκευασία των ιατρικών λευκών ειδών.

3) «αποστειρωμένο» (παραλαβή αποστειρωμένου υλικού από αποστειρωτές και αποθήκευση αυτού).

Η είσοδος στους χώρους των «καθαρών» και «αποστειρωμένων» ζωνών πραγματοποιείται μέσω υγειονομικού ελέγχου.

128. Όταν χρησιμοποιείτε επαναχρησιμοποιούμενα ιατρικά εργαλεία στην εργασία, παρέχεται τμήμα πλύσης και αποστείρωσης.

Ο εξοπλισμός αποστείρωσης εγκαθίσταται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του.

129. Η οργάνωση και διεξαγωγή της απολύμανσης, ο προαποστείρωσης καθαρισμός, η αποστείρωση και η αποθήκευση των ιατροτεχνολογικών προϊόντων πραγματοποιείται σύμφωνα με τα έγγραφα τυποποίησης.

Παράγραφος 9. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση οδοντιατρικών κλινικών (δωμάτιων)

130. Σε οδοντιατρικές εγκαταστάσεις δυναμικότητας άνω των 50 επισκέψεων ανά βάρδια, τα παιδιά υποδέχονται σε ξεχωριστούς χώρους.

Σε οδοντιατρικές εγκαταστάσεις δυναμικότητας 50 ή λιγότερων επισκέψεων ανά βάρδια, επιτρέπεται η διενέργεια θεραπευτικών και ορθοπεδικών ραντεβού σε ένα ιατρείο, η διασταύρωση των ροών ενηλίκων και παιδιών σε θεραπευτικό, ορθοπεδικό, ορθοδοντικό και χωριστά σε χειρουργικό προφίλ, υπόκεινται σε απολύμανση. και καθεστώτα στείρωσης.

131. Σε αγροτικούς οικισμούς επιτρέπεται η ύπαρξη χωριστών αιθουσών συνδυασμένης υποδοχής ενήλικου και παιδικού πληθυσμού στο χειρουργικό και θεραπευτικό προφίλ, με τήρηση των καθεστώτων απομόνωσης και απολύμανσης-αποστείρωσης.

132. Σε χώρους οδοντιατρείου που βρίσκεται σε κατοικία και δημόσιο κτήριοΕπιτρέπεται η ύπαρξη οδοντιατρικών συσκευών και παντομογράφων που λειτουργούν με δέκτη εικόνας υψηλής ευαισθησίας (χωρίς σκοτεινό θάλαμο) και οδοντιατρικές συσκευές με ψηφιακή επεξεργασία εικόνας, με φόρτο εργασίας που δεν υπερβαίνει τα 40 (mA * min) / εβδομάδα.

133. Οι εργασίες του ιατρείου χειρουργικής οδοντιατρικής οργανώνονται λαμβάνοντας υπόψη τον διαχωρισμό των ροών «καθαρών» και «πυωδών» παρεμβάσεων.

134. Σε κάθε οδοντιατρείο τοποθετείται τραπέζι για αποστειρωμένα υλικά και εργαλεία ή βακτηριοκτόνος θάλαμος αποθήκευσης εργαλείων.

135. Όλα τα οδοντιατρεία εφοδιάζονται με ιατρικό εξοπλισμό και ιατρικά προϊόντα σε ποσότητα επαρκή για αδιάλειπτη λειτουργία, λαμβάνοντας υπόψη τον χρόνο που απαιτείται για την επεξεργασία τους μεταξύ των χειρισμών.

Για κάθε επίσκεψη διατίθεται ατομικό κιτ οδοντιατρικής εξέτασης.

136. Οι οδοντοστοιχίες και τα εκμαγεία με ρολά κεριού πρέπει να απολυμαίνονται πριν την τοποθέτηση. Οι αποτυπωτικοί δίσκοι απολυμαίνονται και αποστειρώνονται.

Οι χειρολαβές των μηχανών βορίου υποβάλλονται σε απολύμανση, καθαρισμό προαποστείρωσης και αποστείρωση μετά από κάθε χρήση σύμφωνα με τις συστάσεις του κατασκευαστή.

137. Τα ερμάρια πρέπει να είναι εξοπλισμένα με βακτηριοκτόνα ακτινοβολητές ή άλλες συσκευές απολύμανσης του αέρα.

Παράγραφος 10. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης για παρηγορητική φροντίδα και νοσηλευτική φροντίδα

138. Τα τμήματα παρηγορητικής φροντίδας και νοσηλευτικής φροντίδας παρέχονται ως τμήμα πολυκλαδικής ή εξειδικευμένης υγειονομικής περίθαλψης ή λειτουργούν ως ανεξάρτητες εγκαταστάσεις.

139. Σε ξενώνες και μονάδες παρηγορητικής φροντίδας (εφεξής καλούμενα ξενώνες), είναι απαραίτητο να παρέχονται επιπλέον δωμάτια για ύπνο και φαγητό για άτομα που φροντίζουν ασθενείς (από συγγενείς, εθελοντές και άλλα άτομα που δεν είναι υπάλληλοι της υγειονομικής μονάδας).

140. Προβλέπεται η διευθέτηση θαλάμων νοσηλείας με δυναμικότητα έως και τεσσάρων κλινών.

141. Στο πλαίσιο του τμήματος ξενώνων προβλέπεται ξεχωριστός θάλαμος για ένα ή δύο κρεβάτια για ασθενείς με πυώδη-σηπτικά και λοιμώδη νοσήματα.

142. Στα νοσοκομεία προβλέπεται ξεχωριστή αίθουσα για την επίσκεψη ασθενών και την οργάνωση της παραλαβής των δεμάτων των ασθενών.

Παράγραφος 11. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση των μονάδων αιμοκάθαρσης

143. Οι αίθουσες εξωτερικών ασθενών στο τμήμα χρόνιας αιμοκάθαρσης διατίθενται σε ανεξάρτητη ζώνη.

144. Προβλέπονται χώροι ανάπαυσης, αλλαγής και αποθήκευσης προσωπικών αντικειμένων για εξωτερικούς ασθενείς.

145. Οι αίθουσες για αιμοκάθαρση στα νοσοκομεία μολυσματικών ασθενειών θα πρέπει να βρίσκονται δίπλα στα κουτιά για τους ασθενείς.

146. Για ασθενείς υπό πρόγραμμα αιμοκάθαρσης που είναι φορείς ή ασθενείς με χρόνιες μορφές λοιμώδους νόσου, καθώς και για άτομα με θετικά αποτελέσματα εξετάσεων για δείκτες παρεντερικής ιογενούς ηπατίτιδας, παρέχεται ξεχωριστός χώρος ή ξεχωριστός χώρος και εξοπλισμός.

147. Οι χώροι επεξεργασίας νερού, παρασκευής και αποθήκευσης συμπυκνωμάτων αιμοκάθαρσης, αποθήκευσης συστατικών για την παρασκευή συμπυκνωμάτων αιμοκάθαρσης πρέπει να βρίσκονται απομονωμένοι μεταξύ τους. Όλα τα δωμάτια είναι εξοπλισμένα με εξαερισμό τροφοδοσίας και εξαγωγής.

148. Στα δωμάτια αιμοκάθαρσης προβλέπεται αδιάλειπτη παροχή καθαρού νερού.

149. Πριν από την αιμοκάθαρση ελέγχεται η ημερομηνία λήξης των προϊόντων μιας χρήσης (αιμοκάθαρσης, στήλη, δοχείο αίματος, γραμμές) και ελέγχεται επίσης η ακεραιότητα της συσκευασίας του καταναλωτή. Μη χρησιμοποιείτε προϊόντα μιας χρήσης με κατεστραμμένη συσκευασία καταναλωτή που παραβιάζει τη στειρότητά τους.

150. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν χρησιμοποιούνται εξοπλισμός, συσκευές και εργαλεία που δεν έχουν απολυμανθεί και αποστειρωθεί.

151. Η σύνδεση των αγγείων του ασθενούς με τις γραμμές της συσκευής πραγματοποιείται υπό άσηπτες συνθήκες. Κατά τη διάρκεια κάθε διαδικασίας αιμοκάθαρσης, για την αποφυγή μόλυνσης της ζώνης παρακέντησης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αποστειρωμένα λαδόπανα και πάνες. Το σημείο παρακέντησης για όλη την περίοδο της διαδικασίας κλείνεται με ένα αποστειρωμένο στεγνό μάκτρο γάζας.

152. Το στρώμα στο κρεβάτι στην αίθουσα αιμοκάθαρσης πρέπει να προστατεύεται από την είσοδο αίματος, άλλων βιολογικών υγρών σε αυτό με λαδόκολλα ή άλλη αδιάβροχη επίστρωση. Τα σεντόνια (κρεβάτια καρέκλας) πρέπει να αλλάζονται μετά από κάθε συνεδρία αιμοκάθαρσης. Επιτρέπεται η χρήση ατομικών λευκών ειδών του ασθενούς, ενώ είναι απαραίτητο να προβλεφθεί ότι τα ατομικά λευκά είδη δεν είναι μολυσμένα με κηλίδες αίματος και άλλες εκκρίσεις.

Παράγραφος 12. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τη συντήρηση παθολογικών οργανισμών

153. Ένας χώρος αποθήκευσης πτωμάτων πρέπει να είναι εξοπλισμένος με ψυκτικές μονάδες με θερμοκρασία +2 0 C — +4 0 C, μέσα μηχανοποίησης για τη μεταφορά πτωμάτων, ράφια, ράφια ή ειδικά χρηματοκιβώτια. Τα πτώματα στο πάτωμα δεν αποθηκεύονται.

154. Στα τμηματικά τραπέζια παρέχεται κρύο και ζεστό νερό. Ο τμηματικός πίνακας είναι εξοπλισμένος με δοχείο για τη συλλογή και την απολύμανση των λυμάτων πριν από την αποστράγγιση στο σύστημα αποχέτευσης. Ο χώρος εργασίας στο τμηματικό τραπέζι είναι εξοπλισμένος με ξύλινη σχάρα.

155. Τα τμηματικά τραπέζια, τα αναπηρικά αμαξίδια, τα φορεία και άλλες συσκευές για τη μεταφορά πτωμάτων πρέπει να καλύπτονται με αδιάβροχο υλικό ανθεκτικό σε απορρυπαντικά και απολυμαντικά.

156. Το δάπεδο πλένεται καθημερινά με ζεστό νερό και απορρυπαντικά. Τα πάνελ τοίχου, οι πόρτες πλένονται καθώς λερώνονται, αλλά τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

157. Τουλάχιστον μία φορά το μήνα και μετά την αυτοψία πτωμάτων που πέθαναν από μολυσματικές ασθένειες, πραγματοποιείται γενικός καθαρισμός στους χώρους, με τη χρήση απορρυπαντικών και απολυμαντικών.

158. Η εργασία με υλικό τομής πραγματοποιείται με χρήση ΜΑΠ (φόρεμα, γάντια, ποδιές, γυαλιά). Σε περιπτώσεις που δεν αποκλείεται η φυματίωση, χρησιμοποιούνται μάσκες υψηλός βαθμόςπροστασία, αναπνευστήρες.

Κεφάλαιο 6

159. Για αποτελεσματική οργάνωσηκαι λαμβάνοντας μέτρα για την πρόληψη νοσοκομειακών μολυσματικών ασθενειών (εφεξής καλούμενες νοσοκομειακές λοιμώξεις), αναπτύσσεται πρόγραμμα ελέγχου λοιμώξεων στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, το οποίο προβλέπει:

1) λογιστική και καταγραφή των νοσοκομειακών λοιμώξεων.

2) ανάλυση της νοσηρότητας, προσδιορισμός παραγόντων κινδύνου, διερεύνηση εστιών νοσοκομειακών λοιμώξεων και λήψη μέτρων για την εξάλειψή τους.

3) οργάνωση και εφαρμογή μικροβιολογικής παρακολούθησης.

4) ανάπτυξη τακτικών αντιβιοτικής προφύλαξης και αντιβιοτικής θεραπείας.

5) οργάνωση μέτρων για την πρόληψη των επαγγελματικών ασθενειών.

6) εκπαίδευση του προσωπικού για τον έλεγχο των λοιμώξεων.

7) οργάνωση και έλεγχος του υγειονομικού και αντιεπιδημικού καθεστώτος.

8) οργάνωση συλλογής, εξουδετέρωσης, αποθήκευσης και μεταφοράς ιατρικών αποβλήτων.

160. Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης μη μολυσματικού προφίλ, εάν εντοπιστεί λοιμώδης νόσος σε ασθενή που ενέχει επιδημιολογικό κίνδυνο για άλλους, μεταφέρεται σε απομόνωση. Ελλείψει απομόνωσης, οι ασθενείς με μολυσματικά νοσήματα υπόκεινται σε μεταφορά στα κατάλληλα νοσοκομεία λοιμωδών νοσημάτων.

161. Η ροή μετακίνησης των ασθενών που εισάγονται για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη προβλέπεται προγραμματισμένα και έκτακτα από το τμήμα εισαγωγής στο τμήμα σύμφωνα με το προφίλ νοσηλείας. Επιτρέπεται σε επείγουσα βάση (σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις) η μετακίνηση ασθενών στο χειρουργείο, στο τμήμα αναισθησιολογίας και ανάνηψης, στην αίθουσα τοκετών, παρακάμπτοντας το τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Για να αποφευχθεί η διασταύρωση «βρώμικων» και «καθαρών» ροών, η μεταφορά ασθενών, επισκεπτών, η παράδοση φαγητού στους ασθενείς, οι ανελκυστήρες θα πρέπει να ορίζονται ως «βρώμικοι υπό όρους» και «καθαροί υπό όρους».

162. Στο τμήμα εισαγωγών διενεργείται εξέταση λαιμού, μέτρηση θερμοκρασίας, εξέταση για πεντικολίωση, ψώρα, δερματομυκητίαση εισερχόμενων ασθενών, με σημείωση στο ιατρικό ιστορικό. Το βιολογικό υλικό επιλέγεται σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις για εργαστηριακή έρευνα.

163. Εάν υπάρχει υποψία λοιμώδους νόσου, ο ασθενής απομονώνεται στο διαγνωστικό τμήμα στο τμήμα εισαγωγής (κουτί) πριν μεταφερθεί στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων (νοσοκομείο).

164. Ασθενείς με πυώδη-σηπτικά λοιμώδη νοσήματα απομονώνονται στο τμήμα πυώδους χειρουργικής και ελλείψει αυτού σε ξεχωριστό θάλαμο.

165. Η υγειονομική περίθαλψη των ασθενών πραγματοποιείται κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο και εκδίδεται σετ καθαρών εσωρούχων, πιτζάμες, παντόφλες. Οι ασθενείς με ρούχα στο σπίτι επιτρέπεται να παραμείνουν στο νοσοκομείο, με εξαίρεση τους ασθενείς που νοσηλεύονται σε αντιφυματικούς οργανισμούς.

166. Στους θαλάμους τοποθετούνται κρεβάτια αυστηρά σύμφωνα με τον χώρο που έχει καθοριστεί σύμφωνα με τα ισχύοντα κρατικά πρότυπα στον τομέα της αρχιτεκτονικής, πολεοδομίας και κατασκευών.

167. Εξασφαλίζεται η τήρηση της κυκλικής πλήρωσης των θαλάμων κατά τη νοσηλεία των ασθενών (εντός τριών ημερολογιακών ημερών).

168. Ο επαναπρογραμματισμός κλινών σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης για επιδημιολογικές ενδείξεις συντονίζεται με την εδαφική υποδιαίρεση του κρατικού φορέα στον τομέα της υγειονομικής και επιδημιολογικής ευημερίας του πληθυσμού.

169. Στις αίθουσες hirudotherapy, οι βδέλλες χρησιμοποιούνται μία φορά, δεν επιτρέπεται η επαναχρησιμοποίηση. Οι βδέλλες μετά τη χρήση απορρίπτονται σύμφωνα με το αποδεκτό σύστημα διαχείρισης ιατρικών απορριμμάτων κατηγορίας Β.

170. Όλοι οι ιατρικοί χειρισμοί που σχετίζονται με την παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των βλεννογόνων γίνονται με γάντια μιας χρήσης.

171. Το ιατρικό προσωπικό καθαρίζει τα χέρια του πριν και μετά από κάθε ιατρικό χειρισμό σε συμμόρφωση με όλα τα στάδια της επεξεργασίας των χεριών.

172. Τα επιτρεπτά επίπεδα βακτηριακής μόλυνσης του αέρα των εσωτερικών χώρων, ανάλογα με τον λειτουργικό τους σκοπό και την κατηγορία καθαριότητας των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, καθορίζονται από τις παραμέτρους που καθορίζονται στο Παράρτημα 3 των παρόντων Υγειονομικών Κανόνων.

173. Οι εργαστηριακές και οργανικές μελέτες που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια ειδικών ελέγχων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιούνται σύμφωνα με το Παράρτημα 4 του παρόντος Υγειονομικού Κανονισμού.

174. Η οργάνωση των μέτρων για την εφαρμογή του ελέγχου της παραγωγής πραγματοποιείται σύμφωνα με τα έγγραφα τυποποίησης.

175. Οι δραστηριότητες απολύμανσης, απεντόμωσης και δερματοποίησης στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης οργανώνονται και πραγματοποιούνται σε συστηματική βάση σύμφωνα με τα έγγραφα τυποποίησης.

Κεφάλαιο 7

176. Η συλλογή, η διάθεση, η αποθήκευση και η απομάκρυνση των ιατρικών αποβλήτων από τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης πραγματοποιείται σύμφωνα με το Πρόγραμμα Διαχείρισης Αποβλήτων που έχει εγκρίνει ο προϊστάμενος της υγειονομικής μονάδας, το οποίο προβλέπει:

1) τη σύνθεση των παραγόμενων αποβλήτων ανά κατηγορία·

2) η διαδικασία συλλογής ιατρικών αποβλήτων.

3) εφαρμοσμένες μεθόδους απολύμανσης (εξουδετέρωσης) και διάθεσης απορριμμάτων.

4) σύστημα διαχείρισης αποβλήτων.

5) υγιεινή εκπαίδευση του προσωπικού στους κανόνες επιδημικής ασφάλειας στη διαχείριση απορριμμάτων.

Προκειμένου να οργανωθεί ένα σύστημα διαχείρισης ιατρικών αποβλήτων, με εντολή του προϊσταμένου της υγειονομικής μονάδας, ορίζεται υπεύθυνος για την παρακολούθηση της συμμόρφωσης με τις απαιτήσεις των παρόντων Υγειονομικών Κανόνων.

177. Για τη συλλογή των απορριμμάτων χρησιμοποιούνται σακούλες μίας χρήσης, αδιάβροχες, σακούλες, μεταλλικά και πλαστικά δοχεία, δοχεία συλλογής και ασφαλούς διάθεσης. Μεταλλικά και πλαστικά δοχεία, δοχεία για τη συλλογή επικίνδυνων απορριμμάτων είναι ερμητικά κλειστά.

178. Η ταξινόμηση των ιατρικών αποβλήτων καθορίζεται σύμφωνα με τη Σύμβαση της Βασιλείας για τον έλεγχο της διασυνοριακής διακίνησης επικίνδυνων αποβλήτων και τη διάθεσή τους. Για τη συλλογή κάθε κατηγορίας απορριμμάτων, χρησιμοποιούνται σακούλες, συσκευασίες δοχείων με χρώματα:

1) κατηγορία απορριμμάτων "Α" - μαύρο.

2) κατηγορία απορριμμάτων "Β" - κίτρινο.

3) κατηγορία απορριμμάτων "Β" - κόκκινο.

4) απόβλητα κατηγορίας "G" - λευκά.

179. Οι ακόλουθες απαιτήσεις ισχύουν για τη συλλογή ιατρικών αποβλήτων κατηγορίας Α:

1) η συλλογή πραγματοποιείται σε επαναχρησιμοποιήσιμα δοχεία και σακούλες μιας χρήσης.

2) Οι σακούλες μιας χρήσης τοποθετούνται σε ειδικά καρότσια ή μέσα σε επαναχρησιμοποιούμενα δοχεία. Τα δοχεία και τα τρόλεϊ συλλογής απορριμμάτων φέρουν την ένδειξη «Ιατρικά απόβλητα. Τάξη «Α».

180. Για τη συλλογή ιατρικών αποβλήτων των κατηγοριών «Β» και «Γ» επιβάλλονται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

1) συλλέγονται σε μαλακές (σακούλες) ή σκληρές μη τρυπημένες (δοχεία) συσκευασία μιας χρήσης ή με κίτρινη σήμανση. Η επιλογή της συσκευασίας εξαρτάται από τη μορφολογική σύνθεση των απορριμμάτων.

2) διατρητικά και αιχμηρά αντικείμενα συλλέγονται σε αδιαπέραστο και αδιάβροχο KBSU χωρίς προκαταρκτική ανάλυση και απολύμανση.

3) Παρουσία ειδικών συσκευών διαχωρισμού βελόνων (αφαίρεσης βελόνων, καταστροφείς βελόνων, βελονοκόφτες), οι χρησιμοποιημένες σύριγγες χωρίς βελόνες συλλέγονται σε μαλακά μιας χρήσης (σακούλες) με άλλα ιατρικά απόβλητα κατηγορίας Β, τα οποία απολυμαίνονται σε ειδικές εγκαταστάσεις.

4) για τη συλλογή οργανικών, υγρών ιατρικών αποβλήτων κατηγορίας "Β", χρησιμοποιούνται ανθεκτικά στην υγρασία δοχεία με καπάκι που εξασφαλίζει τη σφράγισή τους.

5) Τα KBSU είναι γεμάτα με όχι περισσότερο από τα τρία τέταρτα του τόμου. Μετά την πλήρωση, το KBSU κλείνει καλά με ένα καπάκι και αποστέλλεται στον χώρο αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων, όπου αποθηκεύεται για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες.

6) στην τελική συσκευασία των ιατρικών απορριμμάτων των κατηγοριών "Β" και "Γ" για την απομάκρυνσή τους από τη μονάδα, τα δοχεία μιας χρήσης (σακούλες, KBSU) επισημαίνονται με τις κατάλληλες επιγραφές "Ιατρικά απόβλητα. Κατηγορία "Β" ή "Γ", αναφέροντας το όνομα της μονάδας, την ημερομηνία, το επώνυμο, το όνομα και το πατρώνυμο (εφόσον υπάρχει) (εφεξής - πλήρες όνομα) του υπευθύνου για τη συλλογή απορριμμάτων.

181. Τα ιατρικά απόβλητα κατηγορίας G συλλέγονται σε δοχεία που φέρουν τις κατάλληλες επιγραφές «Ιατρικά απόβλητα. Κατηγορία "G", αναφέροντας το όνομα της μονάδας, την ημερομηνία, το πλήρες όνομα του υπεύθυνου για τη συλλογή των απορριμμάτων.

182. Κατά την οργάνωση της εξουδετέρωσης απορριμμάτων με χρήση ειδικών εγκαταστάσεων, η συλλογή και αποθήκευση ιατρικών αποβλήτων κατηγορίας Β πραγματοποιείται χωρίς προηγούμενη εξουδετέρωση στους τόπους παραγωγής, υπό την προϋπόθεση ότι διασφαλίζεται η επιδημιολογική ασφάλεια.

183. Παθολογικά και οργανικά επιχειρησιακά ιατρικά απόβλητα κατηγορίας «Β» (όργανα, ιστοί κ.λπ.) υπόκεινται σε καύση (κάψιμο) ή ταφή σε νεκροταφεία σε ειδικά καθορισμένο χώρο. Δεν απαιτείται προκαταρκτική διάθεση αυτών των ιατρικών αποβλήτων, με εξαίρεση τα απόβλητα από μολυσμένους ασθενείς.

184. Τα ιατρικά απόβλητα κατηγορίας Β υπόκεινται σε υποχρεωτική διάθεση με φυσικές ή χημικές μεθόδους σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Δεν επιτρέπεται η εξαγωγή μη απολυμανθέντων ιατρικών αποβλήτων κατηγορίας «Β» εκτός της επικράτειας του οργανισμού.

185. Υγρά βιολογικά ιατρικά απόβλητα μετά την εξουδετέρωση με χημικές μεθόδους (απολύμανση) απορρίπτονται στο σύστημα αποχέτευσης.

186. Απαγορεύεται η αποτέφρωση ιατρικών αποβλήτων των κατηγοριών Β και Γ σε εδάφη υγειονομικών οργανισμών εκτός εξειδικευμένων εγκαταστάσεων.

187. Για την αποθήκευση ιατρικών αποβλήτων των κατηγοριών «Β», «Γ», «Ζ» σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με δυναμικότητα άνω των 50 επισκέψεων ανά βάρδια, διατίθεται ξεχωριστή αίθουσα, εξοπλισμένη με μηχανικά εξαερισμός με κίνηση, ψυκτικός εξοπλισμός για την αποθήκευση βιολογικών απορριμμάτων (εάν υπάρχει), σχάρες, ζυγαριές, δοχεία για τη συλλογή σακουλών ιατρικών απορριμμάτων, νεροχύτης με παροχή ζεστού και κρύου νερού, μονάδες απολύμανσης αέρα και απολυμαντικό χεριών.

188. Σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με δυναμικότητα 50 ή λιγότερων επισκέψεων ανά βάρδια, επιτρέπεται η αποθήκευση ιατρικών απορριμμάτων σε βοηθητικούς χώρους εξοπλισμένους με ψυκτικό εξοπλισμό για την αποθήκευση βιολογικών αποβλήτων (εάν υπάρχει) και απολυμαντικό χεριών.

189. Η αποθήκευση άνω των είκοσι τεσσάρων ωρών απορριμμάτων τροφίμων, μη εξουδετερωμένων ιατρικών απορριμμάτων κατηγορίας «Β» πραγματοποιείται σε ψυγεία και καταψύκτες, αλλά όχι περισσότερο από τρεις ημέρες.

190 Τα βιολογικά ιατρικά απόβλητα κατηγορίας «Β» αποθηκεύονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +5 0 C.

191. Τα συλλεγόμενα ιατρικά απόβλητα συσκευάζονται ερμητικά σε σάκους χωρίς να βλάπτεται η ακεραιότητα με τη βοήθεια ενός δέματος στο άνοιγμα της σακούλας. Καθώς συσσωρεύονται, αφαιρούνται και απορρίπτονται από εξειδικευμένους οργανισμούς.

192. Η μεταφορά, η εξουδετέρωση και η διάθεση επικίνδυνων ιατρικών αποβλήτων των κατηγοριών «Β» και «Γ» πραγματοποιούνται σύμφωνα με τα έγγραφα τυποποίησης.

193. Μετά την απομάκρυνση των ιατρικών αποβλήτων απολυμαίνεται ο χώρος αποθήκευσης ιατρικών απορριμμάτων, ο χρησιμοποιημένος κατάλογος και ο εξοπλισμός.

194. Τα ραδιενεργά ιατρικά απόβλητα κατηγορίας D χειρίζονται σύμφωνα με τα έγγραφα τυποποίησης.

195. Ο υπεύθυνος του ιατρικού οργανισμού τηρεί καθημερινά αρχείο των παραγόμενων ιατρικών αποβλήτων σε αρχείο καταγραφής στη μορφή, σύμφωνα με το Παράρτημα 5 του παρόντος Υγειονομικού Κανονισμού.

196. Στο προσωπικό παρέχονται σετ ειδών υγιεινής και ΜΑΠ (ρόμπες, φόρμες, γάντια, μάσκες, αναπνευστήρες, ειδικά υποδήματα, ποδιές, μανίκια).

Κεφάλαιο 8. Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για διατροφικές συνθήκες σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης

197. Η μονάδα εστίασης των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης βρίσκεται σε ξεχωριστό κτίριο ή σε ξεχωριστό τετράγωνο χώρων που συνδέεται με το κεντρικό κτίριο και άλλα κτίρια, βολικό έδαφος και υπόγειες διαβάσεις, με εξαίρεση τα τμήματα μολυσματικών ασθενειών.

198. Η συσκευή, η συντήρηση της μονάδας εστίασης και ο εξοπλισμός, οι απαιτήσεις για πρώτες ύλες και τελικά προϊόντα παρέχονται σύμφωνα με έγγραφα τυποποίησης.

199. Καθημερινά αφήνεται ένα καθημερινό δείγμα έτοιμα πιάτα στη μονάδα εστίασης.

Για ένα ημερήσιο δείγμα, απομένει μισή μερίδα από τα πρώτα πιάτα, τα δεύτερα πιάτα λαμβάνονται συνολικά σε ποσότητα τουλάχιστον 100 γραμμαρίων (εφεξής - γρ.), τα τρίτα μαθήματα λαμβάνονται σε ποσότητα τουλάχιστον 200 γραμμαρίων.

Τα καθημερινά δείγματα φυλάσσονται σε επισημασμένα (1, 2, 3 πιάτα) βάζα με καπάκι σε θερμοκρασία +2 0 C - +6 0 C σε ειδικά καθορισμένο μέρος στο ψυγείο για την αποθήκευση των παρασκευασμένων τροφίμων. Μετά από 24 ώρες, το ημερήσιο δείγμα πετιέται στα απόβλητα τροφίμων. Τα δοχεία για την αποθήκευση ενός ημερήσιου δείγματος (δοχεία, καπάκια) βράζονται για πέντε λεπτά.

200. Για την παράδοση έτοιμων τροφών στα ντουλάπια του νοσοκομείου, χρησιμοποιούνται θερμοσόπια με ετικέτα (για τρόφιμα) ή πιάτα με καπάκια που κλείνουν. Η μεταφορά πραγματοποιείται με ειδικά καρότσια.

201. Η διανομή έτοιμων φαγητών γίνεται από τις εφημερεύουσες μπάρμαρες και νοσοκόμες του τμήματος με ρόμπες με την ένδειξη «για διανομή φαγητού».

Το τεχνικό προσωπικό που ασχολείται με τον καθαρισμό των θαλάμων και άλλων χώρων του τμήματος δεν επιτρέπεται να διανέμει τρόφιμα.

202. Έλεγχος της διανομής των τροφίμων σύμφωνα με τις προβλεπόμενες δίαιτες διενεργείται από την προϊσταμένη.

203. Κατά το σερβίρισμα, τα πρώτα πιάτα και τα ζεστά ροφήματα έχουν θερμοκρασία όχι χαμηλότερη από + 75 0 C, τα δεύτερα - όχι χαμηλότερη από +65 0 C, κρύα πιάτα και ποτά - από +7 0 C έως +14 0 C. τη στιγμή της διανομής, το πρώτο και το δεύτερο πιάτο βρίσκονται σε θερμαινόμενη πλάκα έως και δύο ώρες από τη στιγμή της προετοιμασίας.

204. Στα κυλικεία προβλέπονται τα εξής:

1) δύο δωμάτια - για διανομή τροφίμων και πλύσιμο πιάτων.

2) εφεδρικοί θερμοσίφωνες με παροχή νερού στα λουτρά πλύσης.

205. Η επεξεργασία των πιάτων πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά: μηχανική αφαίρεση των τροφίμων και πλύσιμο στο πρώτο πλύσιμο με απολιπαντικά, ξέβγαλμα με ζεστό νερό στο δεύτερο πλύσιμο και στέγνωμα πιάτων σε ειδικά ράφια, σχάρες.

206. Σε λοιμώξεις κυλικείων, δερματοφλεβολογικές, αντιφυματικές οργανώσεις (τμήματα), σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις σε τμήματα διαφορετικού προφίλ:

1) μετά το φαγητό, τα πιάτα συλλέγονται στο ντουλάπι σε ξεχωριστό τραπέζι, απαλλαγμένα από υπολείμματα τροφίμων, απολυμαίνονται, πλένονται και στεγνώνονται. Η απολύμανση πραγματοποιείται χημικά (διαλύματα απολυμαντικών, συμπεριλαμβανομένου του πλυντηρίου ρούχων) ή θερμικά (με βρασμό, επεξεργασία σε αποστειρωτή αέρα).

2) τα υπολείμματα φαγητού απορρίπτονται σε ειδική σημαδεμένη δεξαμενή με καπάκι και απολυμαίνονται σύμφωνα με τους τρόπους για τις αντίστοιχες μολύνσεις αποκοιμιούνται με ξηρό απολυμαντικό σε αναλογία μίας προς πέντε (έκθεση μίας ώρας). Το τραπέζι για μεταχειρισμένα πιάτα, βούρτσες, ρουφάκια απολυμαίνονται μετά από κάθε χρήση. Τα κουρέλια για τραπέζια και πιάτα απολυμαίνονται με εμβάπτιση σε απολυμαντικό διάλυμα, ξεπλένονται και στεγνώνονται.

207. Οι μεταφορές ασθενών μεταφέρονται σε πλαστικές σακούλες που αναγράφουν το επώνυμο και το όνομα του ασθενούς, την ημερομηνία και την ώρα μεταφοράς. Στους χώρους υποδοχής των μετεγγραφών και στα τμήματα αναρτώνται λίστες με επιτρεπόμενα (με ένδειξη της ποσότητας τους) πιάτα και έτοιμα προς κατανάλωση προϊόντα.

208. Το βρεφικό γάλα σε σκόνη μετά το άνοιγμα της συσκευασίας επισημαίνεται με την ημερομηνία και ώρα ανοίγματος και αποθηκεύεται υπό τους όρους και τους όρους που αναγράφονται στη συσκευασία «αποθήκευση μετά το άνοιγμα της συσκευασίας». Η αραίωση των μειγμάτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα πιάτα. Τα έτοιμα μείγματα γάλακτος μεταφέρονται, εφαρμόζονται, αποθηκεύονται και διανέμονται σύμφωνα με τα έγγραφα του κατασκευαστή.

209. Σε νοσοκομεία δυναμικότητας έως 50 κλινών, εξωτερικά χειρουργικά κέντρα, οργανισμούς παροχής ενδονοσοκομειακής περίθαλψης, επιτρέπεται η παροχή ζεστών γευμάτων σε ασθενείς σε συμβατική βάση με τους αρμόδιους φορείς, με την επιφύλαξη των καθιερωμένων κανόνων και κανόνων.

Κεφάλαιο 9

210. Στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, ελλείψει κυλικείων για το προσωπικό, διατίθεται δωμάτιο εξοπλισμένο με ψυγείο, συσκευές θέρμανσης νερού και τροφίμων και νεροχύτες για το πλύσιμο των χεριών.

211. Απαγορεύεται το φαγητό και το κάπνισμα στις τουαλέτες, απευθείας σε λειτουργικούς χώρους και σε δωμάτια που δεν προορίζονται για αυτούς τους σκοπούς.

212. Στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, οι χώροι ευεξίας για το προσωπικό είναι εξοπλισμένοι ανάλογα με τον τύπο του υγειονομικού σημείου ελέγχου και περιλαμβάνουν αποδυτήρια, τουαλέτες, τουαλέτα, χώρο αποθήκευσης ειδών υγιεινής και ΜΑΠ. Τα καμαρίνια είναι εξοπλισμένα με ξεχωριστές ντουλάπες για την αποθήκευση ειδικών και προσωπικών ενδυμάτων.

Στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που παρέχουν περίθαλψη εξωτερικών ασθενών με χωρητικότητα όχι περισσότερες από 25 επισκέψεις ανά βάρδια, επιτρέπεται να υπάρχουν ξεχωριστά ερμάρια για την αποθήκευση ειδών υγιεινής και προσωπικής ενδυμασίας στους χώρους ευεξίας.

213. Οι εγκαταστάσεις υγιεινής πρέπει να είναι εξοπλισμένες με νεροχύτες για το πλύσιμο των χεριών με παροχή ζεστού και κρύου νερού, εξοπλισμένες με απορρυπαντικά, πετσέτες μίας χρήσης ή ηλεκτρικές πετσέτες.

214. Στο ιατρικό προσωπικό παρέχονται σετ αντικαταστάσιμων ρούχων εργασίας (ρόμπες, κασκόλ (μαντήλια), αφαιρούμενα παπούτσια, ΜΑΠ).

215. Ιατρικό προσωπικό αντιφυματικών οργανισμών, όταν εργάζεται παρουσία ασθενών με βήχα με απελευθέρωση μυκοβακτηρίων, ασθενείς με απελευθέρωση ανθεκτικών στα φάρμακα μορφών μυκοβακτηρίων, όταν εργάζεται με μολυσμένο υλικό, χρησιμοποιεί χειρουργικές μάσκες, προστατευτικά γάντια, υγιεινής είδη ένδυσης.

216. Το ιατρικό προσωπικό των αντιφυματικών οργανώσεων χρησιμοποιεί αναπνευστήρες με αποτελεσματικότητα φιλτραρίσματος τουλάχιστον 94% σωματιδίων μεγέθους έως 0,3-0,4 microns και αντίστοιχο σε μέγεθος και διαμόρφωση σε ιατρικό εργαζόμενο, παρέχοντας άνετη εφαρμογή στο πρόσωπο.

217. Η αλλαγή ενδυμάτων υγιεινής για ιατρικό προσωπικό που διεξάγει επεμβατικές διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες, καθώς και επαφή με βιολογικό υλικό, πραγματοποιείται καθημερινά ή/και καθώς λερώνεται.

Η αλλαγή ειδών υγιεινής για ιατρικό προσωπικό του οποίου η εργασία δεν σχετίζεται με επεμβατικές επεμβάσεις πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα ή/και καθώς λερώνεται.

218. Το πλύσιμο των ειδών υγιεινής πραγματοποιείται κεντρικά, χωριστά από τα λευκά είδη των ασθενών.

219. Στο ιατρικό προσωπικό που παρέχει συμβουλευτική βοήθεια, στο τεχνικό και διοικητικό προσωπικό που εκτελεί προσωρινές εργασίες σε τμήματα νοσοκομείων παρέχεται αλλαγή ρούχων και υποδημάτων.

220. Δεν επιτρέπεται το ιατρικό προσωπικό με ρούχα υγιεινής να βρίσκεται εκτός υγειονομικής περίθαλψης.

221. Κατά την εισαγωγή στην εργασία και στη συνέχεια, το ιατρικό προσωπικό υποβάλλεται σε υποχρεωτικές ιατρικές και περιοδικές εξετάσεις, σύμφωνα με τα έγγραφα τυποποίησης.

Προσωπικά ιατρικά βιβλία με άδεια εργασίας αποθηκεύονται στο χώρο εργασίας.

Σειρά
αριθμ. 127ν της 25.02.2016

!!! Έχει λήξει σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. 1043ν διαταγή της 22ας Δεκεμβρίου 2017 !!!

Σύμφωνα με το μέρος 1.1 του άρθρου 100 του ομοσπονδιακού νόμου της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 N 323-FZ "Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" (Συλλογική Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 2011, N 48, Άρθ. 6724· 2013, N 27, άρθρο I διατάσσω:

1. Έγκριση των συνημμένων όρων και σταδίων διαπίστευσης ειδικών, καθώς και κατηγοριών προσώπων με ιατρική, φαρμακευτική ή άλλη εκπαίδευση και ειδικών που υπόκεινται σε διαπίστευση.

2. Το Τμήμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Πολιτικής Προσωπικού στην Υγειονομική Περίθαλψη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας οργανώνει τη διαπίστευση ειδικών, λαμβάνοντας υπόψη τα στάδια της μετάβασης.

3. Να επιβάλει έλεγχο στην εκτέλεση της παρούσας εντολής στον Πρώτο Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Ι.Ν. Καγκραμανιάν.

Υπουργός
V.I. Skvortsova

Εγκρίθηκε
εντολή του Υπουργείου Υγείας
Ρωσική Ομοσπονδία
με ημερομηνία 25 Φεβρουαρίου 2016 N 127н

Προθεσμίες και στάδια
διαπίστευση ειδικών, καθώς και κατηγορίες προσώπων με ιατρική, φαρμακευτική ή άλλη εκπαίδευση και υπόκεινται σε διαπίστευση ειδικών

Σύμφωνα με το Μέρος 1.1 του άρθρου 100 του ομοσπονδιακού νόμου της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 N 323-FZ "Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία".

Δικαστική πρακτική και νομοθεσία
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 25 Φεβρουαρίου 2016 N 127n
«Σχετικά με την έγκριση των όρων και των σταδίων διαπίστευσης ειδικών, καθώς και κατηγοριών προσώπων με ιατρική, φαρμακευτική ή άλλη εκπαίδευση και υπόκεινται σε διαπίστευση ειδικών»

<Письмо>Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 08/05/2016 N 16-5/10/2-4838<Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">

Διάταγμα της 25ης Φεβρουαρίου 2016 N 127n "σχετικά με την έγκριση των όρων και σταδίων διαπίστευσης ειδικών, καθώς και κατηγοριών προσώπων με ιατρική, φαρμακευτική ή άλλη εκπαίδευση και υπόκεινται σε διαπίστευση ειδικών" (εγγεγραμμένο στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσίας στις 14 Μαρτίου 2016, N 41401) (εφεξής - διαταγή N 127n)·

<Письмо>Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 07.07.2016 N 16-5/10/2-4126<Об аккредитации специалистов>

Σύμφωνα με τις διατάξεις του διατάγματος N 127n, επί του παρόντος, η διαδικασία διαπίστευσης για έναν ειδικό πραγματοποιείται από άτομα που έλαβαν τριτοβάθμια εκπαίδευση μετά την 1η Ιανουαρίου 2016 σε βασικά εκπαιδευτικά προγράμματα σύμφωνα με τα ομοσπονδιακά κρατικά εκπαιδευτικά πρότυπα στις ειδικότητες "Οδοντιατρική" και «Φαρμακείο».

Σε αυτή τη σελίδα μπορείτε να κάνετε λήψη δωρεάν τρέχουσα έκδοσηκανονιστική νομική πράξη για την προστασία της εργασίας: κανόνες για την προστασία της εργασίας κατά την εκτέλεση εργασιών ζωγραφικής.

Περισσότερες πληροφορίες για το έγγραφο:

• Εγκρίθηκε με εντολή του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας με ημερομηνία 7 Μαρτίου 2018 Αρ. 127n (Διαταγή 127n)
• Η παραγγελία 127n καταχωρήθηκε στο Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 06/07/2018 με τον αριθμό 51323
• Ισχύει από 09.09.2018

Περιοχή εφαρμογής:

Οι κανόνες για την προστασία της εργασίας κατά την εκτέλεση εργασιών βαφής θεσπίζουν κρατικές κανονιστικές απαιτήσεις για την προστασία της εργασίας στην οργάνωση και διεξαγωγή των κύριων διαδικασιών παραγωγής και την εκτέλεση εργασιών για την προετοιμασία υλικών βαφής και επιφανειών για βαφή, την εφαρμογή χρωμάτων και βερνικιών και πολυμερή χρώματα σε σκόνη, ξήρανση και επιφανειακή επεξεργασία επιστρώσεων χρωμάτων και βερνικιών (εφεξής - εργασίες βαφής).

Οι απαιτήσεις των κανόνων προστασίας της εργασίας κατά την εκτέλεση εργασιών ζωγραφικής είναι υποχρεωτικές για εργοδότες - νομικά πρόσωπα, ανεξάρτητα από τις οργανωτικές και νομικές τους μορφές και ιδιώτες (με εξαίρεση τους εργοδότες - άτομα που δεν είναι μεμονωμένοι επιχειρηματίες), όταν οργανώνουν και εκτελούν εργασίες ζωγραφικής .

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ

ΣΕΙΡΑ
με ημερομηνία 7 Μαρτίου 2018 Αρ. 127ν

ΠΕΡΙ ΕΓΚΡΙΣΗΣ ΤΩΝ ΚΑΝΟΝΩΝ
ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΚΤΕΛΕΣΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΒΑΦΗΣ

Παρακάτω μπορείτε να αφήσετε τα σχόλιά σας (απορίες) σχετικά με την εφαρμογή αυτού του εγγράφου στην πράξη.