O'smirlarda DEHB bo'yicha ota-onalar uchun tavsiyalar. DEHB bo'lgan bolaning ota-onalari uchun amaliy maslahat. Ushbu o'g'il bolalarning qaysi biri DEHB bo'lishi mumkin?

1. Qabul qilingeVaobirlashish.

Uvafarzand ko'ring va qabul qilingeuning shartsizligioaniq - takim qanday bo'lsa. Beshartli ravishda bolani qabul qilish - znau cr bo'lgani uchun emas, uni sevish uchun aldashakulrang, aqlli, spoShaxsiy,otlichnik, poyordamchi va boshqalar.ali va proyuz shunday, faqat u haqiqat uchun!

Farzandingiz bilan munosabatlaringizda "ijobiy model" ni saqlang. Har safar muvaffaqiyatga erishganida uni maqtang, muvaffaqiyatsizliklarni emas, muvaffaqiyatlarni ta'kidlang. Bu bolaning o'ziga bo'lgan ishonchini mustahkamlashga yordam beradi, uning o'ziga bo'lgan hurmatini oshiradi. Farzandingizni darhol, kechiktirmasdan mukofotlang.

O'z umidlaringiz va talablaringizda real bo'ling. Boladan u bajara olmaydigan narsani talab qilmaslikka harakat qiling.

Doimiy ravishda bola bilan muloqot qiling, unga kitoblar o'qing va ularni birgalikda muhokama qiling, undan uy ishlarida yordam berishini so'rang, unga e'tibor va iliqlik baxsh eting.

Farzandingiz nimani ko'proq qiziqtirayotganini ko'rib chiqing. Bu qo'g'irchoqlar, mashinalar bilan o'ynash, do'stlar bilan suhbatlashish, modellar yig'ish, futbol o'ynash, zamonaviy musiqa bo'lishi mumkin ... bu mashg'ulotlarning ba'zilari siz uchun bo'sh, hatto zararli bo'lib tuyulishi mumkin. Biroq, uning uchun ular muhim va qiziqarli bo'lib, ularga hurmat bilan munosabatda bo'lish kerak. Farzandingiz sizga aytsa yaxshi bo'ladi Nima aynan shu masalalarda u uchun qiziqarli va muhim bo'lib, siz ularga uning ko'zlari bilan qarashingiz mumkin, go'yo uning hayotining ichki qismidan, maslahat va baholardan qochishingiz mumkin. Agar siz bolaning ushbu faoliyatida ishtirok etsangiz, u bilan uning ishtiyoqini baham ko'rsangiz, bu juda yaxshi. Bunday hollarda bolalar ota-onalariga juda minnatdor. Bunday ishtirok etishning yana bir natijasi bo'ladi: bolangizning qiziqishi to'lqiniga ko'ra, siz unga foydali deb hisoblagan narsalaringizni berishni boshlashingiz mumkin: qo'shimcha bilim va hayotiy tajriba, narsalarga bo'lgan nuqtai nazaringiz va hatto o'qishga bo'lgan qiziqishingiz, ayniqsa siz uni qiziqtirgan mavzudagi kitoblar yoki eslatmalar bilan boshlaysiz.

Uyda bola uchun sokin, osoyishta muhit yarating, televizor, magnitafon yoki radioning ovozi biroz bo'g'ilganligiga ishonch hosil qiling, bir-biringiz bilan yoki bola bilan baland ohangda gaplashmaslikka harakat qiling.

vyp mumkinareap svoe nedoerkinlikotdelny debolaning harakatlari bilan emas, balki bolaning harakatlari bilanelom.

"Yo'q" va "mumkin emas" so'zlarini takrorlashdan saqlaning. Bolaning harakatlaridan norozilik tizimli bo'lmasligi kerak, aks holda u uni rad etishga aylanadi.

Ehtiyotkorlik bilan, xotirjam, muloyimlik bilan gapiring.

Muayyan vaqt ichida bolaga faqat bitta vazifani bering, shunda u buni bajara oladi.

Farzandingizni diqqatni jamlashni talab qiladigan barcha harakatlar uchun mukofotlang (bloklar bilan ishlash, rang berish va h.k.).

Agar bola yordam so'ramasa, u bilan band bo'lgan biznesga aralashmang. Sizning aralashuvingiz bilan siz unga xabar berasiz: “Sizda hammasi yaxshi! Albatta qila olasiz!”

Agar bolaga qiyin bo'lsa va u sizning yordamingizni qabul qilishga tayyor bo'lsa, unga yordam berishga ishonch hosil qiling. Shu bilan birga, u o'zi qila olmaydigan narsani o'z zimmasiga oling, qolganini uning o'ziga qoldiring. Bola yangi harakatlarni o'zlashtirganda, ularni asta-sekin unga o'tkazing.

2. Poizlarafaoliyati va tarbiyasiaTezig'ir havosieharakat.

Boshlash uchun siz o'zingiz uchun bolada qanday fazilatlarni rivojlantirmoqchi ekanligingiz haqida aniq tasavvur hosil qilishingiz va keyin maqsadlaringizga izchil rioya qilishingiz kerak. (Masalan, agar siz bolangizda boshqalarga nisbatan hurmatni rivojlantirishga harakat qilsangiz, u bilan juda hurmat bilan muloqot qilasiz, u har safar xushmuomalalik va hurmat ko'rsatganida, siz buni ta'kidlab, uni maqtaysiz. Agar bolada shunday qilish qobiliyatini rivojlantirsangiz. mustaqil ravishda qaror qabul qiling va tanlov qilish uchun javobgarlikni o'z zimmangizga oling, keyin siz uni tanlagan paytlarda mukofotlaysiz, hatto bu tanlov sizga yoqmasa ham va bolaga qilgan tanlovining oqibatlariga duch kelishiga imkon bering).

Tarbiyangizda izchil bo'ling. Siz bolani biror narsadan mahrum qilasiz yoki biror narsani taqiqlaysiz, deb qo'rqitmasligingiz kerak. Agar siz bolaga biror narsani taqiqlagan bo'lsangiz, unda hech qanday sababsiz bu taqiqni bekor qila olmaysiz. Agar siz boladan biror narsa so'rasangiz, uni iltimosingizni bajarishini so'rang va buning uchun unga rahmat. Trebovaniy i zagiperaktiv bolalarga pretov n bo'lishi kerakejuda ko'p, lekinozaiflar qat'iy va izchil bo'lishi kerakatelny. Siz kayfiyatga berilmaysiz va xuddi shu vaziyatlarda ham maqtaysiz, keyin ta'na qilasiz yoki bolaga befarq bo'lolmaysiz. Sizning talablaringiz bajarilishiga qat'iy rioya qiling.

Jismoniy jazodan foydalanmang. Ba'zida ota-onalar g'azab va sabrsizlikda, zo'ravonlik va itoatsizlikka javoban, bolani kaltaklaydilar, bu ta'sir o'lchovining o'zi faqat reaktsiyani kuchaytirishi va salbiy his-tuyg'ularni, bolaning noroziligini keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, ehtimol, bola tez orada bunday vaziyatlarda sizning xulq-atvoringizni qabul qiladi va tengdoshlari va siz bilan muloqotda o'ziga tajovuzkor his-tuyg'ular va harakatlarni ko'rsatishga imkon beradi.

Farzandingiz bilan kerakli va nomaqbul xatti-harakatlar uchun mukofot va oqibatlar tizimini ishlab chiqing.

Farzandingizga o'z harakatlarining (yoki harakatsizligining) salbiy oqibatlariga duch kelishiga imkon bering. Shundagina u ulg‘ayib, “ongli” bo‘ladi.

Tanlovni bir nechta mumkin bo'lgan alternativalar bilan cheklang, lekin uni majburlamang - bolaga o'zi qaror qabul qilishiga imkon bering.

Biz bolaga beradigan ko'rsatmalar unga tushunarli va juda qisqa bo'lishi kerak (afzal 10 so'zdan oshmasligi kerak). Impulsiv bola sizni tushunishi uchun, biror narsa aytishdan oldin, har bir so'zni o'ylab ko'ring va o'lchab ko'ring, keyin bola bilan ko'z aloqasini o'rnating, u sizni tinglashga tayyormi yoki yo'qligini so'rang va keyin barcha asosiy so'zlarni ta'kidlab gapiring. sizning ovozingiz.

Agar bola sizni yaxshi tushunmasa va unga aytgan so'zlaringizni tinglamasa, "buzilgan rekord" usulidan foydalaning - unga o'z murojaatingizni ishonchli ovoz bilan 3-4 marta so'zma-so'z takrorlang, uzoq pauzalar qiling. Taktikani o'zgartirmasdan o'z yo'lingizga borishga ishonch hosil qiling. Bola sizning so'rovingizni bajarsa, uni maqtang yoki shunchaki rahmat ayting.

Bolaning yomon xulq-atvorini oldini olishga harakat qiling. Hamma narsa siz kutgandek sodir bo'lganligi uchun keyinchalik jazolashdan ko'ra, yomon xatti-harakatlarning oldini olish yaxshiroqdir. Profilaktik ta'lim usulidan foydalaning. Safarda yoki do'konga sayohatda nima qilish kerakligi haqida bola bilan oldindan kelishib oling. Unga aytingki, yo'lni kesib o'tayotganda u sizning qo'lingizni ushlab, do'konda yaqin turishi kerak va agar u sizning bu iltimoslaringizni bajarsa, u kichik mukofot oladi.

3. Patartib va ​​qoidalar. organizatsiya defaoliyati vaodam olish.

Posaqlang doma aniq bakundalik tartib. Har kuni ovqatlanish, uy vazifasini bajarish va uxlash vaqti ushbu tartibga mos kelishi kerak. Jadval bola ko'rishi uchun belgilanishi kerak. DEHB bilan og'rigan bolalar uchun eslatishning samarali usuli - bu sizga eng muhim narsalarni eslatuvchi va ko'zga ko'rinadigan joyga osilgan maxsus eslatma varaqlaridan foydalanish.

O'yin vaqti, yurish davomiyligi va hokazolar haqida bola bilan oldindan kelishib oling.Bolaga vaqt tugashi haqida kattalar tomonidan emas, balki oldindan o'rnatilgan uyg'otuvchi soat, oshxonada xabar berilishi ma'qul. taymer, bu bolaning tajovuzkorligini kamaytirishga yordam beradi.

Sinfda, uyda, davralarda, jamoat joylarida o'zini tutish qoidalarini ishlab chiqish va bola uchun qulay joyga joylashtirish. Farzandingizdan ushbu qoidalarni baland ovozda aytishini so'rang.

Farzandingiz bilan tanishib, u kunning qaysi soatlari va haftaning qaysi kunlarida noto'g'ri xatti-harakatlarga yo'l qo'yishini tahlil qiling va bu vaqtni bolani o'ziga jalb qiladigan qiziqarli mashg'ulotlar bilan chalg'itadigan va unga to'plangan energiya va energiyani amalga oshirish imkoniyatini beradigan tarzda rejalashtiring. tuyg'ular.

Dabolangizga imkoniyat beringaortiqcha energiyaning tushishi. Toza havoda foydali kundalik jismoniy mashqlar, uzoq yurish, yugurish.

Farzandingizni charchoqdan saqlang, chunki bu uning o'zini o'zi boshqarish qobiliyatining pasayishiga va giperaktivlikning kuchayishiga olib keladi.

Farzandingizga tinch tanaffus qilishni o'rgating.

Ko'p odamlar to'planadigan joylardan va vaziyatlardan qoching. Katta do'konlarda, bozorlarda, restoranlarda qolish bolaga haddan tashqari ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

DEHB bilan og'rigan bola, agar mavzu unga qiziq bo'lsa (u uzoq vaqt davomida kompyuter o'yinini o'ynashi mumkin) e'tiborini nazorat qila olishi haqida dalillar mavjud. Shuning uchun bolani qiziqtirish uchun yondashuv, usullarni topish, oddiy ishlarga qiziqish topishga yordam berish kerak.

4. Emotion va bilanako'proq tartibga solish.

Siz bolaning harakatlarini hukm qilishingiz mumkin, lekin uning his-tuyg'ularini emas, ular qanchalik istalmagan yoki "qabul qilib bo'lmaydigan" ko'rinmasin. Unga har qanday his-tuyg'ularga ega ekanligini tushuntiring, lekin shu bilan birga ularga ularni ko'rsatishning xavfsiz usulini ko'rsating.

Agar bolada hissiy muammo bo'lsa, uni faol tinglash kerak. Bolani faol tinglash, uning his-tuyg'ularini ko'rsatib, suhbatda sizga aytganlarini unga "qaytish" degan ma'noni anglatadi. (Siz g'azablanganga o'xshaysiz ...; Siz xafa bo'ldingiz.)

Farzandingizga g'azabni engish usullarini o'rgating, chunki bola ba'zida o'z his-tuyg'ularining zo'ravon namoyon bo'lishidan o'zini yo'qotadi.

Yordamebola, agar u haddan tashqari hayajonlangan bo'lsa, o'zini to'xtata olmasaayangi. Masalaner agar yaxshi bo'lsaounga, vmeyuz notatsii va sashunchaki keling va meni mahkam quchoqlangeuning. Ba'zan bunday daqiqalarda siz hatto bolaning qanday qilib "balon kabi uchib ketganini", sizga qarshi bosilganini his qilishingiz mumkin. Bir lahzalik xotirjamlikdan foydalaning va bolani o'tirishga, birga yotishga, kitob o'qishga taklif qiling.

O'zingizning tizimingizdan foydalaning "Tez yordam" giperaktiv bola bilan muomala qilganda:

Tanlovni taklif qiling (hozirda mumkin bo'lgan boshqa faoliyat);

Kutilmagan savol bering;

Buyurtma bermang, lekin so'rang (lekin ovlamang);

Bola nima demoqchi bo'lganini tinglang (aks holda u sizni eshitmaydi);

Bolani yaramas paytda suratga oling yoki uni oynaga olib boring;

Xonada yolg'iz qoldiring (agar bu uning salomatligi uchun xavfsiz bo'lsa);

Boladan har qanday holatda ham kechirim so'rashini talab qilmang;

Ba'zi hollarda, o'smirlik davrida, bola uchun ma'lum mas'uliyatni belgilaydigan va ota-onalarni rag'batlantiradigan rasmiy shartnomalar-shartnomalar tuzish mumkin.

Har bir kichik bolada
O'g'il ham, qiz ham
Ikki yuz gramm portlovchi moddalar bor
Yoki yarim kilogramm ham!
U yugurishi va sakrashi kerak
Hamma narsani tuting, oyoqlaringizni teping,
Aks holda u portlaydi:
Qani! Va hech kim yo'q!
Har bir yangi chaqaloq
Pampersdan chiqib ketish
Va hamma joyda yo'qoladi
Va hamma joyda!
U har doim bir joyga yuguradi
U juda xafa bo'ladi
Dunyoda biror narsa bo'lsa
To'satdan usiz sodir bo'ladi!

M / f dan qo'shiq "Maymunlar, oldinga!"

Shunday bolalar borki, ular darhol beshikdan sakrab, shoshilib ketishadi. Ular besh daqiqa ham bir joyda o'tira olmaydilar, ular eng baland ovozda qichqiradilar va ko'pincha shimlarini yirtib tashlaydilar. Ular doim daftarlarini unutib, har kuni yangi xatolar bilan “uy vazifasi” yozadilar. Ular kattalarning gapini to‘xtatadilar, stol tagida o‘tirishadi, qo‘ldan tutib yurmaydilar. Bular DEHB bilan og'rigan bolalar. E'tiborsiz, bezovta va impulsiv" kabi so'zlarni o'qish mumkin bosh sahifa"Impulse" DEHB bo'lgan bolalarning ota-onalari mintaqalararo tashkilotining sayti.

Diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi (DEHB) bo'lgan bolani tarbiyalash oson emas. Bunday bolalarning ota-onalari deyarli har kuni eshitadilar: "Men shuncha yil ishlayman, lekin men bunday sharmandalikni ko'rmaganman", "Ha, u yomon xulq-atvor sindromi!", "Ko'proq urish kerak! Bolani butunlay buzdi!
Afsuski, bugungi kunda ham bolalar bilan ishlaydigan ko'plab mutaxassislar DEHB haqida hech narsa bilishmaydi (yoki faqat mish-mishlar bilan bilishadi va shuning uchun bu ma'lumotlarga shubha bilan qarashadi). Darhaqiqat, ba'zida nostandart bolaga yondashuvni topishga harakat qilishdan ko'ra, pedagogik e'tiborsizlik, yomon xulq-atvor va buzuqlikka murojaat qilish osonroq.
Tanganing teskari tomoni ham bor: ba'zida "giperaktivlik" so'zi sezgirlik, oddiy qiziquvchanlik va harakatchanlik, norozilik xatti-harakati, bolaning surunkali psixo-travmatik vaziyatga munosabati sifatida tushuniladi. Differentsial diagnostika masalasi o'tkirdir, chunki bolalarning nevrologik kasalliklarining aksariyati diqqatning buzilishi va disinhibisyon bilan birga bo'lishi mumkin. Biroq, bu alomatlarning mavjudligi har doim ham bolada DEHB borligini aytish uchun asos bo'lmaydi.
Xo'sh, diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi nima? DEHB bolasi nima? Va hiperaktiv boladan sog'lom "shilopop" ni qanday ajratish mumkin? Keling, buni tushunishga harakat qilaylik.

DEHB nima

Ta'rif va statistika
Diqqat yetishmovchiligi/giperaktivlik buzilishi (DEHB) rivojlanishning xulq-atvoridagi buzilishdir bolalik.
Diqqatni jamlashda qiyinchilik, giperaktivlik va yomon boshqariladigan impulsivlik kabi alomatlar bilan namoyon bo'ladi.
Sinonimlar: giperdinamik sindrom, giperkinetik buzilish. Shuningdek, Rossiyada tibbiy ma'lumotnomada nevrolog bunday bolaga yozishi mumkin: markaziy asab tizimining PEP (markaziy perinatal zarar). asab tizimi), MMD (minimal miya disfunktsiyasi), ICP (intrakranial bosimning oshishi).
Birinchidan vosita disinhibisyonu, diqqat etishmasligi va impulsivlik bilan tavsiflangan kasallikning tavsifi taxminan 150 yil oldin paydo bo'lgan, shundan beri sindromning terminologiyasi ko'p marta o'zgargan.
Statistikaga ko'ra, DEHB o'g'il bolalarda qizlarga qaraganda tez-tez uchraydi (deyarli 5 marta). Ba'zi xorijiy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu sindrom evropaliklar, oq sochli va ko'k ko'zli bolalarda ko'proq uchraydi.Amerikalik va kanadalik mutaxassislar DEHB tashxisini qo'yishda DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Psixial Disorders) tasnifidan, Evropada Xalqaro kasalliklar tasnifidan foydalanadilar. ICD (kasalliklarning xalqaro tasnifi) qabul qilingan. ) yanada qat'iy mezonlar bilan. Rossiyada tashxis Xalqaro kasalliklar tasnifining (ICD-10) o'ninchi qayta ko'rib chiqish mezonlariga asoslanadi, ular shuningdek DSM-IV tasnifiga asoslanadi (JSST, 1994, tavsiyalar). amaliy qo'llash DEHB diagnostikasi mezonlari sifatida).

DEHB atrofidagi tortishuvlar
Olimlarning DEHB nima ekanligi, uni qanday tashxislash, qanday terapiyani o'tkazish - dori terapiyasi yoki pedagogik-psixologik chora-tadbirlar bilan davolash haqidagi bahslari o'n yildan ko'proq vaqtdan beri davom etmoqda. Ushbu sindromning mavjudligi so'roq ostida: hozirgacha hech kim DEHB qay darajada miya disfunktsiyasining natijasi ekanligini va qay darajada noto'g'ri tarbiya va noto'g'ri psixologik iqlimning natijasi ekanligini aniq ayta olmaydi. oilada.
DEHB deb ataladigan bahs kamida 1970-yillardan beri davom etmoqda. G'arbda (ayniqsa, AQShda) DEHBni psixotrop moddalarni (metilfenidat, dekstroamfetamin) o'z ichiga olgan kuchli dorilar yordamida tibbiy davolash qabul qilinganda, ko'plab "qiyin" bolalarda DEHB tashxisi qo'yilganligi jamoatchilikni xavotirga solmoqda. va keraksiz ko'pincha katta miqdorda bo'lgan dorilar yon effektlar. Rossiyada va sobiq MDHning aksariyat mamlakatlarida yana bir muammo ko'proq uchraydi - ko'plab o'qituvchilar va ota-onalar ba'zi bolalarda diqqatni jamlash va nazorat qilishning buzilishiga olib keladigan xususiyatlar mavjudligini bilishmaydi. DEHB bilan og'rigan bolalarning individual xususiyatlariga bag'rikenglikning yo'qligi bolaning barcha muammolari ta'limning etishmasligi, pedagogik e'tiborsizlik va ota-onalarning dangasaligi bilan bog'liq bo'lishiga olib keladi. Farzandingizning xatti-harakatlarini muntazam ravishda bahona qilish zarurati (≪ha, biz unga doim tushuntiramiz≫ -≪bu siz yomon tushuntirasiz, chunki u tushunmaydi≫) ko'pincha onalar va dadalarning boshdan kechirishiga olib keladi. nochorlik va aybdorlik, o'zlarini qadrsiz ota-onalar deb hisoblashni boshlaydilar.

Ba'zida buning teskarisi bo'ladi - vosita buzilishi va gapiruvchanlik, dürtüsellik va intizomga va guruh qoidalariga rioya qilmaslik kattalar (ko'pincha ota-onalar) tomonidan bolaning ajoyib qobiliyatlari belgisi sifatida ko'rib chiqiladi va ba'zida har tomonlama rag'batlantiriladi. “Bizning ajoyib bolamiz bor! U umuman giperaktiv emas, shunchaki tirik va faol. U sizning bu sinflaringiz bilan qiziqmaydi, shuning uchun u isyon qiladi! Uyda, olib ketilgan holda, u uzoq vaqt davomida xuddi shunday qila oladi. Achchiqlik esa xarakter, u bilan nima qilish mumkin, - deydi boshqa ota-onalar g'urursiz. Bir tomondan, bu onalar va otalar unchalik noto'g'ri emas - DEHB bilan og'rigan bola, qiziqarli mashg'ulot (jumboqlarni yig'ish, rol o'ynash, qiziqarli multfilm tomosha qilish - har birining o'zi uchun) bilan shug'ullanadi. uzoq vaqt. Ammo shuni bilishingiz kerakki, DEHB bilan ixtiyoriy e'tibor birinchi bo'lib azoblanadi - bu faqat odamga xos bo'lgan va o'quv jarayonida shakllanadigan yanada murakkab funktsiyadir. Etti yoshli bolalarning aksariyati dars davomida siz jim o'tirib, o'qituvchini tinglashingiz kerakligini tushunishadi (hatto ular juda qiziqmasa ham). DEHB bilan og'rigan bola ham bularning barchasini tushunadi, lekin o'zini tuta olmay, o'rnidan turib sinfda yurishi, qo'shnisining cho'chqasidan tortib, o'qituvchining gapini bo'lishi mumkin.

DEHB bo'lgan bolalar "buzilgan", "odobsiz" yoki "ta'limga e'tiborsizlik" emasligini bilish muhimdir (garchi bunday bolalar, albatta, ham sodir bo'ladi). Buni bunday bolalarni vitamin P (yoki oddiygina kamar) bilan davolashni tavsiya qiladigan o'qituvchilar va ota-onalar eslashlari kerak. DEHBga xos bo'lgan ob'ektiv shaxsiy xususiyatlar tufayli DEHB bo'lgan bolalar darslarni buzadilar, tanaffuslarda noto'g'ri harakat qiladilar, dadil bo'lishadi va kattalarga bo'ysunmaydilar, hatto ular o'zlarini qanday tutishni bilsalar ham. Buni kattalar tushunishi kerakki, "bolaga tashxis qo'yilgan" deb e'tiroz bildiradi va bu bolalar "shunchaki shunday xarakterga ega" deb ta'kidlaydilar.

DEHB qanday namoyon bo'ladi?
DEHBning asosiy ko'rinishlari
GR. Lomakin o'z kitobida ≪ giperaktiv bola. Qanday topish mumkin umumiy til fidget bilan" DEHBning asosiy belgilarini tavsiflaydi: giperaktivlik, diqqatning buzilishi, impulsivlik.
GIPERAKTİVlik o'zini haddan tashqari va, eng muhimi, ahmoqona vosita faoliyati, bezovtalik, notinchlik, bola ko'pincha sezmaydigan ko'plab harakatlarda namoyon qiladi. Qoidaga ko'ra, bunday bolalar juda ko'p va ko'pincha nomuvofiq gapiradilar, jumlalarni tugatmaydilar va fikrdan fikrga o'tishadi. Uyquning etishmasligi ko'pincha giperaktivlikning namoyon bo'lishini kuchaytiradi - bolaning allaqachon zaif asab tizimi, dam olishga vaqt topa olmasdan, tashqi dunyodan keladigan ma'lumotlar oqimiga dosh bera olmaydi va o'zini juda o'ziga xos tarzda himoya qiladi. Bundan tashqari, bunday bolalarda ko'pincha praksisning buzilishi - o'z harakatlarini muvofiqlashtirish va nazorat qilish qobiliyati mavjud.
DIQQAT BUZISHLARI bolaning uzoq vaqt davomida bir xil narsaga diqqatini jamlashi qiyinligida namoyon bo'ladi. U diqqatni tanlab jamlash qobiliyatlari etarli darajada shakllanmagan - u asosiyni ikkinchi darajalidan ajrata olmaydi. DEHB bo'lgan bola doimiy ravishda biridan ikkinchisiga "sakrab o'tadi": matndagi chiziqlarni "yo'qotadi", bir vaqtning o'zida barcha misollarni hal qiladi, xo'rozning dumini chizadi, bir vaqtning o'zida barcha patlarni va barcha ranglarni bo'yashadi. Bunday bolalar unutuvchan, tinglay olmaydi va diqqatni jamlay olmaydi. Instinktiv ravishda ular uzoq davom etadigan aqliy kuch talab qiladigan vazifalardan qochishga harakat qiladilar (har qanday odam ongsiz ravishda o'zi muvaffaqiyatsizligini oldindan ko'rgan harakatlardan qochish odatiy holdir). Biroq, yuqorida aytilganlar DEHB bilan og'rigan bolalar e'tiborini hech narsaga qarata olmaydi degani emas. Ular faqat o'zlarini qiziqtirmaydigan narsalarga e'tibor bera olmaydilar. Agar biror narsa ularni hayratda qoldirsa, ular buni soatlab qilishlari mumkin. Muammo shundaki, bizning hayotimiz har doim hayajonli bo'lishiga qaramay, hali bajarilishi kerak bo'lgan ishlarga to'la.
DATKORLIK ko'pincha bolaning harakati fikrdan oldinda bo'lishida ifodalanadi. O'qituvchi savol berishga ulgurmasidan oldin, DEHB bola allaqachon qo'lini cho'zmoqda, vazifa hali to'liq shakllanmagan va u allaqachon buni qilmoqda, keyin ruxsatsiz o'rnidan turib derazaga yuguradi - shunchaki, chunki u shamol qayinning oxirgi barglarini qanday uchib ketishini kuzatishga qiziqib qoldi. Bunday bolalar o'z harakatlarini qanday tartibga solishni, qoidalarga bo'ysunishni, kutishni bilishmaydi. Ularning kayfiyati kuzda shamol yo'nalishidan tezroq o'zgaradi.
Ma'lumki, ikkita odam mutlaqo bir xil emas va shuning uchun turli bolalarda DEHB belgilari turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida ota-onalar va o'qituvchilarning asosiy shikoyati impulsivlik va giperaktivlik bo'ladi, boshqa bolada eng aniq e'tibor etishmasligi mavjud. Semptomlarning og'irligiga qarab, DEHB uchta asosiy turga bo'linadi: aralash, aniq e'tibor etishmasligi yoki giperaktivlik va impulsivlikning ustunligi bilan. Shu bilan birga, G.R. Lomakina yuqoridagi mezonlarning har biri bo'lishi mumkinligini ta'kidlaydi turli vaqtlar va bir xil bolada turli darajada ifodalanishi mumkin: “Ya'ni, rus tilida o'sha bola bugun chalg'itishi va beparvo bo'lishi mumkin, ertaga - Energizer batareyasi bo'lgan elektr supurgiga o'xshaydi, ertaga - kun bo'yi kulishdan o'tadi. yig'lash va aksincha, va bir necha kundan keyin - bir kun va e'tiborsizlik, va kayfiyat o'zgarishi, va charchab bo'lmas va ahmoq energiya joylashtirish uchun.

DEHB bo'lgan bolalar uchun umumiy bo'lgan qo'shimcha simptomlar
Koordinatsiya buzilishlari DEHB holatlarining taxminan yarmida topilgan. Bularga nozik harakat buzilishlari (oyoq bog'ichlarini bog'lash, qaychi ishlatish, bo'yash, yozish), muvozanat (skeytbord va velosipedda yurish bolalar uchun qiyin) va vizual-fazoviy muvofiqlashtirish (ko'rish qobiliyatining etishmasligi) bo'lishi mumkin. sport o'yinlari ayniqsa to'p bilan).
Hissiy buzilishlar DEHBda tez-tez uchraydi. Bolaning hissiy rivojlanishi, qoida tariqasida, kechiktiriladi, bu nomutanosiblik, jahldorlik, muvaffaqiyatsizlikka toqat qilmaslik bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida DEHB bilan og'rigan bolaning hissiy-irodaviy sohasi uning biologik yoshiga 0,3 nisbatda ekanligi aytiladi (masalan, 12 yoshli bola o'zini sakkiz yoshli bola kabi tutadi).
Ijtimoiy munosabatlarning buzilishi. DEHB bilan og'rigan bola ko'pincha tengdoshlari bilan emas, balki kattalar bilan ham munosabatlarda qiyinchiliklarga duch keladi. Bunday bolalarning xulq-atvori ko'pincha impulsivlik, obsesyon, haddan tashqari, tartibsizlik, tajovuzkorlik, ta'sirchanlik va emotsionallik bilan ajralib turadi. Shunday qilib, DEHB bo'lgan bola ko'pincha ijtimoiy munosabatlar, o'zaro ta'sir va hamkorlikning silliq oqimini buzadi.
Rivojlanishning qisman kechikishi, shu jumladan maktab ko'nikmalari, haqiqiy ishlash va bolaning IQ asosida kutilishi mumkin bo'lgan narsalar o'rtasidagi nomuvofiqlik sifatida tanilgan. Xususan, o'qish, yozish, hisoblash bilan bog'liq qiyinchiliklar (disleksiya, disgrafiya, diskalkuliya) kam uchraydi. DEHB bo'lgan ko'plab maktabgacha yoshdagi bolalar ma'lum tovushlarni yoki so'zlarni tushunishda va / yoki o'z fikrlarini so'zlar bilan ifodalashda qiyinchiliklarga duch kelishadi.

DEHB haqida afsonalar
DEHB idrok etish buzilishi emas! DEHB bo'lgan bolalar hamma kabi haqiqatni eshitadilar, ko'radilar, idrok etadilar. Bu DEHBni autizmdan ajratib turadi, bunda vosita disinhibisyonu ham keng tarqalgan. Biroq, autizmda bu hodisalar axborotni idrok etishning buzilishi bilan bog'liq. Shu sababli, bir bolaga bir vaqtning o'zida DEHB va autizm tashxisi qo'yilmaydi. Biri ikkinchisini istisno qiladi.
DEHBning markazida tushunilgan vazifani bajarish qobiliyatining buzilishi, boshlangan ishni rejalashtirish, bajarish va yakunlash mumkin emas. DEHB bilan og'rigan bolalar dunyoni hamma kabi his qiladilar, tushunadilar, idrok qiladilar, lekin ular unga boshqacha munosabatda bo'lishadi.
DEHB qabul qilingan ma'lumotni tushunish va qayta ishlashning buzilishi emas! DEHB bilan og'rigan bola ko'p hollarda tahlil qilish va boshqalar kabi bir xil xulosalar chiqarishga qodir. Bu bolalar kundan-kunga cheksiz eslatib turadigan barcha qoidalarni mukammal bilishadi, tushunishadi va hatto osongina takrorlashlari mumkin: "yugurmang", "jim o'tirmang", "orqaga o'girmang", "dars davomida jim bo'ling", " hamma kabi o'zingizni boshqaring≫, "o'yinchoqlaringizni orqangizdan tozalang". Biroq, DEHB bo'lgan bolalar bu qoidalarga rioya qila olmaydi.
Shuni esda tutish kerakki, DEHB sindromi, ya'ni ma'lum belgilarning barqaror, yagona kombinatsiyasi. Bundan xulosa qilishimiz mumkinki, DEHBning ildizida har doim bir oz boshqacha, ammo mohiyatan o'xshash xatti-harakatni shakllantiradigan yagona xususiyat yotadi. Umuman olganda, DEHB - bu idrok etish va tushunish funktsiyasi emas, balki rejalashtirish va nazorat qilish kabi vosita funktsiyasining buzilishi.

Giperaktiv bolaning portreti
Qaysi yoshda DEHBdan shubhalanish mumkin?
"Bo'ron", "eshakdagi zarba", "abadiy harakat mashinasi" - DEHB bo'lgan bolalarning ota-onalari o'z farzandlariga qanday ta'riflarni bermaydilar! O'qituvchilar va o'qituvchilar bunday bola haqida gapirganda, ularning tavsifida asosiy narsa "juda ko'p" qo'shimchasi bo'ladi. Giperaktiv bolalar haqidagi kitob muallifi G.R.Lomakina hazil bilan ta'kidlaydi: "Bunday bolalar hamma joyda va har doim juda ko'p, ular juda faol, ular juda yaxshi va uzoqdan eshitiladi, ular juda tez-tez hamma joyda ko'rinadi. Bu bolalar har doim biron sababga ko'ra nafaqat hikoyalarga kirishadi, balki bu bolalar har doim maktabning o'n blokida sodir bo'ladigan barcha voqealarga kirishadi.
Garchi bugungi kunda bolada DEHB borligini qachon va qaysi yoshda aytish xavfsiz ekanligi haqida aniq tushuncha bo'lmasa-da, ko'pchilik mutaxassislar bunga qo'shiladilar. besh yildan oldin bu tashxisni qo'yish mumkin emasligi. Ko'pgina tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, DEHB belgilari 5-12 yoshda va balog'at yoshida (taxminan 14 yoshdan boshlab) eng aniq namoyon bo'ladi.
DEHB tashxisi erta bolalikda kamdan-kam hollarda qo'yilgan bo'lsa-da, ba'zi mutaxassislar bunga ishonishadi chaqaloqning bu sindromga ega bo'lish ehtimolini ko'rsatadigan bir qator belgilar mavjud. Ba'zi tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, DEHBning birinchi namoyon bo'lishi bolaning psixoverbal rivojlanishining eng yuqori cho'qqilariga to'g'ri keladi, ya'ni ular 1-2 yoshda, 3 yoshda va 6-7 yoshda ko'proq namoyon bo'ladi.
DEHBga moyil bo'lgan bolalar ko'pincha go'daklik davrida ham mushaklarning ohangini oshiradilar, uyqu bilan bog'liq muammolarni boshdan kechiradilar, ayniqsa uxlab qolishadi, har qanday ogohlantirishlarga (yorug'lik, shovqin, ko'plab begona odamlarning mavjudligi, yangi, g'ayrioddiy vaziyat yoki muhit) juda sezgir. ), uyg'onish paytida ko'pincha haddan tashqari harakatchan va hayajonli.

DEHB bilan og'rigan bola haqida nimani bilish muhimdir
1) Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi hisoblanadi psixikaning chegaraviy holatlaridan biri. Ya'ni, normal, xotirjam holatda, bu me'yorning haddan tashqari variantlaridan biridir, ammo eng kichik katalizator psixikani normal holatdan chiqarish uchun etarli va normaning haddan tashqari versiyasi allaqachon ba'zi og'ishlarga aylangan. . DEHB uchun katalizator boladan ko'proq e'tibor berishni, bir xil ish turiga e'tibor qaratishni, shuningdek, organizmda yuzaga keladigan har qanday gormonal o'zgarishlarni talab qiladigan har qanday faoliyatdir.
2) DEHB diagnostikasi bolaning intellektual rivojlanishida kechikish degani emas. Aksincha, qoida tariqasida, DEHB bo'lgan bolalar juda aqlli va juda yuqori intellektual qobiliyatlarga ega (ba'zan o'rtacha darajadan yuqori).
3) Giperaktiv bolaning aqliy faoliyati tsikliklik bilan tavsiflanadi. Bolalar 5-10 daqiqa davomida samarali ishlashlari mumkin, keyin 3-7 daqiqa davomida miya dam oladi, keyingi tsikl uchun energiya to'playdi. Bu vaqtda talaba chalg'itadi, o'qituvchiga javob bermaydi. Keyin aqliy faoliyat tiklanadi va bola keyingi 5-15 daqiqada ishlashga tayyor. Psixologlarning ta'kidlashicha, DEHB bo'lgan bolalarda shunday deyiladi. miltillovchi ong: ya'ni ular vaqti-vaqti bilan faoliyat davomida, ayniqsa jismoniy faoliyat bo'lmasa, "tushishi" mumkin.
4) Olimlar diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilgan bolalarning korpus kallosum, serebellum va vestibulyar apparatlarini motorli stimulyatsiya qilish ong, o'z-o'zini nazorat qilish va o'zini o'zi boshqarish funktsiyalarini rivojlanishiga olib kelishini aniqladilar. Giperaktiv bola o'ylaganida, u qandaydir harakatni amalga oshirishi kerak - masalan, stulda tebranish, stolga qalam tegizish, nafasi ostida nimadir g'o'ldiradi. Agar u harakatdan to'xtasa, u "stuporga tushadi" va fikrlash qobiliyatini yo'qotadi.
5) Giperaktiv bolalar xarakterlanadi his-tuyg'ular va his-tuyg'ularning yuzakiligi. Ular ular uzoq vaqt gina saqlay olmaydilar va kechirimsizdirlar.
6) Giperaktiv bola xarakterlidir tez-tez kayfiyat o'zgarishi- bo'ronli zavqdan cheksiz g'azabgacha.
7) DEHB bo'lgan bolalarda impulsivlikning oqibati jahldorlik. Bunday bola g'azablangan holda, uni xafa qilgan qo'shnisining daftarini yirtib tashlashi, hamma narsalarini erga tashlashi, portfel ichidagi narsalarni silkitishi mumkin.
8) DEHB bo'lgan bolalar tez-tez rivojlanadi salbiy o'z-o'zini hurmat qilish- bola boshqalar kabi emas, balki o'zini yomon deb o'ylay boshlaydi. Shuning uchun kattalar unga mehr bilan munosabatda bo'lishlari, uning xatti-harakati ob'ektiv nazorat qilish qiyinchiliklari (u xohlamasligi va o'zini yaxshi tuta olmasligi) tufayli yuzaga kelganligini tushunish juda muhimdir.
9) DEHB bo'lgan bolalarda keng tarqalgan og'riq chegarasini pasaytiradi. Bundan tashqari, ular qo'rquv hissidan deyarli mahrum. Bu bolaning salomatligi va hayoti uchun xavfli bo'lishi mumkin, chunki bu oldindan aytib bo'lmaydigan o'yin-kulgiga olib kelishi mumkin.

DEHBning ASOSIY ko'rinishlari maktabgacha yoshdagi bolalar diqqat etishmasligi: tez-tez tashlab ketadi, boshlagan ishini oxiriga etkazmaydi; unga murojaat qilganlarida eshitmagandek; bitta o'yinni uch daqiqadan kam o'ynaydi. Giperaktivlik:"bo'ron", "bir joyda avj". Dürtüsellik: murojaat va sharhlarga javob bermaydi; yomon xavfni his qiladi. boshlang'ich maktab diqqat etishmasligi: unutuvchan; tartibsiz; osongina chalg'itadi; 10 daqiqadan ko'p bo'lmagan vaqt davomida bir narsani qila oladi. Giperaktivlik: jim turish kerak bo'lganda bezovtalanish (sokin vaqt, dars, ishlash). Impulsivlik: o'z navbatini kuta olmaydi; boshqa bolalarning so'zlarini to'xtatadi va savolning oxirini kutmasdan javobni baqiradi; intruziv; aniq niyatsiz qoidalarni buzadi. O'smirlar diqqat etishmasligi: tengdoshlariga qaraganda kamroq qat'iyatlilik (30 daqiqadan kam); tafsilotlarga e'tibor bermaslik; yomon rejalashtirmoqda. Giperaktivlik: notinch, notinch. Impulsivlik: o'z-o'zini nazorat qilishni qisqartirish; o'ylamasdan, mas'uliyatsiz bayonotlar. kattalar diqqat etishmasligi: tafsilotlarga e'tibor bermaslik; uchrashuvlarni unutadi; oldindan ko'rish, rejalashtirish qobiliyatining etishmasligi. Giperaktivlik: sub'ektiv tashvish hissi. Dürtüsellik: sabrsizlik; etuk va ehtiyotsiz qarorlar va harakatlar.

DEHBni qanday aniqlash mumkin
Asosiy diagnostika usullari
Xo'sh, agar ota-onalar yoki o'qituvchilar bolada DEHB borligiga shubha qilsalar, nima qilish kerak? Bolaning xulq-atvorini nima aniqlayotganini qanday tushunish mumkin: pedagogik e'tiborsizlik, ta'lim etishmasligi yoki diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi? Yoki shunchaki xarakter? Ushbu savollarga javob berish uchun siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
Darhol aytish kerakki, boshqa nevrologik kasalliklardan farqli o'laroq, aniq laboratoriya yoki instrumental tasdiqlash usullari mavjud. DEHB uchun yagona ob'ektiv diagnostika usuli mavjud emas. Mutaxassislarning zamonaviy tavsiyalari va diagnostika protokollariga ko'ra, DEHB bo'lgan bolalar uchun majburiy instrumental tekshiruvlar (xususan, elektroansefalogrammalar, kompyuter tomografiyasi va boshqalar) ko'rsatilmaydi. DEHB bilan og'rigan bolalarda EEGdagi ma'lum o'zgarishlarni (yoki funktsional diagnostikaning boshqa usullarini qo'llashni) tavsiflovchi ko'plab ishlar mavjud, ammo bu o'zgarishlar o'ziga xos emas, ya'ni ular DEHB bo'lgan bolalarda ham, DEHB bo'lmagan bolalarda ham kuzatilishi mumkin. bu tartibsizlik. Boshqa tomondan, ko'pincha funktsional diagnostika hech qanday anormalliklarni aniqlamaydi, ammo bolada DEHB bor. Shuning uchun, klinik nuqtai nazardan DEHB diagnostikasining asosiy usuli - bu ota-onalar va bola bilan suhbatlar va diagnostik anketalardan foydalanish.
Ushbu buzilishda oddiy xatti-harakatlar va tartibsizlik o'rtasidagi chegara juda o'zboshimchalik bilan bo'lganligi sababli, uni har bir holatda o'z xohishiga ko'ra belgilash mutaxassisga bog'liq.(boshqa kasalliklardan farqli o'laroq, hali ham diqqatga sazovor joylar mavjud). Shunday qilib, sub'ektiv qaror qabul qilish zarurati tufayli xatolik xavfi ancha yuqori: ham DEHB ni aniqlamaslik (bu, ayniqsa, engilroq, "chegara" shakllari uchun to'g'ri keladi) va aslida mavjud bo'lmagan sindromni aniqlash. Bundan tashqari, sub'ektivlik ikki barobar ortadi: axir, mutaxassis ota-onalarning sub'ektiv fikrini aks ettiruvchi anamnez ma'lumotlariga e'tibor qaratadi. Ayni paytda, ota-onaning qanday xatti-harakatlar normal deb hisoblanishi va nima bo'lmasligi haqidagi g'oyalari juda boshqacha bo'lishi mumkin va ko'plab omillar bilan belgilanadi. Shunga qaramay, tashxisning o'z vaqtida bo'lishi bolaning yaqin atrofdagi (o'qituvchilar, ota-onalar yoki pediatrlar) qanchalik diqqatli va iloji bo'lsa, ob'ektiv bo'lishiga bog'liq. Axir, siz bolaning xususiyatlarini qanchalik tez tushunsangiz, DEHBni tuzatish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

DEHB diagnostikasi bosqichlari
1) Klinik suhbat mutaxassis bilan (bolalar nevrologi, patopsixolog, psixiatr).
2) Diagnostik anketalarni qo'llash. Bola haqida ma'lumotni "turli manbalardan" olish maqsadga muvofiqdir: ota-onalardan, o'qituvchilardan, psixologdan ta'lim muassasasi chaqaloq ishtirok etadi. DEHB tashxisini qo'yishning oltin qoidasi kamida ikkita mustaqil manbadan kasallikning mavjudligini tasdiqlashdir.
3) Shubhali, "chegara" holatlarda, ota-onalar va mutaxassislarning bolada DEHB mavjudligi haqidagi fikrlari farq qilsa, bu mantiqan to'g'ri keladi. video suratga olish va uning tahlili ( bolaning darsdagi xatti-harakatlarini qayd etish va hokazo). Biroq, yordam, shuningdek, DEHB tashxisisiz xulq-atvor muammolari bo'lgan hollarda ham muhimdir - nuqta, axir, yorliqda emas.
4) iloji bo'lsa - nevropsikologik tekshiruv maqsadi intellektual rivojlanish darajasini aniqlash, shuningdek, maktab ko'nikmalarini (o'qish, yozish, hisoblash) tez-tez uchraydigan buzilishlarni aniqlash bo'lgan bola. Ushbu buzilishlarni aniqlash differentsial tashxis nuqtai nazaridan ham muhimdir, chunki aqliy qobiliyatlarning kamayishi yoki o'rganishning o'ziga xos qiyinchiliklari mavjudligini hisobga olgan holda, sinfdagi diqqatning buzilishi bolaning qobiliyat darajasiga mos kelmaydigan dastur tufayli yuzaga kelishi mumkin. DEHB.
5) Qo'shimcha tekshiruvlar (agar kerak bo'lsa)): pediatr, nevrolog, boshqa mutaxassislarning maslahati, instrumental va laboratoriya tadqiqotlari differensial diagnostika va birga yuruvchi kasalliklarni aniqlash maqsadida. Somatik va nevrologik kasalliklar natijasida kelib chiqqan "DEHBga o'xshash" sindromni istisno qilish zarurati bilan bog'liq holda, asosiy pediatrik va nevrologik tekshiruv o'rtacha hisoblanadi.
Shuni esda tutish kerakki, bolalarda xulq-atvor va e'tiborning buzilishi har qanday umumiy somatik kasalliklar (anemiya, gipertiroidizm kabi), shuningdek, surunkali og'riq, qichishish, jismoniy noqulaylik tug'diradigan barcha kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin. "Pseudo-DEHB" sababi bo'lishi mumkin ba'zi dorilarning yon ta'siri(masalan, difenil, fenobarbital), shuningdek, bir qator nevrologik kasalliklar(yo'qligi bilan epilepsiya, xorea, tiklar va boshqalar). Bolaning muammolari ham mavjudligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin hissiy buzilishlar, va bu erda asosiy pediatriya tekshiruvi, agar engil bo'lsa, noto'g'ri tashxis qo'yilishi mumkin bo'lgan ko'rish yoki eshitish qobiliyatini aniqlash uchun muhimdir. Bolaning umumiy somatik holatini baholash, DEHB bilan og'rigan bolalarga buyurilishi mumkin bo'lgan ayrim dorilar guruhlarini qo'llash bo'yicha mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni aniqlash zarurati bilan bog'liq holda pediatrik tekshiruv ham tavsiya etiladi.

Diagnostik so'rovnomalar
DEHB uchun DSM-IV mezonlari
Diqqatning buzilishi
a) ko'pincha tafsilotlarga e'tibor qaratmaydi yoki bajarayotganda e'tiborsizlik tufayli xato qiladi maktab topshiriqlari yoki boshqa faoliyatda;
b) ko'pincha diqqatni vazifa yoki o'yinga qaratishda muammolar mavjud;
v) ko'pincha faoliyat va vazifalarni tashkil etish bilan bog'liq muammolar mavjud;
d) ko'pincha istamaydi yoki doimiy diqqatni jamlashni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanishdan qochadi (masalan, sinfdagi topshiriqlar yoki uy vazifalarini bajarish);
e) topshiriqlar yoki boshqa faoliyat uchun zarur bo'lgan narsalarni (masalan, kundalik, kitoblar, qalamlar, asboblar, o'yinchoqlar) yo'qotadi yoki unutadi;
f) begona qo'zg'atuvchilar tomonidan osongina chalg'itiladi;
g) gapirganda ko'pincha tinglamaydi;
h) ko'pincha ko'rsatmalarga rioya qilmaydi, buyruqlarni oxirigacha yoki tegishli miqdorda bajarmaydi; Uy vazifasi yoki boshqa ish (lekin norozilik, o'jarlik yoki ko'rsatmalarni / topshiriqni tushunmaslik uchun emas);
i) kundalik ishlarda unutuvchan.

Giperaktivlik - impulsivlik(quyidagi alomatlardan kamida oltitasi bo'lishi kerak):
Giperaktivlik:
a) bir joyda o‘tira olmaydi, doimo harakatda;
b) ko'pincha o'tirishi kerak bo'lgan vaziyatlarda (masalan, darsda) o'z joyini tark etadi;
v) ko'p yuguradi va buni qilmaslik kerak bo'lgan joyda "hamma narsani teskari aylantiradi" (o'smirlar va kattalarda bu hissiyot ekvivalenti bo'lishi mumkin) ichki stress va doimiy harakat qilish zarurati).
d) jim, xotirjam o'ynay olmaydi yoki dam olmaydi;
e) "o'ralgandek" harakat qiladi - dvigatel ishlaydigan o'yinchoq kabi;
f) juda ko'p gapiradi.

Impulsivlik:
g) so`roqning oxiriga quloq solmasdan, ko`pincha muddatidan oldin gapiradi;
h) sabrsiz, ko'pincha o'z navbatini kuta olmaydi;
i) tez-tez boshqalarga xalaqit beradi va ularning faoliyati/suhbatiga aralashadi. Yuqoridagi alomatlar kamida olti oy davomida mavjud bo'lishi kerak, kamida ikki xil muhitda (maktab, uy, o'yin maydonchasi va boshqalar) paydo bo'lishi va boshqa buzilishdan kelib chiqmasligi kerak.

Rossiyalik mutaxassislar tomonidan qo'llaniladigan diagnostika mezonlari

Diqqatning buzilishi(7 ta belgidan 4 tasi mavjud bo'lganda tashxis qo'yiladi):
1) tinch, sokin muhitga muhtoj, aks holda u ishlay olmaydi va diqqatini jamlay olmaydi;
2) tez-tez yana so'raydi;
3) tashqi ogohlantirishlar bilan osongina chalg'itadi;
4) tafsilotlarni chalkashtirib yuboradi;
5) boshlagan ishini oxiriga etkazmaydi;
6) tinglaydi, lekin eshitmaydi;
7) yakkama-yakka vaziyat yaratilmasa, diqqatni jamlashda qiynaladi.

Impulsivlik
1) sinfda qichqiradi, dars paytida shovqin qiladi;
2) juda qo'zg'aluvchan;
3) uning navbatini kutish qiyin;
4) haddan tashqari gapiradigan;
5) boshqa bolalarni xafa qiladi.

Giperaktivlik(5 belgidan 3 tasi mavjud bo'lganda tashxis qo'yiladi):
1) shkaflar va mebellarga ko'tarilish;
2) har doim borishga tayyor; yurishdan ko'ra tez-tez yuguradi;
3) shov-shuvli, burishuvchi va burishib ketgan;
4) agar u biror narsa qilsa, shovqin bilan;
5) har doim biror narsa qilish kerak.

Xarakterli xulq-atvor muammolari erta boshlanishi (olti yoshdan oldin) va vaqt o'tishi bilan davom etishi (kamida olti oy davomida namoyon bo'lishi) bo'lishi kerak. Biroq, maktabga kirishdan oldin, normal o'zgarishlarning keng doirasi tufayli giperaktivlikni tanib olish qiyin.

Va undan nima o'sadi?
Undan nima o'sadi? Bu savol barcha ota-onalarni tashvishga solmoqda va agar taqdir sizni DEHB bilan og'rigan ona yoki dadaga aylangan bo'lsa, unda siz ayniqsa xavotirdasiz. Diqqat etishmasligi giperaktivligi bo'lgan bolalar uchun prognoz qanday? Olimlar bu savolga turlicha javob berishadi. Bugun ular DEHB rivojlanishining uchta eng mumkin bo'lgan variantlari haqida gapirishadi.
1. Vaqt o'tishi bilan alomatlar yo'qoladi, va bolalar me'yordan chetga chiqmasdan o'smirlar, kattalar bo'lishadi. Ko'pgina tadqiqotlar natijalarini tahlil qilish shuni ko'rsatadiki, bolalarning 25-50 foizi ushbu sindromdan "o'sib chiqadi".
2. Alomatlar turli darajalarda mavjud bo'lishda davom etadi, ammo psixopatologiyaning dalillarisiz. Bunday odamlar ko'pchilikni tashkil qiladi (50% yoki undan ko'p). Ular kundalik hayotda ba'zi muammolarga duch kelishadi. So'rovlarga ko'ra, ular hayoti davomida doimiy ravishda "sabrsiz va bezovtalik", impulsivlik, ijtimoiy nomutanosiblik, o'zini past baholash hissi bilan birga keladi. Ushbu toifadagi odamlar orasida baxtsiz hodisalar, ajralishlar, ish joyini o'zgartirishning tez-tezligi haqida xabarlar mavjud.
3. Rivojlantiring kattalardagi og'ir asoratlar shaxsiyat yoki antisosyal o'zgarishlar, alkogolizm va hatto psixotik sharoitlar shaklida.

Bu bolalar uchun qanday yo'l bor? Ko'p narsa biz kattalarga bog'liq. Psixolog Margarita Jamkochyan giperaktiv bolalarni quyidagicha tavsiflaydi: ≪Hammaga ma'lumki, notinch bolalar tadqiqotchi, sarguzashtchi, sayohatchi va kompaniya asoschisi bo'lib ulg'ayishadi. Va bu shunchaki tasodif emas. Juda keng kuzatuvlar mavjud: boshlang'ich maktabda o'qituvchilarni o'zlarining giperaktivligi bilan qiynagan, yoshi ulg'aygan bolalar allaqachon o'ziga xos narsaga qaram bo'lib qolishgan - va o'n besh yoshga kelib ular bu masalada haqiqiy dokka aylanadilar. Ularda diqqat, konsentratsiya va qat'iyat bor. Bunday bola qolgan hamma narsani ko'p tirishqoqliksiz o'rganishi mumkin, va uning ishtiyoqi mavzusi - puxta. Shuning uchun, sindrom odatda katta maktab yoshida yo'qoladi, deyishsa, bu to'g'ri emas. Bu kompensatsiya qilinmaydi, balki qandaydir iste'dodni, noyob mahoratni keltirib chiqaradi.
Mashhur "JetBlue" aviakompaniyasining yaratuvchisi Devid Niliman mamnuniyat bilan aytadiki, ular bolaligida nafaqat bunday sindromni topdilar, balki uni "dabdabali gullab-yashnagan" (yaxshilab) deb ta'rifladilar. Va uning ish tarjimai holi va boshqaruv usullarining taqdimoti shuni ko'rsatadiki, bu sindrom uni voyaga etganida ham tark etmagan, bundan tashqari, u o'zining bosh aylanishi karerasidan qarzdor.
Va bu yagona misol emas. Ayrimlarning tarjimai holini tahlil qilsak mashhur odamlar, bolalik davrida ular giperaktiv bolalarga xos bo'lgan barcha alomatlarga ega ekanligi ayon bo'ladi: portlovchi tabiat, maktabda o'qish bilan bog'liq muammolar, xavfli va sarguzashtli korxonalarga moyillik. Xulosa qilish uchun atrofga diqqat bilan qarash, hayotda muvaffaqiyat qozongan ikki yoki uchta yaxshi do'stni, bolalik yillarini eslash kifoya: Oltin medal va qizil diplom juda kamdan-kam hollarda muvaffaqiyatli martaba va yaxshi maoshli ishga aylanadi.
Albatta, hiperaktiv bola kundalik yotoqxona hayotida qiyin. Ammo uning xatti-harakatlarining sabablarini tushunish kattalar uchun "qiyin bola" ni qabul qilishni osonlashtiradi. Psixologlarning ta'kidlashicha, bolalar, ayniqsa, sevgi va tushunishga juda muhtoj bo'lishadi. Bu, ayniqsa, DEHB bilan og'rigan bolaga to'g'ri keladi, u doimiy "antikalari" bilan ota-onalar va o'qituvchilarni charchatadi. Ota-onalarning sevgisi va e'tibori, o'qituvchilarning sabr-toqati va professionalligi, mutaxassislarning o'z vaqtida yordami DEHB bilan og'rigan bolaning muvaffaqiyatli kattalar hayotiga tramplin bo'lishi mumkin.

FARZANDINGIZNING FAOLIYATI VA DURAKLILIGI NORMAL YOKI DEHB EMASligini QANDAY ANIKLASH MUMKIN? Albatta, to'liq javob bering bu savol faqat mutaxassis bo'lishi mumkin, ammo tashvishli ota-onalarga darhol shifokorga borishni yoki bolasiga ko'proq e'tibor berish kerakligini aniqlashga yordam beradigan juda oddiy test mavjud. FAOL BOLA — Ko'pchilik Kun davomida u "bir joyda o'tirmaydi", passiv o'yinlardan ko'ra ochiq o'yinlarni afzal ko'radi, lekin agar u qiziqsa, u tinchgina faoliyat turi bilan ham shug'ullanishi mumkin. U tez gapiradi va ko'p gapiradi, cheksiz sonli savollarni beradi. Javoblarni qiziqish bilan tinglaydi. - Uning uchun uyqu va ovqat hazm qilish kasalliklari, jumladan, ichak kasalliklari bundan mustasno. - Turli vaziyatlarda bola o'zini boshqacha tutadi. Misol uchun, uyda notinch, lekin bog'da tinch, notanish odamlarni ziyorat qilish. - Odatda bola tajovuzkor emas. Albatta, mojaro qizg'inda u "qum qutisidagi hamkasbi" ni urishi mumkin, ammo o'zi kamdan-kam janjal qo'zg'atadi. GIPERAKTİV BOLA - U doimiy harakatda va shunchaki o'zini boshqara olmaydi. U charchagan bo'lsa ham, u harakat qilishda davom etadi va butunlay holdan toyganida, u yig'lab, isterikaga tushadi. - U tez va ko'p gapiradi, so'zlarni yutadi, gapini bo'ladi, oxirigacha tinglamaydi. Bir million savol beradi, lekin kamdan-kam hollarda javoblarni tinglaydi. - Uni uyquga qo'yishning iloji yo'q, agar u uxlab qolsa, u to'liq, bezovta uxlaydi. - Ichak kasalliklari va allergik reaktsiyalar juda tez-tez uchraydi. - Bola nazoratsiz ko'rinadi, u taqiq va cheklovlarga mutlaqo javob bermaydi. Bolaning xatti-harakati vaziyatga qarab o'zgarmaydi: u uyda ham, bolalar bog'chasida ham, begonalar bilan ham teng darajada faol. - Ko'pincha nizolarni keltirib chiqaradi. U o'zining tajovuzkorligini nazorat qilmaydi: u jang qiladi, tishlaydi, itarib yuboradi va barcha mavjud vositalardan foydalanadi. Agar siz kamida uchta fikrga "ha" deb javob bergan bo'lsangiz, bunday xatti-harakat bolada olti oydan ortiq davom etadi va bu sizning e'tiboringizning etishmasligi va sevgining namoyon bo'lishiga reaktsiya emas deb o'ylaysiz, demak sizda o'ylash uchun asos bor. mutaxassis bilan maslahatlashing.

Oksana Berkovskaya | "Yettinchi gulbarg" jurnali muharriri

Giperdinamik bolaning portreti
Giperdinamik bola bilan uchrashganda e'tiborni tortadigan birinchi narsa bu uning kalendar yoshiga nisbatan haddan tashqari ko'pligi va qandaydir "ahmoq" harakatchanligi.
Chaqaloq bo'lish, bunday bola eng aql bovar qilmaydigan tarzda taglikdan chiqadi. ... Bunday chaqaloqni hayotining birinchi kunlaridan va haftalaridanoq o'zgaruvchan stolda yoki divanda bir daqiqaga ham qoldirish mumkin emas. Ozgina ingrab turish kerak, chunki u qandaydir tarzda chetlab o'tib, zerikarli shovqin bilan erga yiqilib tushadi. Biroq, qoida tariqasida, barcha oqibatlar kuchli, ammo qisqa qichqiriq bilan cheklanadi.
Har doim emas, lekin tez-tez giperdinamik bolalarda uyqu buzilishi mavjud. ...Ba'zida chaqaloqning o'yinchoqlar va boshqa narsalarga nisbatan faolligini kuzatish orqali giperdinamik sindromning mavjudligini taxmin qilish mumkin (garchi buni faqat ushbu yoshdagi oddiy bolalar ob'ektlarni qanday boshqarishini yaxshi biladigan mutaxassis amalga oshirishi mumkin). Giperdinamik chaqaloqdagi ob'ektlarni o'rganish intensiv, ammo juda yo'naltirilmagan. Ya'ni, bola o'yinchoqni uning xususiyatlarini o'rganishdan oldin tashlab yuboradi, darhol boshqasini (yoki bir nechtasini) ushlaydi, faqat bir necha soniyadan keyin uni tashlab yuboradi.
... Qoidaga ko'ra, giperdinamik bolalarda vosita qobiliyatlari yoshga mos ravishda, ko'pincha yoshdan oldin ham rivojlanadi. Giperdinamik bolalar boshqalarga qaraganda ertaroq boshlarini ushlab, qorinlarida dumalab o'tirishni, o'tirishni, turishni, yurishni va hokazolarni boshlaydilar ... Aynan shu bolalar boshlarini beshik panjaralari orasiga qo'yib, o'yin maydonchasiga tiqilib qoladilar, ko'rpa-to'shaklarga o'ralib qoling va g'amxo'r ota-onalar kiygan hamma narsani tez va epchil suratga olishni o'rganing.
Giperdinamik bola polga tushishi bilan oila hayotida yangi, o'ta muhim bosqich boshlanadi, uning maqsadi va ma'nosi bolaning hayoti va sog'lig'ini, shuningdek, oila mulkini mumkin bo'lgan zararlardan himoya qilishdir. . Giperdinamik chaqaloqning faoliyati to'xtatib bo'lmaydigan va ezilgan. Ba'zida qarindoshlar u deyarli tanaffussiz kechayu-kunduz harakat qiladi degan taassurot qoldiradi. Giperdinamik bolalar boshidanoq yurmaydilar, balki yuguradilar.
... Aynan bir yoshdan ikki yoshgacha bo‘lgan – ikki yarim yoshli bolalar dasturxon solingan dasturxonlarni yerga sudrab, televizor va yangi yil archalarini tashlab, bo‘sh shkaflar javonlarida tinmay uxlab qolishadi. taqiqlar, gaz va suvni yoqing, shuningdek, har xil harorat va mustahkamlikdagi idishlarni ag'daring.
Qoidaga ko'ra, giperdinamik bolalarda nasihat qilishga urinishlar ishlamaydi. Ular xotira va nutqni tushunish bilan yaxshi. Ular shunchaki qarshilik qila olmaydilar. Yana bir hiyla yoki buzg'unchi harakatni amalga oshirib, giperdinamik bolaning o'zi chin dildan xafa bo'ladi va bu qanday sodir bo'lganini umuman tushunmaydi: "U o'zi yiqildi!", "Men yurdim, yurdim, ko'tarildim, keyin bilmayman", "Men unga umuman tegmadim!"
...Ko'pincha giperdinamik bolalarda nutq rivojlanishining turli xil buzilishlari mavjud. Ba'zilar tengdoshlariga qaraganda kechroq gapira boshlaydilar, ba'zilari - o'z vaqtida yoki hatto ertaroq, lekin muammo shundaki, hech kim ularni tushunmaydi, chunki ular rus tilidagi tovushlarning uchdan ikki qismini talaffuz qilmaydi. ... Ular gapirganda, qo'llarini ko'p va ahmoqona silkitadilar, oyoqdan oyoqqa siljiydilar yoki joyiga sakrab tushadilar.
Giperdinamik bolalarning yana bir xususiyati shundaki, ular nafaqat boshqalardan, balki o'z xatolaridan ham o'rganmaydilar. Kecha bir bola buvisi bilan o'yin maydonchasida sayr qilib, baland zinapoyaga chiqdi, tusha olmadi. Men o'smir yigitlardan uni u erdan olib chiqishni so'rashim kerak edi. Bola aniq qo'rqib ketdi: "Xo'sh, endi bu zinapoyaga chiqasizmi?" - jiddiy javob beradi: "Men qilmayman!" Ertasi kuni o'sha o'yin maydonchasida u birinchi navbatda o'sha zinapoyaga yuguradi ...

Aynan giperdinamik bolalar yo'qolgan bolalardir. Va topilgan bolani qoralashga umuman kuch yo'q va uning o'zi nima bo'lganini tushunmaydi. "Siz ketdingiz!", "Men shunchaki qarash uchun bordim!", "Va siz meni qidirdingizmi ?!" - bularning barchasi tushkunlikka tushadi, g'azablantiradi, bolaning aqliy va hissiy imkoniyatlariga shubha uyg'otadi.
...Giperdinamik bolalar odatda yomon emas. Ular uzoq vaqt davomida xafagarchilik yoki qasos olishni rejalashtira olmaydilar, ular maqsadli tajovuzga moyil emaslar. Ular tezda barcha xafagarchiliklarni unutishadi, kechagi jinoyatchi yoki bugun xafa bo'lgan kishi ularning eng yaxshi do'stidir. Ammo kurash qizg'inda, allaqachon zaif inhibitiv mexanizmlar ishlamay qolganda, bu bolalar tajovuzkor bo'lishi mumkin.

Giperdinamik bolaning (va uning oilasining) haqiqiy muammolari shundan boshlanadi maktabda o'qish. “Ha, agar xohlasa, hamma narsani qila oladi! U faqat diqqatini jamlashi kerak - va bu vazifalarning barchasi uning uchun bitta tishda! har o'n ota-onadan to'qqiztasi buni yoki shunga o'xshash narsani aytadi. Muammo shundaki, giperdinamik bolaning diqqatini jamlay olmaydi. Darsga o'tirib, besh daqiqada u daftarga chizadi, stol ustiga yozuv mashinkasini aylantiradi yoki shunchaki derazadan tashqariga qaraydi, uning ortida katta yoshdagi bolalar futbol o'ynashadi yoki qarg'aning patlarini tozalashadi. O'n daqiqadan so'ng, u juda tashna bo'ladi, keyin ovqatlaning, keyin, albatta, hojatxonaga boring.
Xuddi shu narsa sinfda sodir bo'ladi. O'qituvchi uchun giperdinamik bola ko'zning zarrasiga o'xshaydi. U joyida cheksiz aylanadi, chalg'itadi va stoldoshi bilan suhbatlashadi. ... Darsdagi ishda u yo'q bo'lib, keyin so'ralganda noo'rin javob beradi yoki faol ishtirok etadi, qo'lini osmonga ko'targan holda stolga sakrab chiqadi, yo'lakka yuguradi va baqiradi: " men! men! So'rang, savol bering!" - yoki oddiygina, qarshilik ko'rsata olmay, bir joydan javob baqiradi.
Giperdinamik bolaning daftarlari (ayniqsa boshlang'ich maktab) ayanchli manzara. Ulardagi xatolar miqdori axloqsizlik va tuzatishlar miqdori bilan raqobatlashadi. Daftarlarning o'zlari deyarli har doim g'ijimlangan, burchaklari egilgan va ifloslangan, qopqog'i yirtilgan, qandaydir tushunarsiz axloqsizlik dog'lari bor, go'yo kimdir yaqinda pirog yegandek. Daftarlardagi satrlar notekis, harflar yuqoriga va pastga siljiydi, so'zlarda harflar qoldiriladi yoki almashtiriladi, gaplarda so'zlar. Tinish belgilari butunlay o‘zboshimchalik bilan – muallifning eng yomon ma’nodagi tinish belgilariga o‘xshaydi. Aynan giperdinamik bola "ko'proq" so'zida to'rtta xatoga yo'l qo'yishi mumkin.
O'qish bilan bog'liq muammolar ham paydo bo'ladi. Ba'zi giperdinamik bolalar juda sekin o'qiydilar, har bir so'z ustida duduqlanadilar, lekin ular so'zlarni to'g'ri o'qiydilar. Boshqalar tezda o'qiydilar, lekin oxirini o'zgartiradilar va so'zlarni va butun jumlalarni "yutadilar". Uchinchi holatda, bola talaffuz sur'ati va sifati bo'yicha normal o'qiydi, lekin o'qiganini umuman tushunmaydi va hech narsani eslay olmaydi yoki takrorlay olmaydi.
Matematika bilan bog'liq muammolar yanada kam uchraydi va ular, qoida tariqasida, bolaning to'liq e'tiborsizligi bilan bog'liq. U murakkab masalani to'g'ri hal qila oladi va keyin noto'g'ri javobni yozadi. U metrlarni kilogramm bilan, olma qutilari bilan osongina chalkashtirib yuboradi va natijada paydo bo'lgan ikkita qazuvchi va uchdan ikkisi uni umuman bezovta qilmaydi. Misolda "+" belgisi mavjud bo'lsa, giperdinamik bola ayirishni oson va to'g'ri bajaradi, agar bo'linish belgisi ko'paytirishni amalga oshiradi va hokazo. va h.k.

Giperdinamik bola doimo hamma narsani yo'qotadi. U kiyim almashtirish xonasida shlyapa va qo‘lqoplarini, maktab yaqinidagi maydonda portfelini, sport zalida krossovkani, sinfda ruchka va darslikni, baholari yozilgan kundaligini axlatxonada unutib qo‘yadi. Uning sumkasida kitoblar, daftarlar, etiklar, olma yadrolari va yarim yeyilgan konfetlar tinch va yaqin birga yashaydi.
Tanaffus paytida giperdinamik bola "dushman bo'roni" dir. Yig'ilgan energiya shoshilinch ravishda chiqishni talab qiladi va uni topadi. Farzandimiz aralashmaydigan janjal yo'q, u rad etadi, degan hazil yo'q. A'zolardan birining quyosh pleksusi hududida tugaydigan tanaffusda yoki "kengaytma" da ahmoq, aqldan ozish. pedagogik xodimlar, va tegishli taklif va qatag'on bizning farzandimizning deyarli har bir maktab kunining muqarrar yakunidir.

Ekaterina Murashova | Kitobdan: "Bolalar "matraslar", bolalar esa" ofatlar ""

yoki DEHB bolalarda xulq-atvor va o'rganish muammolarining eng keng tarqalgan sababidir maktabgacha yosh va maktab o'quvchilari.

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi- xulq-atvorning buzilishida namoyon bo'ladigan rivojlanish buzilishi. DEHB bilan og'rigan bola bezovtalanadi, "ahmoqona" faoliyat ko'rsatadi, maktabda yoki bolalar bog'chasida sinfda o'tira olmaydi va o'zini qiziqtirmaydigan ish bilan shug'ullanmaydi. U oqsoqollarga xalaqit beradi, sinfda o'ynaydi, o'z ishi bilan shug'ullanadi, stol ostida emaklay oladi. Shu bilan birga, bola atrof-muhitni to'g'ri qabul qiladi. U oqsoqollarning barcha ko'rsatmalarini eshitadi va tushunadi, lekin impulsivlik tufayli ularning ko'rsatmalariga amal qila olmaydi. Bola vazifani tushunganiga qaramay, u boshlagan ishini oxiriga etkaza olmaydi, u o'z harakatlarining oqibatlarini rejalashtira olmaydi va oldindan ko'ra olmaydi. Bu bilan bog'liq holda, uy sharoitida shikastlanish, adashib qolish xavfi yuqori.

Nevrologlar bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishini nevrologik kasallik deb hisoblashadi. Uning namoyon bo'lishi noto'g'ri tarbiya, e'tiborsizlik yoki ruxsatsizlik natijasi emas, ular miyaning maxsus ishining natijasidir.

Tarqalishi. DEHB bolalarning 3-5 foizida uchraydi. Ulardan 30% 14 yildan keyin kasallikdan "o'sib chiqadi", yana 40% unga moslashadi va uning namoyon bo'lishini yumshatishni o'rganadilar. Kattalar orasida bu sindrom faqat 1% da uchraydi.

O'g'il bolalarga qizlarga qaraganda 3-5 marta tez-tez e'tibor etishmasligi giperaktivligi tashxisi qo'yiladi. Bundan tashqari, o'g'il bolalarda sindrom ko'pincha buzg'unchi xatti-harakatlar (bo'ysunmaslik va tajovuzkorlik), qizlarda esa e'tiborsizlik bilan namoyon bo'ladi. Ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, oq sochli va ko'k ko'zli evropaliklar kasallikka ko'proq moyil. Qizig'i shundaki, in turli mamlakatlar kasallanish darajasi sezilarli darajada farq qiladi. Shunday qilib, London va Tennessi shtatida o'tkazilgan tadqiqotlar bolalarning 17 foizida DEHBni aniqladi.

DEHB turlari

• Diqqat etishmasligi va giperaktivlik teng darajada aniqlanadi;
• Diqqat etishmasligi ustunlik qiladi, impulsivlik va giperaktivlik biroz ko'rinadi;
• Giperaktivlik va impulsivlik ustunlik qiladi, diqqat biroz buziladi.

Davolash. Asosiy usullar pedagogik choralar va psixologik tuzatishdir. Giyohvand moddalarni davolash boshqa usullar samarasiz bo'lgan hollarda qo'llaniladi, chunki ishlatilgan dorilar yon ta'sirga ega.
Agar bolada diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishini qoldirsangiz davolanmasa, rivojlanish xavfini oshiradi:

• spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar, psixotrop preparatlarga qaramlik;
• o'quv jarayonini buzadigan ma'lumotlarni assimilyatsiya qilish bilan bog'liq qiyinchiliklar;
• jismoniy faoliyatning o'rnini bosadigan yuqori tashvish;
• tics - takrorlanuvchi mushaklarning burishishi.
• bosh og'rig'i;
• antisosyal o'zgarishlar - bezorilik, o'g'irlik moyilligi.

Bahsli daqiqalar. Tibbiyot sohasidagi bir qator yetakchi mutaxassislar va jamoat tashkilotlari, shu jumladan Inson huquqlari bo'yicha Fuqarolar komissiyasi bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi mavjudligini rad etadi. Ularning nuqtai nazaridan, DEHB namoyon bo'lishi temperament va xarakterning o'ziga xos xususiyati hisoblanadi va shuning uchun davolanishga tobe bo'lmaydi. Ular faol bola uchun tabiiy harakatchanlik va qiziqishning namoyon bo'lishi yoki travmatik vaziyatga - suiiste'mollik, yolg'izlik, ota-onalarning ajrashishiga javoban yuzaga keladigan norozilik xatti-harakati bo'lishi mumkin.

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, sabablari

Bolalarda diqqat etishmasligi giperaktivligining sabablari o‘rnatib bo‘lmaydi. Olimlarning ishonchi komilki, kasallik asab tizimining faoliyatini buzadigan bir nechta omillarning kombinatsiyasini qo'zg'atadi.

1. Xomilada asab tizimining shakllanishini buzadigan omillar, kislorod ochligi yoki miya to'qimalariga qon quyilishiga olib kelishi mumkin:

• atrof-muhitning ifloslanishi, havoda, suvda, oziq-ovqatda zararli moddalarning yuqori miqdori;
• homiladorlik paytida ayol tomonidan dori-darmonlarni qabul qilish;
• spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar, nikotin ta'siri;
• homiladorlik paytida ona tomonidan yuqadigan infektsiyalar;
• Rh omil to'qnashuvi - immunologik mos kelmaslik;
• abort qilish xavfi;
• xomilalik asfiksiya;
• shnurning chigallashishi;
• murakkab yoki tez tug'ilish, homilaning boshi yoki umurtqa pog'onasi shikastlanishiga olib keladi.

1. Chaqaloqlik davrida miya faoliyatini buzadigan omillar

• 39-40 darajadan yuqori harorat bilan kechadigan kasalliklar;
• neyrotoksik ta'sirga ega bo'lgan ba'zi dorilarni qabul qilish;
• bronxial astma, pnevmoniya;
• og'ir buyrak kasalligi;
• yurak etishmovchiligi, yurak kasalligi.

1. Genetik omillar. Ushbu nazariyaga ko'ra, diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishining 80% holatlari dofaminning chiqarilishini va dopamin retseptorlari ishini tartibga soluvchi gendagi buzilishlar bilan bog'liq. Natijada miya hujayralari o'rtasida bioelektrik impulslarning uzatilishining buzilishi. Bundan tashqari, kasallik, agar genetik anormalliklarga qo'shimcha ravishda, mavjud bo'lsa, o'zini namoyon qiladi salbiy omillar muhit.

Neyrologlar bu omillar miyaning cheklangan joylariga zarar etkazishi mumkinligiga ishonishadi. Shu munosabat bilan, ba'zi aqliy funktsiyalar (masalan, impulslar va his-tuyg'ularni ixtiyoriy nazorat qilish) kechikish bilan nomuvofiq rivojlanadi, bu kasallikning namoyon bo'lishiga olib keladi. Bu DEHB bilan og'rigan bolalarda miyaning frontal loblarining oldingi qismlarida metabolik jarayonlar va bioelektrik faollikning buzilishi aniqlanganligini tasdiqlaydi.

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, belgilari

DEHB bilan og'rigan bola uyda, bolalar bog'chasida, notanish odamlarni ziyorat qilishda giperaktivlik va e'tiborsizlikni teng darajada ko'rsatadi. Kichkintoy o'zini xotirjam tutadigan holatlar yo'q. Bunda u odatdagi faol boladan farq qiladi.

Erta yoshda DEHB belgilari

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, belgilari 5-12 yoshda eng ko'p ifodalangan, erta yoshda tan olinishi mumkin.

• Erta ular boshlarini ushlab, o'tirishni, emaklashni, yurishni boshlaydilar.
• Uxlab qolish muammosini boshdan kechirish, odatdagidan kamroq uxlash.
• Agar ular charchagan bo'lsa, ular tinch turdagi faoliyat bilan shug'ullanmaydilar, o'z-o'zidan uxlamaydilar, balki histerikaga tushadilar.
• Qattiq shovqinlarga, yorqin chiroqlarga, begonalarga, manzara o'zgarishiga juda sezgir. Bu omillar ularni baland ovozda yig'lashga olib keladi.
• O'yinchoqlarni ko'rish imkoniga ega bo'lmasdan oldin ularni tashlang.

Ushbu belgilar DEHBga moyilligini ko'rsatishi mumkin, ammo ular 3 yoshgacha bo'lgan ko'plab bezovtalanuvchi bolalarda ham mavjud.
DEHB ham tananing ishiga ta'sir qiladi. Bolada ko'pincha ovqat hazm qilish muammolari mavjud. Diareya vegetativ nerv sistemasi tomonidan ichaklarni haddan tashqari rag'batlantirish natijasidir. Allergik reaktsiyalar va teri toshmasi tengdoshlariga qaraganda tez-tez namoyon bo'ladi.

Asosiy simptomlar

1. Diqqatning buzilishi

• R bola bir mavzu yoki faoliyatga diqqatini jamlashda qiynaladi. U tafsilotlarga e'tibor bermaydi, asosiyni ikkilamchidan ajrata olmaydi. Bola bir vaqtning o'zida hamma narsani qilishga harakat qiladi: u barcha tafsilotlarni tugatmasdan bo'yashadi, matnni o'qiydi, chiziqdan sakrab o'tadi. Bu uning qanday rejalashtirishni bilmasligi bilan bog'liq. Birgalikda topshiriqlarni bajarayotganda, tushuntiring: "Avval biz bir narsani qilamiz, keyin boshqasini qilamiz."
• Bola har qanday bahona bilan kundalik ishlardan qochishga harakat qiladi, darslar, ijodkorlik. Bu bola qochib, yashiringanida tinch norozilik yoki qichqiriq va ko'z yoshlari bilan tantrum bo'lishi mumkin.
• Diqqatning tsiklik xususiyati mavjud. Maktabgacha yoshdagi bola 3-5 daqiqa davomida bir narsani qila oladi, boshlang'ich maktab yoshidagi bola 10 daqiqagacha. Keyin, xuddi shu davrda, asab tizimi resursni tiklaydi. Ko'pincha bu vaqtda bola unga aytilgan nutqni eshitmaydiganga o'xshaydi. Keyin tsikl takrorlanadi.
• Diqqat faqat bola bilan yolg'iz qolganda qaratilishi mumkin. Agar xona tinch bo'lsa va tirnash xususiyati beruvchi, o'yinchoqlar va boshqa odamlar bo'lmasa, bola ko'proq diqqatli va itoatkor bo'ladi.

1. Giperaktivlik

• Bola ko'p sonli noto'g'ri harakatlar qiladi, ularning aksariyatini u sezmaydi. DEHBda vosita faoliyatining o'ziga xos belgisi uning maqsadsizlik. Bu qo'llar va oyoqlarning aylanishi, yugurish, sakrash, stolga yoki erga teginish bo'lishi mumkin. Bola yurmaydi, yuguradi. Mebelga ko'tarilish . O'yinchoqlarni buzadi.
• Juda baland va tez gapirish. U savolga quloq solmasdan javob beradi. Javob beruvchini to'xtatib, baqiradi. U tugallanmagan iboralarda gapiradi, bir fikrdan ikkinchisiga o'tadi. So'z va gaplarning oxirini yutadi. Doim yana so'raydi. Uning bayonotlari ko'pincha o'ylamasdan, boshqalarni qo'zg'atadi va xafa qiladi.
• Mimika juda ifodali. Yuz tezda paydo bo'ladigan va yo'qolib ketadigan his-tuyg'ularni ifodalaydi - g'azab, hayrat, quvonch. Ba'zida u hech qanday sababsiz jilmayib qo'yadi.

DEHB bilan og'rigan bolalarda motor faolligi fikrlash va o'zini o'zi boshqarish uchun mas'ul bo'lgan miya tuzilmalarini rag'batlantirishi aniqlandi. Ya'ni, bola yugurib, narsalarni taqillatib, qismlarga ajratsa, uning miyasi yaxshilanadi. Korteksda yangi neyron aloqalar o'rnatiladi, bu asab tizimining faoliyatini yanada yaxshilaydi va bolani kasallikning namoyon bo'lishidan qutqaradi.

1. Impulsivlik

• Faqat o'z xohish-istaklari bilan boshqariladi va ularni darhol bajaring. Birinchi turtki bo'yicha, oqibatlarini hisobga olmasdan va rejalashtirmasdan harakat qiladi. Bola uchun u bir joyda o'tirishi kerak bo'lgan holatlar yo'q. Bolalar bog'chasida yoki maktabda sinfda u o'rnidan sakrab derazaga, koridorga yuguradi, shovqin qiladi, o'z joyidan qichqiradi. Tengdoshlaridan sevimli narsasini oladi.
• Ko‘rsatmalarga amal qilib bo‘lmadi, ayniqsa, bir nechta elementlarga ega bo'lganlar. Bolada doimo yangi istaklar (impulslar) mavjud bo'lib, u boshlagan ishni bajarishga to'sqinlik qiladi (uy vazifasini bajarish, o'yinchoqlar yig'ish).
• Kutish yoki chidash mumkin emas. U darhol xohlagan narsasini olishi yoki qilishi kerak. Agar bu sodir bo'lmasa, u qator qiladi, boshqa narsalarga o'tadi yoki maqsadsiz harakatlar qiladi. Bu sinfda yoki sizning navbatingizni kutayotganda aniq seziladi.
• Kayfiyat o'zgarishi har bir necha daqiqada sodir bo'ladi. Bola kulishdan yig'lashga o'tadi. Qisqa jahl, ayniqsa, DEHB bo'lgan bolalarga xosdir. G'azablangan bola narsalarni tashlaydi, janjal boshlashi yoki jinoyatchining narsalarini buzishi mumkin. U buni o'ylamasdan va qasos rejasini tuzmasdan birdaniga qiladi.
• Bola tahdidni his qilmaydi. U sog'liq va hayot uchun xavfli ishlarni qila oladi: balandlikka ko'tariladi, tashlandiq binolardan o'tadi, yupqa muz ustida ko'chaga chiqadi, chunki u buni qilishni xohlagan. Bu xususiyat DEHB bo'lgan bolalarda yuqori darajadagi shikastlanishga olib keladi.

Kasallikning namoyon bo'lishi DEHB bilan og'rigan bolaning asab tizimining juda zaif ekanligi bilan bog'liq. U tashqi dunyodan keladigan katta hajmdagi ma'lumotlarni o'zlashtira olmaydi. Haddan tashqari faollik va e'tiborning etishmasligi - bu o'zingizni Milliy Assambleyaga chidab bo'lmas yukdan himoya qilishga urinishdir.

Qo'shimcha simptomlar

• O'rganishdagi qiyinchiliklar normal daraja aql. Bolada yozish va o'qish qiyin bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, u alohida harf va tovushlarni idrok etmaydi yoki bu mahoratni to'liq o'zlashtirmaydi. Arifmetikani o'rgana olmaslik mustaqil buzilish yoki o'qish va yozish bilan bog'liq muammolarga hamroh bo'lishi mumkin.
• Aloqa buzilishlari. DEHB bilan og'rigan bola tengdoshlari va notanish kattalarga nisbatan obsesif bo'lishi mumkin. U juda hissiy yoki hatto tajovuzkor bo'lishi mumkin, bu muloqot qilish va do'stona aloqalarni o'rnatishni qiyinlashtiradi.
• Hissiy rivojlanishda kechikish. Bola o'zini haddan tashqari injiq va hissiy tutadi. U tanqidga, muvaffaqiyatsizlikka toqat qilmaydi, o'zini muvozanatsiz, "bolalarcha" tutadi. DEHB bilan hissiy rivojlanishda 30% kechikish borligi aniqlandi. Masalan, 10 yoshli bola o'zini 7 yoshli bola kabi tutadi, garchi u intellektual jihatdan tengdoshlaridan kam rivojlangan bo'lsa ham.
• Salbiy o'z-o'zini hurmat qilish. Bola kun davomida juda ko'p so'zlarni eshitadi. Agar bir vaqtning o'zida uni tengdoshlari bilan solishtirishsa: "Masha o'zini qanchalik yaxshi tutayotganini qarang!" bu vaziyatni yomonlashtiradi. Tanqid va da'volar bolani boshqalardan ko'ra yomonroq, yomon, ahmoq, notinch ekanligiga ishontiradi. Bu bolani baxtsiz, uzoq, tajovuzkor qiladi, boshqalarga nafrat uyg'otadi.

Diqqat etishmasligi buzilishining namoyon bo'lishi bolaning asab tizimining juda zaif ekanligi bilan bog'liq. U tashqi dunyodan keladigan katta hajmdagi ma'lumotlarni o'zlashtira olmaydi. Haddan tashqari faollik va e'tiborning etishmasligi - bu o'zingizni Milliy Assambleyaga chidab bo'lmas yukdan himoya qilishga urinishdir.

DEHB bo'lgan bolalarning ijobiy fazilatlari

• Faol, faol;
• Suhbatdoshning kayfiyatini osongina o'qing;
• O'zlari yoqtirgan odamlar uchun fidoyilikka tayyor;
• Qasoskor emas, kin tuta olmaydigan;
• Qo'rqmas, ular ko'pchilik bolalik qo'rquvlari bilan tavsiflanmaydi.

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, tashxis

Diqqat etishmasligi giperaktivligining diagnostikasi bir necha bosqichlarni o'z ichiga olishi mumkin:

1. Ma'lumot to'plash - bola bilan suhbat, ota-onalar bilan suhbat, diagnostik anketalar.
2. Neyropsixologik tekshiruv.
3. Pediatriya maslahati.

Qoida tariqasida, nevrolog yoki psixiatr ota-onalar, tarbiyachilar va o'qituvchilarning ma'lumotlarini tahlil qilgandan so'ng, bola bilan suhbatga asoslangan holda tashxis qo'yadi.

1. Ma'lumotlar to'plami

Mutaxassis ko'p ma'lumotni bola bilan suhbat paytida va uning xatti-harakatlarini kuzatishda oladi. Bolalar bilan suhbat og'zaki ravishda amalga oshiriladi. O'smirlar bilan ishlashda shifokor sizdan testga o'xshash so'rovnomani to'ldirishingizni so'rashi mumkin. Ota-onalar va o'qituvchilardan olingan ma'lumotlar rasmni to'ldirishga yordam beradi.

Diagnostik so'rovnoma to'plash uchun mo'ljallangan savollar ro'yxati maksimal miqdor xulq-atvor ma'lumotlari va ruhiy holat bola. Odatda ko'p tanlovli test shaklida bo'ladi. DEHBni aniqlash uchun quyidagilar qo'llaniladi:

• Vanderbilt o'smir DEHB diagnostik so'rovnomasi. Ota-onalar, o'qituvchilar uchun versiyalar mavjud.
• DEHB namoyon bo'lishining ota-onalarning simptomatik so'rovnomasi;
• Konnersning tuzilgan so'rovnomasi.

ICD-10 kasalliklarining xalqaro tasnifiga ko'ra bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi diagnostikasi Quyidagi alomatlar aniqlanganda belgilanadi:

• Moslashuvning buzilishi. Bu yosh uchun odatiy xususiyatlar bilan nomuvofiqlik bilan ifodalanadi;
• Bola e'tiborini bitta mavzuga qarata olmasa, diqqatni buzish;
• impulsivlik va giperaktivlik;
• 7 yoshgacha bo'lgan birinchi alomatlarning rivojlanishi;
• Moslashuv buzilishi o'zini namoyon qiladi turli vaziyatlar(bolalar bog'chasida, maktabda, uyda), bolaning intellektual rivojlanishi yoshga to'g'ri keladi;
• Ushbu alomatlar 6 oy yoki undan ko'proq davom etadi.

Agar bolada kamida 6 ta e'tiborsizlik alomatlari va kamida 6 ta impulsivlik va giperaktivlik belgilari aniqlangan va 6 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida kuzatilgan bo'lsa, shifokor "Diqqat etishmasligining giperaktivligi buzilishi" tashxisini qo'yish huquqiga ega. Bu belgilar vaqti-vaqti bilan emas, doimiy ravishda paydo bo'ladi. Ular shu qadar talaffuz qilinadiki, ular bolaning o'rganishiga va kundalik faoliyatiga xalaqit beradi.

E'tiborsizlik belgilari

• Tafsilotlarga e'tibor bermaydi. O'z ishida u beparvolik va beparvolik tufayli juda ko'p xatolarga yo'l qo'yadi.
• Osonlik bilan chalg'itadi.
• O'yin va vazifalarni bajarishda diqqatni jamlashda qiyinchilik.
• Unga aytilgan nutqni tinglamaydi.
• Vazifani bajara olmasangiz, bajaring uy vazifasi. Ko‘rsatmalarga amal qilib bo‘lmadi.
• Amalga oshirishda qiynaladi mustaqil ish. Kattalar tomonidan ko'rsatma va nazoratga muhtoj.
• Uzoq muddatli aqliy kuch talab qiladigan vazifalarni bajarishga qarshilik ko'rsatadi: uy vazifasi, o'qituvchi yoki psixologning vazifalari. Turli sabablarga ko'ra bunday ishlardan qochadi, noroziligini ko'rsatadi.
• Ko'pincha narsalarni yo'qotadi.
• Kundalik faoliyatda unutuvchanlik va beparvolikni namoyon qiladi.

Dürtüsellik va giperaktivlik belgilari

• Ko'p keraksiz harakatlar qiladi. Kresloda qulay o'tira olmaydi. Aylanadi, harakatlar qiladi, oyoqlari, qo'llari, boshi bilan.
• Buni qilish kerak bo'lgan holatlarda - darsda, kontsertda, transportda o'tira olmaydi yoki qololmaydi.
• O'ylamasdan ko'rsatadi vosita faoliyati bu qabul qilib bo'lmaydigan holatlarda. U o'rnidan turadi, yuguradi, aylanadi, so'ramasdan narsalarni oladi, biror joyga ko'tarilishga harakat qiladi.
• Yaxshi o'ynay olmayapti.
• Haddan tashqari mobil.
• Haddan tashqari suhbatdosh.
• Savolning oxiriga quloq solmay javob beradi. Javob berishdan oldin o'ylamaydi.
• Sabrsiz. O'z navbatini zo'rg'a kutmoqda.
• Boshqalarga aralashadi, odamlarga yopishadi. O'yin yoki suhbatga aralashadi.

To'g'ri aytganda, DEHB tashxisi asoslanadi sub'ektiv fikr mutaxassis va uning shaxsiy tajriba. Shuning uchun, agar ota-onalar tashxisga rozi bo'lmasa, unda bu muammoga ixtisoslashgan boshqa nevrolog yoki psixiatr bilan bog'lanish mantiqan.

1. DEHB uchun neyropsikologik tekshiruv

Miyaning xususiyatlarini o'rganish uchun bola elektroensefalografik tekshiruv (EEG). Bu dam olish yoki vazifalarni bajarish paytida miyaning bioelektrik faolligini o'lchash. Buning uchun bosh terisi orqali miyaning elektr faolligi o'lchanadi. Jarayon og'riqsiz va zararsizdir.
DEHB uchun beta ritmi kamayadi va teta ritmi kuchayadi. Teta ritmi va beta ritmining nisbati odatdagidan bir necha baravar yuqori. Bu shuni ko'rsatadiki miyaning bioelektrik faolligi pasayadi, ya'ni normaga nisbatan kamroq miqdordagi elektr impulslari hosil bo'ladi va neyronlar orqali o'tadi.

1. Pediatr maslahati

DEHBga o'xshash ko'rinishlar anemiya, gipertiroidizm va boshqa somatik kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Pediatr gormonlar va gemoglobin uchun qon testidan so'ng ularni tasdiqlashi yoki chiqarib tashlashi mumkin.
Eslatma! Qoida tariqasida, DEHB tashxisiga qo'shimcha ravishda, nevrolog bolaning tibbiy yozuvida bir qator boshqa tashxislarni ham ko'rsatadi:

• Minimal miya disfunktsiyasi(MMD) - vosita funktsiyalari, nutq, xatti-harakatlarning buzilishiga olib keladigan engil nevrologik kasalliklar;
• İntrakranial bosimning oshishi(ICP) - yuqori qon bosimi CSF (miya omurilik suyuqligi), bu miya qorinchalarida, uning atrofida va orqa miya kanalida joylashgan.
• Perinatal markaziy asab tizimining shikastlanishi- homiladorlik, tug'ish yoki hayotning birinchi kunlarida sodir bo'lgan asab tizimining shikastlanishi.

Bu buzilishlarning barchasi o'xshash ko'rinishga ega, shuning uchun ular ko'pincha kompleksda yoziladi. Kartadagi bunday yozuv bolaning ko'p sonli nevrologik kasalliklarga ega ekanligini anglatmaydi. Aksincha, o'zgarishlar minimal va tuzatilishi mumkin.

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, davolash

1. DEHB uchun dori-darmonlarni davolash

Dori-darmonlar, agar ularsiz bolaning xatti-harakatlarini yaxshilash mumkin bo'lmasa, individual ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi.

Dori guruhi	Vakillar	Dori-darmonlarni qabul qilishning ta'siri
Psixostimulyatorlar	Levamfetamin, Deksamfetamin, Deksmetilfenidat	Neyrotransmitterlarning ishlab chiqarilishi ortadi, buning natijasida miyaning bioelektrik faolligi normallashadi. Xulq-atvorni yaxshilang, impulsivlikni, tajovuzkorlikni, depressiyaning namoyon bo'lishini kamaytiring.
Antidepressantlar, norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri	Atomoksetin. Desipramin, Bupropion	Neyrotransmitterlarning (dopamin, serotonin) qayta qabul qilinishini kamaytiring. Ularning sinapslarda to'planishi miya hujayralari o'rtasida signal uzatilishini yaxshilaydi. Diqqatni oshiring, impulsivlikni kamaytiring.
Nootrop dorilar	Serebrolizin, Piratsetam, Instenon, Gamma-aminobutirik kislota	Ular miya to'qimalarida metabolik jarayonlarni, uning oziqlanishi va kislorod bilan ta'minlanishini va miya tomonidan glyukozaning so'rilishini yaxshilaydi. Miya yarim korteksining ohangini oshiring. Ushbu dorilarning samaradorligi isbotlanmagan.
Simpatomimetiklar	Klonidin, Atomoksetin, Desipramin	Miya tomirlarining ohangini oshiring, qon aylanishini yaxshilang. Intrakranial bosimni normallashtirishga hissa qo'shing.

Davolash nojo'ya ta'sirlar va giyohvandlik xavfini minimallashtirish uchun dori vositalarining past dozalari bilan amalga oshiriladi. Yaxshilanish faqat dori-darmonlarni qabul qilish vaqtida sodir bo'lishi isbotlangan. Ular olib tashlanganidan keyin alomatlar yana paydo bo'ladi.

1. DEHB uchun jismoniy terapiya va massaj

Ushbu protseduralar to'plami boshning, bachadon bo'yni umurtqasining tug'ilish jarohatlarini davolashga, bo'yin muskullarining spazmini bartaraf etishga qaratilgan. Bu miya qon aylanishini va intrakranial bosimni normallashtirish uchun kerak. DEHB uchun qo'llaniladi:

• Fizioterapiya bo'yin va elkama-kamar mushaklarini kuchaytirishga qaratilgan. Har kuni qilish kerak.
• Yoqa zonasi massaji yiliga 2-3 marta 10 ta protsedura kurslari.
• Fizioterapiya. Infraqizil nurlar yordamida infraqizil nurlanish (isitish) spazmodik mushaklarni qo'llang. Parafinli isitish ham qo'llaniladi. Yiliga 2 marta 15-20 protsedura. Ushbu protseduralar yoqa zonasini massaj qilish bilan yaxshi kombinatsiyalangan.

E'tibor bering, ushbu muolajalar faqat nevrolog va ortoped bilan maslahatlashganidan keyin boshlanishi mumkin.
Manuel terapevtlarning xizmatlariga murojaat qilmang. Malakasiz mutaxassis tomonidan umurtqa pog'onasining dastlabki rentgenogrammasisiz davolanish jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin.

Bolada diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, xatti-harakatni tuzatish

1. BOS terapiyasi (biofeedback usuli)

biofeedback terapiyasi – zamonaviy texnika miyaning bioelektrik faolligini normallashtiradigan, DEHB sababini yo'q qiladigan davolash. U 40 yildan ortiq vaqt davomida sindromni davolashda samarali qo'llanilgan.

Inson miyasi elektr impulslarini ishlab chiqaradi. Ular sekundiga tebranishlar chastotasiga va tebranishlar amplitudasiga qarab bo'linadi. Asosiylari: alfa, beta, gamma, delta va teta to'lqinlari. DEHB bilan beta to'lqinlarining faolligi (beta ritmi) kamayadi, bu diqqatni jamlash, xotira va ma'lumotlarni qayta ishlash bilan bog'liq. Shu bilan birga, teta to'lqinlarining faolligi (teta ritmi) kuchayadi, bu hissiy stress, charchoq, tajovuzkorlik va muvozanatni ko'rsatadi. Teta ritmi ma'lumotni tez assimilyatsiya qilish va ijodkorlikni rivojlantirishga yordam beradi degan versiya mavjud.

Biofeedback terapiyasining vazifasi miyaning bioelektrik tebranishlarini normallashtirish - beta ritmini rag'batlantirish va teta ritmini normal holatga tushirishdir. Buning uchun maxsus ishlab chiqilgan "BOS-LAB" apparat-dasturiy kompleksi qo'llaniladi.
Datchiklar bolaning tanasining ma'lum joylariga biriktirilgan. Monitorda bola uning bioritmlari qanday harakat qilishini ko'radi va ularni o'zboshimchalik bilan o'zgartirishga harakat qiladi. Shuningdek, kompyuter mashqlarini bajarish jarayonida bioritmlar o'zgaradi. Agar vazifa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, u holda ovozli signal eshitiladi yoki teskari aloqa elementi bo'lgan rasm paydo bo'ladi. Jarayon og'riqsiz, qiziqarli va bola tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.
Jarayonning ta'siri diqqatni oshiradi, impulsivlik va giperaktivlikni kamaytiradi. Yaxshilangan samaradorlik va boshqalar bilan munosabatlar.

Kurs 15-25 seansdan iborat. Taraqqiyot 3-4 protseduradan keyin sezilarli bo'ladi. Davolashning samaradorligi 95% ga etadi. Ta'sir uzoq vaqt, 10 yil yoki undan ko'proq davom etadi. Ba'zi bemorlarda biofeedback terapiyasi kasallikning namoyon bo'lishini butunlay yo'q qiladi. Hech qanday yon ta'siri yo'q.

1. Psixoterapevtik usullar

Psixoterapiyaning samaradorligi sezilarli, ammo rivojlanish 2 oydan bir necha yilgacha davom etishi mumkin. Siz turli xil psixoterapevtik usullarni, ota-onalar va o'qituvchilarning pedagogik choralarini, fizioterapevtik usullarni va kundalik rejimga rioya qilishni birlashtirib, natijani yaxshilashingiz mumkin.

1. Kognitiv xulq-atvor usullari

Bola, psixologning rahbarligi ostida, keyin esa mustaqil ravishda turli xil xatti-harakatlar modellarini shakllantiradi. Kelajakda ulardan eng konstruktiv, "to'g'ri" tanlanadi. Bunga parallel ravishda psixolog bolaga uning ichki dunyosini, his-tuyg'ularini va istaklarini tushunishga yordam beradi.
Mashg'ulotlar suhbat yoki o'yin shaklida o'tkaziladi, bu erda bolaga turli rollar taklif etiladi - talaba, xaridor, do'st yoki tengdoshlari bilan nizoda raqib. Bolalar vaziyatni harakatga keltiradilar. Keyin boladan ishtirokchilarning har biri o'zini qanday his qilishini aniqlash so'raladi. U to'g'ri ish qildimi.

• G'azabni boshqarish qobiliyatlari va his-tuyg'ularingizni maqbul tarzda ifodalash. Nimani his qilyapsiz? Nima xohlaysiz? Endi xushmuomalalik bilan ayting. Biz nima qila olamiz?
• Konstruktiv nizolarni hal qilish. Bolaga muzokaralar olib borish, murosaga kelish, janjallardan qochish yoki ulardan madaniyatli tarzda chiqib ketish o'rgatiladi. (Agar siz baham ko'rishni xohlamasangiz - boshqa o'yinchoq taklif qiling. Siz o'yinga qabul qilinmaysiz - qiziqarli mashg'ulotni o'ylab toping va uni boshqalarga taklif qiling). Bolani xotirjam gapirishga, suhbatdoshni tinglashga, xohlagan narsani aniq ifodalashga o'rgatish muhimdir.
• O'qituvchi va tengdoshlar bilan muloqot qilishning tegishli usullari. Qoida tariqasida, bola xatti-harakatlar qoidalarini biladi, lekin impulsivlik tufayli ularga rioya qilmaydi. O'yinda psixologning rahbarligi ostida bola muloqot qobiliyatlarini yaxshilaydi.
• To'g'ri usullar ichida xatti-harakatlar jamoat joylarida- bolalar bog'chasida, darsda, do'konda, shifokor qabulida va hokazo. “teatr” shaklida o‘zlashtirildi.

Usulning samaradorligi sezilarli. Natija 2-4 oy ichida paydo bo'ladi.

1. o'yin terapiyasi

Bola uchun yoqimli bo'lgan o'yin shaklida qat'iyatlilik va ehtiyotkorlikni shakllantirish, giperaktivlikni nazorat qilishni o'rganish va hissiyotlarning kuchayishi sodir bo'ladi.
Psixolog DEHB belgilari asosida o'yinlar to'plamini individual ravishda tanlaydi. Shu bilan birga, agar bola juda oson yoki qiyin bo'lsa, u o'z qoidalarini o'zgartirishi mumkin.
O'yin terapiyasi dastlab individual ravishda amalga oshiriladi, keyin u guruh yoki oilaga aylanishi mumkin. Shuningdek, o'yinlar "uy vazifasi" bo'lishi mumkin yoki o'qituvchi tomonidan besh daqiqalik dars davomida o'tkazilishi mumkin.

• Diqqatni rivojlantirish uchun o'yinlar. Rasmdagi 5 ta farqni toping. Xushbo'y hidni aniqlang. Ob'ektni teginish orqali aniqlang ko'zlar yopiq. Buzilgan telefon.
• Qat'iyatni rivojlantirish va buzilishlarga qarshi kurash uchun o'yinlar. Berkinmachoq. Jim. Elementlarni rangi/o‘lchami/shakli bo‘yicha tartiblang.
• Motor faoliyatini nazorat qilish uchun o'yinlar. To'pni asta-sekin o'sib boruvchi belgilangan tezlikda tashlash. Siam egizaklari, juftlikdagi bolalar bir-birlarini bellaridan quchoqlashganda, vazifalarni bajarishlari kerak - qo'llarini urishadi, chopishadi.
• Mushaklar qisqichlarini va hissiy stressni engillashtiradigan o'yinlar. Bolaning jismoniy va hissiy dam olishiga qaratilgan. Har xil mushak guruhlarining muqobil bo'shashishi uchun "Humpty Dumpty".
• Xotirani rivojlantirish va impulsivlikni engish uchun o'yinlar.— Gapiring! - o'qituvchi oddiy savollarni beradi. Ammo siz ularga faqat "Gaplash!" buyrug'idan so'ng javob berishingiz mumkin, undan oldin u bir necha soniya to'xtaydi.
• Komputer o'yinlari, bir vaqtning o'zida qat'iyatlilik, e'tibor va vazminlikni rivojlantiradi.

1. Art terapiya

San'atning turli turlari bilan mashg'ul bo'lish charchoq va tashvishlarni kamaytiradi, undan xalos qiladi salbiy his-tuyg'ular, moslashishni yaxshilaydi, iste'dodlarni ro'yobga chiqarishga va bolaning o'zini o'zi qadrlashini oshirishga imkon beradi. Bu ichki nazorat va qat'iyatni rivojlantirishga yordam beradi, bola va ota-ona yoki psixolog o'rtasidagi munosabatlarni yaxshilaydi.

Bolaning ish natijalarini sharhlab, psixolog uning ichki dunyosi, ruhiy ziddiyatlari va muammolari haqida tasavvurga ega bo'ladi.

• Chizma rangli qalamlar, barmoq bo'yoqlari yoki akvarellar. Turli o'lchamdagi qog'oz varaqlari ishlatiladi. Bola rasmning syujetini o'zi tanlashi mumkin yoki psixolog mavzuni taklif qilishi mumkin - "Maktabda", "Mening oilam".
• qum terapiyasi . Sizga toza, namlangan qum va turli xil qoliplar to'plami, jumladan, inson figuralari, transport vositalari, uylar va boshqalar bilan qum qutisi kerak. Bola aynan nimani ko'paytirishni xohlashini o'zi hal qiladi. Ko'pincha u ongsiz ravishda uni bezovta qiladigan hikoyalarni o'ynaydi, lekin u buni kattalarga etkaza olmaydi.
• Loydan yoki plastilindan modellashtirish. Bola ma'lum bir mavzu bo'yicha plastilindan haykaltaroshlik qiladi - kulgili hayvonlar, do'stim, uy hayvonim. sinflar nozik vosita ko'nikmalarini va miya funktsiyalarini rivojlantirishga hissa qo'shadi.
• Musiqa tinglash va musiqa asboblarini chalish. Qizlar uchun ritmik raqs musiqasi, o'g'il bolalar uchun marsh musiqasi tavsiya etiladi. Musiqa hissiy stressni engillashtiradi, qat'iyat va e'tiborni oshiradi.

Art-terapiyaning samaradorligi o'rtacha. Bu yordamchi usul. Bola bilan aloqa o'rnatish yoki dam olish uchun ishlatilishi mumkin.

1. Oila terapiyasi va o'qituvchilar bilan ishlash.

Psixolog kattalarga DEHB bilan og'rigan bolaning rivojlanish xususiyatlari haqida ma'lumot beradi. haqida gapiradi samarali usullar mehnat, bolaga ta'sir qilish shakllari, mukofot va sanktsiyalar tizimini qanday shakllantirish, bolaga vazifalarni bajarish va taqiqlarga rioya qilish zarurligini qanday etkazish kerakligi. Bu mojarolar sonini kamaytiradi, uning barcha ishtirokchilari uchun ta'lim va ta'limni osonlashtiradi.
Bola bilan ishlashda psixolog bir necha oy davomida psixo-tuzatish dasturini tuzadi. Birinchi mashg'ulotlarda u bola bilan aloqa o'rnatadi va e'tiborsizlik, impulsivlik va tajovuzkorlik qanchalik aniq ekanligini aniqlash uchun diagnostika o'tkazadi. Shaxsiy xususiyatlarni hisobga olgan holda, u turli xil psixoterapevtik usullarni bosqichma-bosqich joriy qilib, vazifalarni murakkablashtiradigan tuzatish dasturini tuzadi. Shuning uchun ota-onalar birinchi uchrashuvlardan keyin keskin o'zgarishlarni kutmasliklari kerak.

1. Pedagogik chora-tadbirlar

Ota-onalar va o'qituvchilar DEHB bo'lgan bolalarda miyaning tsiklik tabiatidan xabardor bo'lishlari kerak. O'rtacha, bola 7-10 daqiqa davomida ma'lumotni o'zlashtiradi, keyin miyani tiklash va dam olish uchun 3-7 daqiqa kerak bo'ladi. Bu xususiyatdan ta'lim jarayonida, uy vazifasini bajarishda va boshqa har qanday faoliyatda foydalanish kerak. Masalan, bolangizga 5-7 daqiqada bajarishga ulguradigan vazifalarni bering.

To'g'ri tarbiyalash DEHB belgilari bilan kurashishning asosiy usuli hisoblanadi. Bolaning bu muammodan "o'sib chiqishi" va kattalarda qanchalik muvaffaqiyatli bo'lishi ota-onalarning xatti-harakatlariga bog'liq.

• Sabr qiling, o'zingizni tuting. Tanqiddan saqlaning. Bolaning xatti-harakatlaridagi o'ziga xosliklar uning aybi emas va sizniki emas. Haqorat va jismoniy zo'ravonlikka yo'l qo'yib bo'lmaydi.
• Farzandingiz bilan ifodali muloqot qiling. Mimika va ovozda his-tuyg'ularni ifodalash uning diqqatini jamlashga yordam beradi. Xuddi shu sababga ko'ra, bolaning ko'ziga qarash muhimdir.
• Jismoniy aloqadan foydalaning. Bola bilan muloqot qilishda qo'lni ushlang, urish, quchoqlash, massaj elementlaridan foydalaning. Bu tinchlantiruvchi ta'sirga ega va diqqatni jamlashga yordam beradi.
• Vazifalarning bajarilishi ustidan aniq nazoratni ta'minlash. Bola boshlagan ishini oxiriga yetkazish uchun yetarli irodaga ega emas, u yarim yo‘lda to‘xtab qolishga vasvasaga tushadi. Voyaga etgan kishi vazifani nazorat qilishini bilish unga oxirigacha ko'rishga yordam beradi. Kelajakda intizom va o'zini o'zi boshqarishni ta'minlaydi.
• Farzandingizga qiyin vazifalarni qo'ying. Agar u siz qo'ygan vazifani bajara olmasa, keyingi safar buni soddalashtiring. Agar kecha u barcha o'yinchoqlarni qo'yish uchun sabr-toqatga ega bo'lmasa, bugun undan faqat kublarni qutiga yig'ishini so'rang.
• Bolaga qisqa ko'rsatmalar shaklida vazifa qo'ying. Bir vaqtning o'zida bitta topshiriq bering: "Tishlaringizni yuving". Bu tugagach, yuvishni so'rang.
• Har bir mashg'ulot o'rtasida bir necha daqiqa tanaffus qiling. Yig'ilgan o'yinchoqlar, 5 daqiqa dam olishdi, yuvish uchun ketdilar.
• Farzandingizga dars paytida jismoniy faol bo'lishiga ruxsat bering. Agar u oyoqlarini silkitib qo'ysa, qo'lidagi turli narsalarni burasa, stol yonida siljisa, bu uning fikrlash jarayonini yaxshilaydi. Agar siz ushbu kichik faoliyatni cheklasangiz, u holda bolaning miyasi stuporga tushadi va ma'lumotni idrok eta olmaydi.
• Har bir muvaffaqiyat uchun maqtov. Buni birma-bir va oilangiz bilan qiling. Bolada o'zini past baholaydi. U qanchalik yomon ekanini tez-tez eshitadi. Shuning uchun u uchun maqtov juda muhim. Bu bolani intizomli bo'lishga, topshiriqlarni bajarishda yanada kuch va qat'iyatli bo'lishga undaydi. Xo'sh, agar maqtov ingl. Bu kunning oxirida bola hisoblashi mumkin bo'lgan chiplar, tokenlar, stikerlar, kartalar bo'lishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan "mukofotlarni" o'zgartiring. Mukofotdan mahrum qilish jazoning samarali shaklidir. U jinoyatdan keyin darhol ergashishi kerak.
• Talablaringizda izchil bo'ling. Agar siz uzoq vaqt televizor ko'ra olmasangiz, mehmonlaringiz bo'lsa yoki onangiz charchagan bo'lsa, istisno qilmang.
• Farzandingizni nima bo'lishidan ogohlantiring. Unga qiziqarli mashg'ulotlarni to'xtatish qiyin. Shuning uchun, o'yin tugashiga 5-10 daqiqa qolganda, u tez orada o'ynashni tugatib, o'yinchoqlarni yig'ishini ogohlantiring.
• Rejalashtirishni o'rganing. Birgalikda bugun bajarilishi kerak bo'lgan vazifalar ro'yxatini tuzing va keyin qilgan ishingizni kesib tashlang.
• Kundalik tartibni tuzing va unga rioya qiling. Bu bolani rejalashtirishga, vaqtini taqsimlashga va yaqin kelajakda nima bo'lishini oldindan bilishga o'rgatadi. Bu frontal loblarning ishini rivojlantiradi va xavfsizlik hissi yaratadi.
• Farzandingizni sport bilan shug'ullanishga undash. Jang san'ati, suzish, yengil atletika, velosport ayniqsa foydali bo'ladi. Ular bolaning faoliyatini to'g'ri foydali yo'nalishga yo'naltiradi. Jamoaviy sport turlari (futbol, ​​voleybol) qiyin bo'lishi mumkin. Travmatik sport turlari (dzyudo, boks) tajovuzkorlik darajasini oshirishi mumkin.
• Sinab ko'ring har xil turlari sinflar. Farzandingizga qanchalik ko'p taklif qilsangiz, u o'z sevimli mashg'ulotini topish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi, bu unga yanada tirishqoq va e'tiborli bo'lishga yordam beradi. Bu uning o'ziga bo'lgan hurmatini oshiradi va tengdoshlari bilan munosabatlarni yaxshilaydi.
• Uzoq vaqt davomida ko'rishdan himoya qiling televizor va kompyuter o'rindiqlari. Taxminan norma hayotning har bir yili uchun 10 minut. Shunday qilib, 6 yoshli bola televizorni bir soatdan ortiq ko'rmasligi kerak.

Esingizda bo'lsin, agar bolangizga diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu uning intellektual rivojlanishida tengdoshlaridan orqada ekanligini anglatmaydi. Tashxis faqat norma va og'ish o'rtasidagi chegara holatini ko'rsatadi. Ota-onalar ko'proq harakat qilishlari, ta'limda ko'p sabr-toqat ko'rsatishlari kerak va ko'p hollarda, 14 yoshdan keyin bola bu holatdan "o'sib boradi".

Ko'pincha DEHB bo'lgan bolalar bor yuqori daraja IQ va ular "indigo bolalar" deb ataladi. Agar bola o'smirlik davrida o'ziga xos narsaga qiziqsa, u butun kuchini unga qaratadi va uni mukammallikka olib keladi. Agar bu sevimli mashg'ulot kasbga aylansa, muvaffaqiyat kafolatlanadi. Buni ko'pchilik yirik ishbilarmonlar va taniqli olimlar bolalik davrida diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishidan aziyat chekkanligi isbotlaydi.

Rivojlanish xususiyatlari

Giperaktivlik sindromi odatda minimal miya disfunktsiyasiga (MMD) asoslanadi, uning mavjudligi nevropatolog tomonidan belgilanadi. DEHB bo'lgan bolalar xarakterlanadi faol diqqat etishmasligi

1. Mos kelmaydigan, diqqatni uzoq vaqt ushlab turish qiyin.

2. Gapirganda tinglamaydi.

3. Biror ishni katta ishtiyoq bilan oladi, lekin uni hech qachon tugatmaydi.

4. Tashkil etishda qiynaladi.

5. Ko'pincha narsalarni yo'qotadi.

6. Zerikarli va aqliy kuch talab qiladigan ishlardan qochadi.

7. Ko'pincha unutuvchan.

Dvigatelning inhibisyonu:

1. Doim tebranish.

2. Bezovtalik belgilarini ko'rsatadi (barmoqlar bilan baraban chalish, stulda harakat qilish, yugurish, toqqa chiqish).

3. Boshqa bolalarga qaraganda, hatto go'daklik davrida ham juda kam uxlaydi.

4. Juda gapiradigan.

Impulsivlik:

1. Savolga quloq solmasdan javob bera boshlaydi.

2. O'z navbatini kuta olmay, tez-tez aralashadi, xalaqit beradi.

3. Diqqatning yomonligi.

4. Mukofotni kutish mumkin emas (agar harakat va mukofot o'rtasida pauza bo'lsa).

5. O'z harakatlarini nazorat qila olmaydi va tartibga sola olmaydi. Xulq-atvor qoidalar bilan yomon nazorat qilinadi.

6. Vazifalarni bajarishda o'zini boshqacha tutadi va juda boshqacha natijalarni ko'rsatadi.

Bundan tashqari, muvofiqlashtirishning buzilishi (bu nozik harakatlar, nomutanosiblik va vizual-fazoviy muvofiqlashtirishning buzilishi bo'lishi mumkin), hissiy buzilishlar (hissiy rivojlanishning kechikishi, nomutanosiblik, jahldorlik, muvaffaqiyatsizlikka toqat qilmaslik bo'lishi mumkin), buzilishlar mavjud. shaxslararo munosabatlar (ular boshqalarni boshqarishga intiladi, shuning uchun ularning do'stlari kam) va xulq-atvorning buzilishi (ehtimol, vosita faoliyati va buzg'unchi xatti-harakatlarning kombinatsiyasi).

Bola bilan kechqurun emas, balki kunning boshida ishlang.

Bolaning kun tartibini eng mayda tafsilotlarigacha o'ylab ko'ring va unga rioya qilishga harakat qiling. Bolaga qachon turishi, ovqatlanishi, sayrga chiqishi, do'stlari bilan o'ynashi kerakligini aniq aytib bering.

Do'stlar kam bo'lishi kerak: uning o'yindoshlari qancha ko'p bo'lsa, u ular bilan shunchalik hayajonli bo'ladi. Giperaktiv bolalar do'st emasligi ma'qul.

Bola uchun o'yin asosiy doridir. Bolani sport va ochiq havoda o'yinlar bilan tanishtirishga harakat qiling, ularda siz o'zingizni to'laqonli energiyadan ozod qilishingiz mumkin. Bolaning bezovtaligini maqsadli o'yin faoliyatiga aylantirishga harakat qilish kerak. Bola o'yin maqsadini tushunishi va bu maqsadga itoat qilishni o'rganishi kerak. Bola o'z o'yinini rejalashtirishni o'rganishi kerak, shunda eng muhim narsalarni rejalashtirish odat tusiga kiradi.

Giperaktiv bolani yoshligidan uning yoshi va temperamentiga mos keladigan sport turiga jalb qilish tavsiya etiladi.

Bolani shovqinli o'yinlardan tashqari, hech bo'lmaganda qat'iyatlilikni rivojlantirish uchun mozaika, domino va lottodan foydalanib, jim o'ynashga o'rgatish kerak.

Bolani sevimli kitoblarini chizish va o'qish orqali "motorli bo'ron" dan chalg'itishi mumkin.

Bolaning bitta o'yinchoq bilan o'ynashi ma'qul. Uning e'tiborini qolganlarga qaratishning hojati yo'q.

Bola o'zi uchun mumkin bo'lgan faqat bitta narsani engishga qodir.

Agar u teskarisini qilsa, xafa bo'lmang. Tinchlik bilan tushuntiring, ko'proq va ko'proq ko'rsating. Bugun bo'lmasa ham ertaga bolani o'zi qilsin.

Barcha sa'y-harakatlar, hatto siz so'ragan narsani qilish uchun zaif urinishlar ham darhol rag'batlantirilishi kerak.

Faoliyat davomida konsentratsiyaga erishish uchun ko'zingizni ushlashi va chalg'itishi mumkin bo'lgan ortiqcha narsalarni olib tashlash kerak.

Bunday pozitsiyalardan hamma narsani eng kichik detallargacha o'ylab, bolaning xonasini jihozlash kerak.

Televizorni ko'rish minimal darajada cheklanishi kerak.

O'zingizning joyingizga ko'p sonli mehmonlarni taklif qilishning hojati yo'q va bolani shovqinli kompaniyalarga olib boring.

O'z his-tuyg'ularingizni tiyishni o'rganing, chunki bola sizga taqlid qiladi.

Agar siz bolaga achinsangiz ham, u bu haqda taxmin qilmasligi kerak.

Bola ishtirok etgan nizolarni birinchi uchqun paydo bo'lgan paytdan boshlab o'chirishga harakat qiling.

Jazoda ham, mukofotda ham izchil bo'ling.

Bolada faoliyat uchun ijobiy motivatsiya, muvaffaqiyat holatini yarating.

21. Mutaxassislar bilan maslahatlashing.

Bolalar vaqti-vaqti bilan uy vazifasini bajarishni unutishi, dars paytida xayolparastlik qilishi, o'ylamasdan harakat qilishi yoki kechki ovqat stolida asabiylashishi odatiy holdir.

Ammo e'tiborsizlik, impulsivlik va giperaktivlik Diqqat etishmovchiligining giperaktivlik buzilishi (DEHB, ADD) belgilaridir. DEHB uyda, maktabda muammolarga olib keladi, o'rganish qobiliyatiga ta'sir qiladi, boshqalar bilan til topishadi.

Muammoni hal qilish uchun birinchi qadam insonga kerakli yordamni taqdim etishdir.

Biz hammamiz bilamizki, o‘tirib o‘tirolmaydigan, hech qachon tinglamaydigan, ko‘rsatmalarni qanchalik aniq taqdim etsangiz ham ularga amal qilmaydigan yoki noto‘g‘ri vaqtda noo‘rin izohlar qo‘yadigan bolalar.

Ba'zida bu bolalarni dangasa, intizomsizligi uchun tanqid qiluvchi, bezovta qiluvchi deb atashadi. Biroq, bu ilgari ADD sifatida tanilgan Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi (DEHB) bo'lishi mumkin.

Bu oddiy xatti-harakatlarmi yoki DEHBmi?

DEHB belgilari va alomatlari odatda etti yoshdan oldin paydo bo'ladi. Biroq, DEHBni oddiy "bola xatti-harakati" dan ajratish qiyin bo'lishi mumkin.

Agar bir nechta belgilar sezilsa yoki alomatlar faqat ma'lum holatlarda paydo bo'lsa, bu DEHB emas. Boshqa tomondan, agar bolada barcha holatlarda - uyda, maktabda, o'yinda mavjud bo'lgan DEHBning bir qator belgilari va alomatlari namoyon bo'lsa, muammoni diqqat bilan ko'rib chiqish vaqti keldi.

Farzandingiz duch kelayotgan qiyinchiliklarni, masalan, unutuvchanlik, maktabdagi qiyinchiliklarni tushunganingizdan so'ng, kuchli tomonlardan foydalanish uchun ijodiy echimlarni topish uchun birgalikda ishlang.

Diqqat etishmasligi buzilishi haqidagi afsonalar va faktlar

Mif: DEHB bo'lgan barcha bolalar giperaktivdir.

Fakt: Ba'zilar giperaktivdir, ammo diqqat bilan bog'liq muammolar bo'lgan ko'plar bunday emas. Juda faol emas, xayolparast, harakatsiz ko'rinadi.

Mif: Ular hech qachon diqqatni jamlay olmaydilar.

Fakt: Ular ko'pincha o'z faoliyatiga e'tibor berishadi. Ammo ular qanchalik urinmasin, agar vazifa zerikarli yoki takroriy bo'lsa, ular diqqatlarini jamlay olmaydilar.

Mif: Agar xohlasalar, yaxshiroq qilishlari mumkin.

Fakt: Ular yaxshi bo'lish uchun qo'llaridan kelganini qilishadi, lekin ular hali ham o'tira olmaydilar, xotirjam bo'lolmaydilar, diqqatlarini jamlay olmaydilar. Ular yaramas tuyulishi mumkin, ammo bu ular ataylab harakat qilishlarini anglatmaydi.

Mif: bolalar oxir-oqibat DEHBdan oshadi.

Fakt: DEHB ko'pincha balog'at yoshida davom etadi, shuning uchun bolangiz muammodan o'tib ketishini kutmang.

Davolash sizga simptomlarni qanday kamaytirishni o'rganishga yordam beradi.

Mif: dori - eng yaxshi variant davolash.

Fakt: Dori ko'pincha diqqat etishmasligi buzilishi uchun buyuriladi, ammo bu eng yaxshi variant bo'lmasligi mumkin.

Ta'lim, xulq-atvor terapiyasi, uyda, maktabda, mashqlarda, to'g'ri ovqatlanishda yordam berishni o'z ichiga oladi.

DEHBning asosiy xususiyatlari

Ko'p odamlar diqqat etishmasligi buzilishi haqida o'ylashganda, ular doimo harakatda bo'lgan, atrofdagi hamma narsani yo'q qiladigan nazoratsiz bolani tasavvur qilishadi. Ammo bu mumkin bo'lgan yagona rasm emas.

Ba'zi bolalar jim o'tirishadi - ularning e'tibori bir necha o'nlab kilometrlarga tarqaladi. Ba'zi odamlar vazifaga juda ko'p e'tibor berishadi, ular boshqa narsaga o'ta olmaydi. Boshqalar biroz beparvo, lekin haddan tashqari impulsiv.

Uch asosiy

DEHBning uchta asosiy xususiyati e'tiborsizlik, giperaktivlik va impulsivlikdir. Diqqat etishmasligi buzilgan bolaning belgilari va belgilari qaysi xususiyatlar ustunligiga bog'liq.

Ushbu o'g'il bolalarning qaysi biri DEHB bo'lishi mumkin?

• A. To‘xtovsiz gapiradigan giperaktiv bola bir joyda o‘tira olmaydi.
• B. Tinch xayolparast, stolda o'tirib, kosmosga qaraydi.
• C. Ikkala
  To'g'ri javob: "C"

DEHB bo'lgan bolalar:

• E'tiborsiz, lekin giperaktiv yoki impulsiv emas.
• Giperaktiv va impulsiv, lekin diqqatni jamlashga qodir.
• E'tiborsiz, giperaktiv, impulsiv (DEHBning eng keng tarqalgan shakli).
• Faqat diqqat etishmasligi belgilari bo'lgan bolalar ko'pincha e'tibordan chetda qoladilar, chunki ular halokatli emas. Biroq, e'tiborsizlik belgilari oqibatlarga olib keladi: maktabda ortda qolish; boshqalar bilan ziddiyatlar, qoidalarsiz o'yinlar.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Gipotalamus sindromining sabablari, diagnostikasi va davolash

Yoshdagi qiyinchiliklar

Biz juda yosh bolalardan osongina chalg'itadigan, giperaktiv bo'lishini kutganimiz sababli, bu impulsiv xatti-harakatlar xavfli belgidir va DEHB bo'lgan maktabgacha yoshdagi bolalarda boshqalarni qo'rqitish odatiy holdir.

Biroq, to'rt-besh yoshga kelib, ko'pchilik bolalar boshqalarga e'tibor berishni, ko'rsatma berilganda joyida o'tirishni, boshiga kelgan hamma narsani aytmaslikni o'rgandilar.

Shunday qilib, maktab yoshiga etganida, DEHB bilan og'riganlar uchta xatti-harakatda ham ustunlik qiladi: e'tiborsizlik, giperaktivlik, impulsivlik.

E'tiborsizlik belgilari

DEHB bilan og'rigan bolalar e'tibor bera olmaydilar: ular o'zlari yoqtirgan narsa bilan shug'ullanayotganlarida, o'zlari qiziqqan mavzular haqida eshitganda, diqqatini jamlash va vazifani bajarishda qolish oson bo'ladi. Ammo topshiriq takroriy yoki zerikarli bo'lsa, ular tezda chalg'ishadi.

Vazifani bajarish yana bir keng tarqalgan muammodir. DEHB bilan og'rigan bolalar ko'pincha biron bir vazifani bajarmasdan topshiriqdan boshqa vazifaga sakrab o'tishadi yoki protseduralarda kerakli bosqichlarni o'tkazib yuborishadi. Maktab soatlari va vaqtini tashkil etish ular uchun boshqalarga qaraganda qiyinroq.

Shuningdek, ular atrofida biron bir harakat bo'lsa, diqqatni jamlashda muammolarga duch kelishadi; diqqatni jamlash uchun odatda tinch muhit kerak.

Bolalarda e'tiborsizlik belgilari:

• konsentratsiya bilan bog'liq muammolar; osongina chalg'itadi, ular bajarilmasdan oldin topshiriqdan zerikib qolishadi;
• Boshqalarni tinglamang;
• Eslab qolish qiyinligi, ko'rsatmalarga rioya qilish; tafsilotlarga e'tibor bermang, beparvo xatolarga yo'l qo'ying;
• Loyihalarni tashkil etish, rejalashtirish, yakunlash bilan bog'liq muammolar;
• Ko'pincha uy vazifasini bajarmang, kitob o'qishni tugatmang, o'yinchoqlar yoki boshqa narsalarni yo'qotmang.

Giperaktivlikning yuqori sezuvchanlik belgilari

DEHBning eng aniq belgisi giperaktivlikdir. Ko'pgina bolalar tabiatan juda faol bo'lishiga qaramasdan, DEHB belgilari bo'lgan bolalar doimo harakatda.

Ular bir vaqtning o'zida bir nechta ishlarni bajarishga harakat qilishadi, bir faoliyatdan ikkinchisiga o'tishadi. Hatto o'tirishga majbur bo'lganda ham, bu juda qiyin, ularning oyoqlari stolga tegadi, titraydi yoki barmoqlari barabanga tushadi.

Giperaktivlik belgilari:

• Doimiy harakatda;
• Qiyinchilik bilan o'tiradi, xotirjam o'ynamaydi;
• Doimiy harakat qilish, yugurish, hamma joyda toqqa chiqish;
• haddan tashqari gapiruvchi;
• Tez xafa, ba'zida tajovuzkor.

impulsiv alomatlar

DEHB bo'lgan bolalarning impulsivligi o'z-o'zini nazorat qilishda muammolarni keltirib chiqaradi. Chunki ular o'zlarini boshqalarga qaraganda kamroq tsenzura qiladilar, suhbatlarni to'xtatadilar, boshqa odamlarning makoniga bostirib kirishadi, sinfda ahamiyatsiz savollarni berishadi, xushmuomalalik bilan kuzatishlar qiladilar, haddan tashqari shaxsiy savollar berishadi.

“Sabr qiling”, “Biroz kuting” kabi ko‘rsatmalarga amal qilish boshqa yoshlarga qaraganda ikki barobar qiyin.

DEHB ning impulsiv belgilari va alomatlari bo'lgan bolalar odatda asabiylashadi va hissiyotlarga haddan tashqari munosabatda bo'lishadi. Natijada, boshqalar bolani hurmatsiz, g'alati, muammoli deb bilishadi.

Dürtüsellik belgilari:

• O'ylamasdan javob beradi;
• Yechimga vaqt sarflamaslik o'rniga, qo'ng'iroq qilishni kutmasdan yoki butun savolni tinglamasdan darsda javob berish;
• Suhbatni to'xtatadi yoki boshqalarning o'yiniga aralashadi;
• Ko'pincha hammaga xalaqit beradi; noto'g'ri, noto'g'ri vaqtda gapiradi;
• Kuchli his-tuyg'ularni nazorat ostida ushlab turolmaydi, natijada g'azab paydo bo'ladi.

Bu haqiqatan ham DEHBmi?

Bolada e'tiborsizlik, impulsivlik yoki giperaktivlik alomatlari bo'lsa, unda DEHB bor degani emas. Ba'zi tibbiy tashxislar, psixologik kasalliklar va stressli hayot hodisalari DEHBga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin.

DEHBning aniq tashxisini qo'yishdan oldin, ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassis qanday tekshiruvdan o'tishini va buni istisno qilishini ko'rishingiz kerak:

• O'rganish, o'qish, yozish, vosita ko'nikmalarini rivojlantirish, nutq muammolari.
• Hayotning asosiy voqealari, travmatik tajribalar (masalan, yaqinda ko'chib o'tish, o'lim). sevgan kishi, bezorilik, ajralish).
• Psixologik sindromlar, shu jumladan tashvish, bipolyar buzuqlik.
• Xulq-atvorda qiyinchiliklar kabi xatti-harakatlarning buzilishi, ok.
• Tibbiy sharoitlar, jumladan, qalqonsimon bez muammolari, nevrologik sharoitlar, epilepsiya, uyqu buzilishi.

Ijobiy ta'sirlar

Muammolarga qo'shimcha ravishda, diqqat etishmasligi buzilishi mavjud ijobiy tomonlari:

Yaratilish DEHB bo'lgan bolalar juda ijodiy bo'lishi mumkin. Orzular ko‘rgan, bir vaqtning o‘zida o‘n xil fikrga ega bo‘lgan odam muammoni hal qiluvchi mohir, g‘oyalar favvorasi, ixtirochi, rassomga aylanishi mumkin. Ular osongina chalg'ishadi, lekin ba'zida boshqalar sezmaydigan narsalarni payqashadi.

Moslashuvchanlik. DEHB bilan og'rigan bolalar bir vaqtning o'zida ko'plab variantlarni ko'rib chiqishganligi sababli, ular bitta muqobilda to'xtamaydilar, ular turli g'oyalarga ochiqroqdir.

G'ayrat va spontanlik Ular kamdan-kam zerikib qolishadi! Turli xil narsalarga qiziqish. Muxtasar qilib aytganda, agar ular sizni bezovta qilmasalar (hatto shunday qilsalar ham), ular juda xursand bo'lishadi.

Qo'shimcha ma'lumot olish uchun Amnestik sindromlar: turlari, diagnostikasi, davolash usullari

Energiya va haydash. Ularda motivatsiya bo‘lsa, mehnat qiladi, fidokorona o‘ynaydi, muvaffaqiyatga intiladi. Ularni qiziqtiradigan vazifadan chalg'itish juda qiyin, ayniqsa faoliyat interaktiv yoki amaliy bo'lsa.

Shuni yodda tutingki, DEHB aql yoki iste'dod bilan hech qanday aloqasi yo'q. DEHB bilan og'rigan ko'plab bolalar intellektual yoki badiiy qobiliyatga ega

.

DEHB bo'lgan bolaga yordam berish

DEHB tufayli e'tiborsizlik, giperaktivlik, impulsivlik alomatlari bor, ammo ular davolanmasa, ko'p muammolarni keltirib chiqaradi. Diqqatni jamlay olmaydigan, o'zini tuta olmaydigan, maktabda janjal qila olmaydigan, ko'pincha muammolarga duch keladigan, muloqot qilishda qiynaladigan bolalar.

Bu umidsizlik va qiyinchiliklar butun oilada o'zini past baholaydi, ziddiyat va stressni keltirib chiqaradi.

Davolash semptomlarni sezilarli darajada ta'sir qiladi. To'g'ri yordam bilan bola hayotning barcha sohalarida muvaffaqiyat qozonishi mumkin.

Kutmang, hozir yordam oling

Agar kichkina odam DEHBga o'xshash alomatlar bilan kurashayotgan bo'lsa, uning yo'qolishini kutmang, professional yordam so'rang. Siz giperaktivlik, e'tiborsizlik, impulsivlik belgilarini diqqat etishmasligi buzilishi tashxisisiz davolashingiz mumkin.

Davolashning boshlanishi terapiyani o'z ichiga olishi, yaxshiroq ovqatlanish, jismoniy mashqlar va chalg'itadigan narsalarni kamaytirish uchun uy muhitini o'zgartirishdan iborat.

Agar DEHB tashxisi tasdiqlansa, shifokoringiz, terapevtingiz, maktabingiz bilan maxsus ehtiyojlaringizga mos keladigan shaxsiylashtirilgan davolash rejasini tuzing.

Bolalikdagi DEHBni samarali davolash xulq-atvor terapiyasi, ota-onalarning ta'limi va ta'limi, ijtimoiy yordam va maktab yordamini o'z ichiga oladi. Dori-darmonlar ham qo'llaniladi, ammo ular hech qachon bo'lmasligi kerak yagona yo'l diqqat etishmasligidan xalos bo'ling.

Farzandingiz giperaktiv, e'tiborsiz yoki impulsiv bo'lsa, uni tinglash, vazifani bajarish, jim o'tirish uchun ko'p kuch talab etiladi. Doimiy monitoring asabiylashadi va charchatadi.

Ba'zida u spektakl qo'yayotgandek tuyulishi mumkin. Biroq, bolangizga o'z qobiliyatlaridan maksimal darajada foydalanishga yordam berish bilan birga, vaziyatni nazorat qilishni tiklash uchun qadamlar qo'yishingiz mumkin.

• Diqqat etishmasligi buzilishi ota-onalarning noto'g'ri tarbiyasi tufayli yuzaga kelmaydi, xatti-harakatlardagi muammolarni tuzatishga qaratilgan samarali strategiyalar mavjud.
• DEHB bo'lgan bolalar tuzilishga, izchillikka, aniq muloqotga va ijobiy xatti-harakatlarning mukofotiga muhtoj. Ular juda ko'p sevgi, qo'llab-quvvatlash, daldaga muhtoj.

Ota-onalar DEHB belgilari va alomatlarini kamaytirish uchun har bir bolaga xos bo'lgan tabiiy energiya, o'ynoqilik va hayratdan voz kechmasdan ko'p narsalarni qilishlari mumkin.

• O'zingizga g'amxo'rlik qiling, shunda siz chaqaloqqa g'amxo'rlik qilishingiz mumkin. Sog'lom ovqatlaning, mashq qiling, etarlicha uxlang, stressni kamaytirish yo'llarini toping, oilangiz, do'stlaringiz, shifokoringiz, o'qituvchilaringizdan yordam so'rang.
• Kun tartibini belgilang va unga rioya qiling. Farzandingizga kun tartibiga rioya qilish, jadvallarni tartibga solish, sog‘lom mashg‘ulotlar bilan shug‘ullanish orqali diqqatini jamlashga va tartibli bo‘lishiga yordam bering.
• Aniq maqsadlar qo'ying. Xulq-atvor qoidalarini oddiy saqlang. Ular kuzatilganda yoki buzilganda nima bo'lishini tushuntiring - va har safar mo'ljallangan narsani qiling: mukofotlash yoki jazolash.
• Jismoniy mashqlar va uxlashni rag'batlantiring. Jismoniy faollik konsentratsiyani yaxshilaydi, miya rivojlanishiga yordam beradi. DEHB bo'lgan bolalar uchun eng muhimi, bu yaxshi uyquga olib keladi, bu esa o'z navbatida muammoning alomatlarini kamaytirishi mumkin.
• Farzandingizga to'g'ri ovqatlanishiga yordam bering. DEHB belgilarini boshqarish uchun dietangizni sog'lom ovqatlar bilan to'ldiring, har uch soatda gazak qiling va keraksiz va shakarli ovqatlarni kamaytiring.
• Unga do'st bo'lishni o'rgating.
• Yaxshi tinglovchi bo'lishga yordam bering, odamlarning yuzlarini, tana tilini o'qishni o'rganing, boshqalar bilan yanada uyg'unroq munosabatda bo'ling.

O'rganish muammolari qanday yordam berish kerak?