Kuchli fikrlashning ettita qoidasi. Tafakkur buzilishlarining xususiyatlari, turlari va xarakterli belgilari Tafakkur va idrok etishning buzilishi

Zeigarnik bo'yicha fikrlash tasnifi. Nazariya quyidagilarga asoslanadi:

1. Fikrlashning operativ tomonining buzilishi (sintez, tahlil, abstraksiya)

a) umumlashtirish darajasining pasayishi

b) umumlashtirish jarayonining buzilishi

a) bemorlarning tafakkurida konkretlikni, mavhumlikning etarli darajada emasligini, hodisalar o'rtasidagi oddiy bir ma'noli aloqalarni qo'llashni va masalani hal qilishning aniq situatsion turini ajratib ko'rsatish mumkin. Bular. bemor xulosa chiqaradi, vaziyatlarni bir-biri bilan birlashtirish uchun vaziyatdan foydalanadi, vaziyatlar hayotiy tajriba bilan bog'liq. Masalan: tasniflash metodologiyasi. Ko'rib chiqilayotganda muayyan holat bemorlarga mavhum belgi ajratiladi. Bu organik kasalliklarda o'zini namoyon qiladi miya, epilepsiya, aqliy zaiflik, aqliy zaiflik.

b) asosiy bo'lmagan yashirin belgilarga asoslangan hukmlarni repressiya qilish. Bemor standart belgilarni emas, balki garov ulanishlarini ishlatmaydi. Masalan: chumchuq va bulbul - shizofreniya bilan og'rigan odam tovush chiqarishi mumkinligini aytadi.

2. Fikrlashning dinamik tomonini buzish.

Fikrlash qobiliyati - fikrlash jarayonlarining haddan tashqari harakatchanligi (ko'pincha manik holatda). Bemor bir narsadan ikkinchisiga sakraydi, baland ovozda o'ylaydi.

Mos kelmaslik, sirpanish - bemor bir muncha vaqt to'g'ri fikrlash chizig'ini saqlab turishga qodir, lekin bir nuqtada u o'zgaradi va topshiriqni noto'g'ri bajaradi.

Ko'pincha miyaning qon tomir kasalliklari bilan

Ko'pincha e'tiborning o'zgarishi tufayli yuzaga keladi.

Ishlashning tez o'zgarishi:

• sezgirlik
• bemor uzoq vaqt davomida fikrlash kursini saqlab tura olmaydi va uning aqliy faoliyati yon ta'sirlarning paydo bo'lishi natijasida tartibsizdir.
• fikrlash inertligi (qattiqlik, qattiqlik) allaqachon shakllangan aloqalar, harakat usullari va o'tmish tajribasining qattiqligi bilan bog'liq. Faoliyatning bir turidan ikkinchisiga o'tish qiyin, vazifaga qo'shilishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi.

3. Fikrlashning motivatsion jihatining buzilishi

1). fikrlash- eterli fikrlash. Bemor ba'zi mavzuni etarlicha batafsil muhokama qiladi, bu vaziyat talab qilmaydi.

Shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda samarasiz fikrlash va jarayonning samarasizligi.

• shizofreniyada - mavzu muhim, mavhum xususiyatga ega, fikrlash natijasi bo'lmaganda, butun vaziyatning etarli emasligida uning rivojlanishida ko'plab tafsilotlar mavjud. Ta'riflarning g'ayrioddiyligi, haqiqatdan ajratilishi
• epilepsiya bilan - bemor axloqchi, qoidalar, axloqiy me'yorlar himoyachisi sifatida, odam achinarli tarzda, teleradiokompaniyasining pozitsiyasini tushuntiradi.
• miyaning organik lezyonlari bo'lsa, mulohaza yuritish bemor uchun kompensatsion xususiyatga ega, bu uning muvaffaqiyatsizligini qoplash, qiyin vazifani bajarishdan qochishdir.
• baland ovozli tashqi nutqni rejalashtirish, operatsiyalarni bajarish va umumiy dastur harakatlar.

Mavzudan qochish, qiyin vaziyatdan qochish.

2). fikrlashning xilma-xilligi Xuddi shu vazifani bajarayotganda, bemor turli xil munosabatda bo'ladi, ko'pincha ko'rsatmalar yoki vazifaning mazmuni bilan bog'liq emas. Natijada, bemor qarama-qarshi qarorlar chiqarishi mumkin. Shizofreniyada eng ko'p uchraydi

Turli xillik darajalari:

• sirpanish - izolyatsiya qilingan harakatlar, izolyatsiya qilingan og'ishlar umumiy taraqqiyot vazifani bajarish
• haqiqiy xilma-xillik
• umuman parchalangan fikrlash

Ko'pincha bemorning mantiqiy aloqalari va mulohazalari tiklanishi mumkin emas. Nutq va mulohazalar bo'laklarga bo'linadi, grammatik jihatdan to'g'ri tuzilgan bo'lishi mumkin, ammo ma'nodan mahrum, butun iboralar ma'nosiz, ammo to'g'ri grammatik tuzilishga ega.

4. Tanqidiylikning buzilishi

Kritiklikning buzilishi - shaxsiy daraja faollashadi. Ular tez-tez, printsipial jihatdan, nevrotiklar bundan mustasno, hammada uchraydi.

O'z harakatlarini etarli darajada baholay olmaslik, ularning topshiriq talablariga muvofiqligi, etarli darajada rejalashtirish, o'z harakatlarini nazorat qilish, xatolarni tuzatish.

Turli bemorlarda tanqidiylikning turli jihatlari mavjud. Tanqidiylik ijtimoiy moslashuv, ijtimoiy talablar va qoidalarga muvofiq o'z xatti-harakatlarini baholash qobiliyati bilan bog'liq.

1. Fikrlashning tezlashishi (“g‘oyalar sakrashi”) An’anaviy ravishda vaqt birligida odatdagidan ko‘ra ko‘proq assotsiatsiyalar hosil bo‘ladi va shu bilan birga ularning sifati yomonlashadi. Tezda bir-birining o‘rnini bosuvchi tasvirlar, g‘oyalar, mulohazalar va xulosalar nihoyatda yuzaki. Har qanday rag'batlantirishdan o'z-o'zidan paydo bo'ladigan yangi birlashmalarning qulayligi ko'pligi nutq ishlab chiqarishda namoyon bo'ladi, bu so'zlarga o'xshash bo'lishi mumkin. pulemyot nutqi. Doimiy suhbatdan bemorlar ba'zan ovozini yo'qotadilar yoki u bo'g'ilib, shivirlaydi. Umuman olganda, fikrlashning tezlashishi turli xil kelib chiqadigan manik sindromning (affektiv buzilishlar, shizofreniya, giyohvandlik va boshqalar) majburiy hosilasidir g'oyalar sakrashi (fuga idearum). Bu fikrlashning haddan tashqari tezlashishi: fikrlash jarayoni va nutq ishlab chiqarish doimiy ravishda oqadi va sakrab turadi; ular uyg'un emas. Biroq, agar bu nutq magnitafonga yozib olinsa va sekin sur'atda o'ynatilsa, unda qandaydir ma'noni aniqlash mumkin, bu hech qachon haqiqiy izchil fikrlash bilan sodir bo'lmaydi. G'oyalar poygasining asosi kortikal jarayonlarning ortib borayotgan labilligidir.

Xarakterli:

• Tez aloqalar, chalg'itishning kuchayishi, ifodali imo-ishoralar va yuz ifodalari.
• Vaziyatni tahlil qilish, sintez qilish va tushunish buzilmaydi.
• Ular javob haqida ko'p o'ylamaydilar.
• Agar ko'rsatilsa, xatolar osongina tuzatiladi.
• Uyushmalar tartibsiz, tasodifiy va cheklanmagan.
• Vazifaning umumlashtirilgan ma'nosi mavjud, agar u chalg'itmasa, uni shu darajada bajarishi mumkin.

2. Fikrlashning inertsiyasi Ko'rinishlar: inhibisyon, assotsiatsiyalarning qashshoqligi. Assotsiativ jarayonning sekinlashishi "o'ylar umuman ko'rinmaydigan mutlaqo bo'sh boshda" yaqqol namoyon bo'ladi. Bemorlar savollarga monosyllables va uzoq pauzadan so'ng javob berishadi (nutq reaktsiyalarining yashirin davri normaga nisbatan 7-10 barobar ortadi). Fikrlash jarayonining umumiy maqsadi saqlanib qoladi, ammo yangi maqsadlarga o'tish juda qiyin. Bunday buzilish odatda epilepsiya ("birlamchi buzilish"), epileptoid psixopatiya, manik-depressiv sindrom uchun xarakterlidir, ammo apatik va astenik sharoitlarda, shuningdek, ongni loyqalanishining engil darajalarida kuzatilishi mumkin. Bemorlar ishlash usullarini o'zgartirishi, o'z qarorlarini o'zgartirishi yoki boshqa faoliyat turiga o'tishi mumkin. Sekinlik, qattiqlik va yomon almashinish bilan tavsiflanadi. Muammoni hal qilish faqat bitta aniq usulda amalga oshirilsa, mavjud bo'ladi. O'tgan tajribadan bog'lanishlarning inertsiyasi umumlashtirish darajasining pasayishiga olib keladi.

3. Hukmning nomuvofiqligi Vazifani bajarishning barqaror bo'lmagan usuli. Umumlashtirish darajasi pasaytirilmagan. Ko'rsatmalarning tahlili, sintezi va assimilyatsiyasi buzilmagan. Maqol va metaforalarning majoziy ma’nosini tushuning. Hukmlarning adekvat tabiati beqaror. Vazifani bajarishning to'g'ri va noto'g'ri usullarini almashtiring. 81% qon tomir kasalliklari 68% travma 66% MDP 14% shizofreniya (remissiyada) Kasallikning ifoda etilmagan darajasi bilan hukmning bunday nomuvofiqligini tuzatish mumkin. Ko'pincha bemorning o'zini tuzatishi uchun e'tiborni jalb qilish kifoya. Tebranishlar vazifa sharoitida eng kichik o'zgarishlarda sodir bo'ladi.

4. "Javobgarlik" Og'ir shakllar bilan og'rigan bemorlarda qon tomir kasalliklari. Vazifani bajarish uslubining beqarorligi va u bilan bog'liq aqliy yutuqlarning tebranishlari grotesk xususiyatga ega bo'ladi. Misol: tasnifni tugatgandan so'ng, bemor to'satdan rasmlarga shunday munosabatda bo'lishni boshlaydi haqiqiy ob'ektlar: kema bilan kartani joylashtirishga harakat qiladi, chunki qo'ysangiz, cho'kib ketadi. Bunday bemorlar joy va vaqtga yo'naltirilmasligi mumkin. Ular o'zlarining ahvoliga tanqidiy munosabatda emaslar. Ular yaqinlarining ismlarini, muhim sanalarni yoki shifokorning ismini eslamaydilar. Nutq buzilgan va tushunarsiz bo'lishi mumkin. Xulq-atvor ko'pincha kulgili. Hech qanday spontan bayonotlar yo'q. Ushbu qoidabuzarliklar dinamikdir. Qisqa vaqt ichida bemorlarning hukmlari va harakatlarining tabiati o'zgarib turadi. Turli xil atrof-muhit stimullariga nisbatan sezgirlikning oshishi bilan tavsiflanadi, ular ularga murojaat qilmaydi. Ba'zan atrof-muhit ob'ektlari nutqqa to'qiladi. Majburiy tendentsiya nutqda tanlanmagan holda, idrok etilgan hamma narsani aks ettiradi. Tashqi tasodifiy ogohlantirishlarga tez javob berish zaif kommutatsiya qobiliyati bilan birlashtiriladi. Avvalgi ishlarda sezgirlik hodisasi dala xulq-atvori sifatida tasvirlangan.

Ta'sirchanlik va chalg'ituvchilik (bolalar) o'rtasida farqlash kerak. Ularning kelib chiqishi turlicha:

• sezgirlik - kortikal faollik darajasining pasayishi oqibati; maqsadli faoliyatni yo'q qilishga hissa qo'shadi.
• chalg'ituvchanlik orientatsiya refleksining kuchayishi va korteksning yuqori faolligi natijasidir.

Ko'p sonli vaqtinchalik aloqalarning shakllanishi keyingi maqsadli faoliyat uchun asosdir.

5. Slipping Har qanday vazifani to'g'ri hal qilish va har qanday mavzu bo'yicha adekvat mulohaza yuritish, bemorlar noto'g'ri, noto'g'ri assotsiatsiya tufayli to'satdan to'g'ri fikrlash pog'onasidan chiqib ketishadi va keyin yana xatoni takrorlamasdan, balki tuzatmasdan ham izchil fikrlashni davom ettira oladilar. bu. Shizofreniya bilan og'rigan bemorlarga xosdir. Sliplar to'satdan va epizodikdir. Assotsiativ eksperimentda ko'pincha konsonansga asoslangan tasodifiy assotsiatsiyalar (voy-dengiz) paydo bo'ladi. Umumlashtirish va mavhumlashtirish jarayoni buzilmaydi. Ular materialni to'g'ri sintez qilishlari va asosiy xususiyatlarni to'g'ri aniqlashlari mumkin. Shu bilan birga, ma'lum bir vaqt davomida, bemorlar o'z hukmlarida ma'lum bir vaziyatda tasodifiy, ahamiyatsiz belgilar bilan boshqarila boshlaganligi sababli, to'g'ri fikrlash jarayoni buziladi.

II. Ruhiy kasalliklarda fikrlashning operatsion tomonining buzilishi.

1. Umumlashtirish darajasining pasayishi Bemorlar mulohazasida predmet va hodisalar haqidagi bevosita fikrlar ustunlik qiladi; Umumiy xususiyatlar bilan ishlash ob'ektlar o'rtasida aniq aloqalarni o'rnatish bilan almashtiriladi. Ular kontseptsiyani to'liq ochib beradigan xususiyatlarni tanlay olmaydilar. 95% oligofreniya 86% epilepsiya 70% ensefalit

2. Umumlashtirish jarayonining buzilishi. Ular hodisalarning faqat tasodifiy tomonini aks ettiradi, ob'ektlar orasidagi muhim munosabatlar juda kam hisobga olinadi; narsa va hodisalarning substantiv mazmuni hisobga olinmaydi. Shizofreniya (67%) va psixopat (33%) bilan og'rigan bemorlarda tez-tez uchraydi. Umumlashtirish jarayonining buzilishi bemorlarning ob'ektlar o'rtasidagi madaniy qabul qilingan munosabatlarga rahbarlik qilmasliklari bilan bog'liq. Shunday qilib, muammoda to'rtinchi juda odam stol, to'shak va shkafni birlashtirib, ularni yog'och samolyotlar bilan cheklangan hajmlar deb ataydi.

III. Fikrlashning motivatsion tarkibiy qismidagi buzilishlar.

1. Fikrlashning xilma-xilligi - bemorlarning har qanday hodisalar haqidagi mulohazalari turli tekisliklarda sodir bo'ladi. Bemorlar ko'rsatmalarni o'zlashtirgan bo'lsalar ham, vazifalarni bajarmaydilar, ularning aqliy operatsiyalari taqqoslash, kamsitish, umumlashtirish va chalg'itish. Bemorning harakatlarida maqsadlilik yo'q. Turli xillik, ayniqsa, ob'ektlarni tasniflash va ob'ektlarni yo'q qilish bo'yicha vazifalarda aniq namoyon bo'ladi.

2. Mulohaza yuritish – “samarasiz falsafaga moyillik”, “og‘zaki tumor” (I.P.Pavlov). Nutq murakkab mantiqiy konstruktsiyalar, xayoliy mavhum tushunchalar va ko'pincha ularning haqiqiy ma'nosini tushunmasdan ishlatiladigan atamalar bilan to'la. Agar sinchkovlik bilan bemor shifokorning savoliga iloji boricha to'liq javob berishga intilsa, unda mulohaza yuritadigan bemorlar uchun suhbatdoshi tushunganmi yoki yo'qmi, muhim emas. Ularni yakuniy fikr emas, balki fikrlash jarayonining o'zi qiziqtiradi. Fikrlash amorf, aniq mazmundan mahrum bo'ladi. Oddiy kundalik masalalarni muhokama qilishda bemorlar suhbat mavzusini to'g'ri shakllantirish, o'z fikrlarini yorqin ifodalash va muammolarni eng mavhum fanlar (falsafa, etika, kosmologiya) nuqtai nazaridan ko'rib chiqishda qiynaladi. Uzoq, samarasiz falsafiy mulohazalarga bo'lgan bunday moyillik ko'pincha absurd mavhum hobbi (metafizik intoksikatsiya) bilan birlashtiriladi. Psixologik tadqiqotlar. Shunday qilib, psixiatrlar nuqtai nazaridan, fikrlashning o'zi tafakkur patologiyasidir, ammo psixologik tadqiqotlar (T.I. Tepenitsyna) bu ko'p intellektual operatsiyalarning emas, balki umuman shaxsiyatning buzilishi ekanligini ko'rsatdi (ta'sirchanlikning oshishi, noto'g'ri munosabat, hech kimni tushkunlikka tushirish istagi). Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bemorlarning noto'g'riligi, mulohaza yuritishi va ularning so'zsizligi affektiv mashg'ulotlar, ma'no shakllantiruvchi motivlar doirasining haddan tashqari torayishi va "qiymatli mulohazalar" ga moyilligi kuchaygan hollarda paydo bo'ladi. Ta'sirchanlik bayonotning o'zida ham namoyon bo'ladi: mazmunli, noo'rin pafos bilan. Ba'zida faqat mavzuning intonatsiyasi bayonotni asosli deb hisoblashimizga imkon beradi (shuning uchun darsliklarda tasvirlangan narsalar juda xira ko'rinadi - intonatsiyalarda hissiylik yo'q). Turli xil ruhiy patologiyalar uchun fikrlash turlari:

1. Shizofreniya (klassik) fikrlash.
2. Epileptik fikrlash
3. Organik fikrlash

3. Tanqidiylikning buzilishi. Fikrlashning diqqatini yo'qotish, yuzakilik, fikrlashning to'liq emasligi; tafakkur inson harakatlarining tartibga soluvchisi bo'lishdan to'xtaydi. S.L.Rubinshteyn: faqat fikrlash jarayonida, bunda sub'ekt fikrlash jarayonining natijalarini ob'ektiv ma'lumotlar bilan kamroq yoki kamroq bog'laydi, bu xato bo'lishi mumkin va "xatoni amalga oshirish imkoniyati fikrning imtiyozidir". Psixopatologiyada tanqidiylik aldanishlar, gallyutsinatsiyalar va boshqa og'riqli tajribalarga tanqidiy munosabatdir. Zeigarnik uchun: tanqidiylik - ob'ektiv sharoitlarga muvofiq o'ylangan harakat qilish, o'z harakatlarini tekshirish va tuzatish qobiliyati.

4. Assotsiativ fikrlash. Miyaning frontal loblarining shikastlanishi va chuqur shizofreniya bilan yuzaga keladigan noyob hodisa, bu to'liq kollapsga olib keladi. motivatsion soha. U fikrlashning assotsiatsiyalar qonunlari bilan belgilanishi bilan tavsiflanadi.

Har bir inson voqelikni aks ettirish uchun individual stsenariy bo'yicha yashaydi. Kimdir cho'lni, boshqasi - qum orasida gullar orolini ko'rishi mumkin, kimdir uchun quyosh porlayapti, lekin kimdir uchun u etarli darajada yorqin emasdek tuyuladi. Har bir insonning bir xil holatni turlicha ko‘rishi muhim psixik jarayon – tafakkurga bog‘liq. Biz tahlil qilamiz, baholaymiz, taqqoslaymiz, bajaramiz matematik operatsiyalar unga rahmat.

Ko'pgina mutaxassislar fikrlash xususiyatlarini o'rganadilar, ko'pincha psixologlar va psixiatrlar. Psixologiyada haqiqiylik va ishonchlilikka ega bo'lgan juda ko'p turli xil testlar mavjud. Fikrlash diagnostikasi buzilishlarni aniqlash, shuningdek, fikrlashni rivojlantirish usullarini izlash uchun amalga oshiriladi. Psixiatrik bilimlar asosida patologik fikrlash jarayonlarini aniqlash mumkin. Shundan so'ng, buning patologik faoliyatiga ega bo'lgan odamlarga dori yordami tashkil etiladi, qanday fikrlash buzilishlari kuzatilishi mumkin?

Voqelikni aks ettiruvchi psixik jarayonning normasi nima?

Bugungi kunga qadar ko'plab mutaxassislar fikrlashning murakkab aqliy jarayonini qanday qilib to'g'ri belgilash haqida bahslashmoqda. Ammo hozirgacha bizning ongimizda bajaradigan barcha ishlarni yoritib beradigan to'liq va mazmunli tezis mavjud emas. Bu aqliy jarayon boshqalar (xotira, tasavvur, diqqat va idrok) bilan birga intellektning bir qismidir. Fikrlash tashqaridan olingan barcha ma'lumotlarni o'zgartiradi, uni sub'ektiv idrok tekisligiga o'tkazadi odamni o'rab olish muhit. Inson voqelikning subyektiv modelini til, nutq yordamida ifodalay oladi va bu uni boshqa tirik mavjudotlardan ajratib turadi. Aynan nutq tufayli odam eng yuqori aqlli shaxs deb ataladi.

Turli vaziyatlarni idrok etib, nutq yordamida odam o'z xulosalarini ifodalaydi va o'z hukmlarining mantiqiyligini ko'rsatadi. Oddiy fikrlash jarayonlari bir nechta mezonlarga javob berishi kerak.

• Inson tashqaridan kelgan barcha ma'lumotlarni adekvat idrok etishi va qayta ishlashi kerak.
• Shaxsni baholash jamiyatda qabul qilingan empirik asoslar doirasida bo'lishi kerak.
• Ko'p jihatdan butun jamiyatning normalari va qonunlarini aks ettiradigan biri bor. Har qanday vaziyat bo'yicha xulosalar shu mantiqqa asoslanishi kerak.
• Fikrlash jarayonlari tizimni tartibga solish qonunlariga muvofiq davom etishi kerak.
• Fikrlash ibtidoiy bo'lmasligi kerak, u murakkab tashkil etilgan, shuning uchun u odatda dunyoning umumiy qabul qilingan tuzilmasi tushunchalarini aks ettiradi.

Ushbu mezonlar hamma odamlarga mos kelmaydi umumiy qoidalar mavjudligi. Hech kim insonning individualligini bekor qilmagan. Bu haqida norma sifatida ko'pchilik haqida. Oddiy misol: ko'p odamlar 21.00 dan keyin ovqatlanish zararli ekanligiga ishonishadi, shuning uchun kechki ovqatni kechki ovqatni iste'mol qiladigan har bir kishi odatdagi chegaralarda emas. Ammo umuman olganda, bu og'ish deb hisoblanmaydi. Tafakkur bilan ham shunday. Rasmiy mantiq bo'yicha dunyoning umumiy qabul qilingan tuzilishi bilan ba'zi nomuvofiqliklar bo'lishi mumkin, agar bu fikrlashning qo'pol buzilishi bo'lmasa.

Diagnostika usullari

Tafakkurning mantiqiyligi, moslashuvchanligi, chuqurligi, tanqidiyligi, uning turlari qanchalik rivojlanganligini aniqlash uchun ushbu psixik jarayonni o'rganishning ko'plab usullari mavjud. Shifokorlar organik darajada ko'proq tekshiruv o'tkazadilar, umumiy qabul qilingan tibbiy asbob-uskunalar yordamida fikrlash buzilishi diagnostikasi amalga oshiriladi; Ular mashinalarni ko'zdan kechiradilar, patologik o'choqlarni qidiradilar, MRI, ensefalogrammani o'tkazadilar va hokazo. Psixologlar o'z ishlarida test materiallaridan foydalanadilar. Psixologiyada fikrlash diagnostikasi rejalashtirilgan kuzatish va tabiiy yoki laboratoriya eksperimenti yordamida ham amalga oshirilishi mumkin. Xususiyatlarni aniqlash uchun eng keng tarqalgan testlar aqliy faoliyat: "Tushunchalarni istisno qilish" texnikasi, Bennett testi, fikrlashning qattiqligini o'rganish va boshqalar. Bolalarda fikrlash buzilishlarini aniqlash uchun siz "Guruhlarga bo'ling", "Konturani kuzatib boring", "Farqlarni toping", "Labirint" va boshqalardan foydalanishingiz mumkin.

Huquqbuzarlik sabablari

Bizning ongimizdagi voqelikni aks ettiruvchi murakkab aqliy jarayondagi buzilishlarning sabablari ko'p bo'lishi mumkin. Hozir ham mutaxassislar inson tafakkuridagi ba'zi patologik buzilishlar haqida bir fikrga kelishmagan. Ular organik shikastlanish, psixozlar, nevrozlar va depressiya tufayli paydo bo'ladi. Keling, asosiy og'ishlarning sabablarini ko'rib chiqaylik.

1. Kognitiv buzilishlar. Ular sifatni pasaytiradi, bu buzilishlar paydo bo'lishi mumkin turli darajalar tashkilotlar inson tanasi. Hujayra darajasida ular bemorning atrofdagi haqiqatni etarli darajada idrok etishiga to'sqinlik qiladi, bu esa sodir bo'layotgan narsalar haqida noto'g'ri qarorlar qabul qiladi. Bu Altsgeymer kasalligi (miya tomirlarining organik shikastlanishi tufayli demans), shizofreniya kabi patologiyalar. Miya shikastlanganda, xotira va fikrlash buziladi, bu odamga odatiy faoliyatni amalga oshirishga, ob'ektlarni tartibga solishga va tasniflashga imkon bermaydi. Ko'rish qobiliyati yomon bo'lgan odam buzilgan ma'lumotni oladi, shuning uchun uning mulohazalari va xulosalari hayot haqiqatiga mos kelmasligi mumkin.
2. Fikrlash shakllarining patologiyalari psixozlardan kelib chiqadi. Shu bilan birga, inson narsalarning umumiy qabul qilingan mantig'i asosida ma'lumotni tartibga sola olmaydi va shuning uchun haqiqiy bo'lmagan xulosalar chiqaradi. Bu erda fikrlarning parchalanishi, ular o'rtasida hech qanday aloqaning yo'qligi, shuningdek, ma'lumotni vaziyatlar yoki ob'ektlar o'rtasida emas, balki tashqi mezonlar bo'yicha qabul qilish mavjud.
3. Fikr mazmunining buzilishi. Idrok tizimining zaifligi (xususan, tashqi ogohlantirishlarning o'zgarishi) tufayli, ta'kidning "qiyshiqligi" real voqealardan sub'ekt o'zi uchun katta ahamiyatga ega ekanligini aniqlagan voqealarga qadar sodir bo'ladi.
4. Tizimli tartibga solishning etarli emasligi. Insonning tafakkuri shunday tuzilganki, muammoli vaziyatda u oldingi tajriba va ma'lum vaqt oralig'idagi ma'lumotlarni qayta ishlash asosida chiqish yo'llarini izlaydi. Odatda, tizimli tartibga solish odamga atrofdagi noqulaylikdan mavhum bo'lishga, muammoga tashqaridan qarashga, o'ziga savol berishga va bir vaqtning o'zida konstruktiv javoblarni izlashga va umumiy harakat rejasini tuzishga yordam beradi. Agar ushbu tartibga solish bo'lmasa, odam mavjud vaziyatdan tez va samarali tarzda chiqish yo'lini topa olmaydi. Bunday fikrlash buzilishi hissiy ortiqcha yuk, travma, miya shishi, toksik lezyonlar, peshonadagi yallig'lanish tufayli bo'lishi mumkin.

Patologik fikrlash turlari

Aqliy faoliyatning juda ko'p patologiyalari mavjud, chunki bu jarayon ko'p qirrali. Haqiqatni aks ettiruvchi aqliy jarayonning barcha xossalari va navlarini birlashtiruvchi buzilishlar tasnifi mavjud. Fikrlash buzilishining turlari quyidagilardan iborat:

1. Fikrlash dinamikasining patologiyasi.
2. Fikrlash jarayonining motivatsion qismini buzish.
3. Operatsion tartibsizliklar.

Aqliy jarayonning operatsion tomonining patologiyalari

Ushbu buzilishlar tushunchalarni umumlashtirish jarayoniga ta'sir qiladi. Shu sababli, ular o'rtasidagi mantiqiy bog'lanishlar shaxsning hukmlarida, ob'ektlar haqidagi g'oyalar va; turli vaziyatlar. Bemorlar ob'ektning ko'plab belgilari va xususiyatlaridan uning eng aniq tavsifi uchun eng mosini tanlay olmaydi. Ko'pincha bunday patologik jarayonlar aqliy zaiflik, epilepsiya va ensefalit bilan og'rigan odamlarda uchraydi.

Ushbu turdagi buzilishlar umumlashtirish jarayonining buzilishi bilan ham tavsiflanishi mumkin. Bunday holda, kasal odam ob'ektning bir-biri bilan sezilarli darajada bog'liq bo'lgan xususiyatlarini hisobga olmaydi. Faqat tasodifiy xususiyatlar tanlanadi, umumiy qabul qilingan madaniy darajaga asoslangan ob'ektlar va hodisalar o'rtasida hech qanday aloqa yo'q; Ushbu fikrlash buzilishi shizofreniya va psixopatiyada kuzatiladi.

Fikrlash dinamikasiga ta'sir qiluvchi buzilishlar

Aqliy faoliyat sur'atining xilma-xilligi, izchillik va stixiyalilik sub'ektiv ravishda voqelikni aks ettiruvchi jarayonning dinamikasini tavsiflaydi. Fikrlashning dinamik tomonining buzilishini ko'rsatadigan bir nechta belgilar mavjud.

• Sirpanish. Biror narsa haqida normal va izchil fikrlash bilan, umumlashtirishni yo'qotmasdan, bemorlar butunlay boshqa narsalar haqida gapira boshlaydilar. Ular oldingi mavzuni tugatmasdan, noo'rin assotsiatsiyalar yoki qofiyalarda o'ylab, boshqa mavzuga o'tishlari mumkin. Shu bilan birga, bunday rezervasyonlarni norma sifatida qabul qilish. Bu jarayon tufayli fikrning normal va mantiqiy poyezdi buziladi.
• Javobgarlik. Bemor barcha tashqi ogohlantirishlarga javob beradigan jarayon. Avvaliga u tanqidiy va adekvat mulohaza yurita oladi, lekin keyin barcha mutlaqo tirnash xususiyati beruvchi omillarni o'ziga qarata qabul qiladi, qo'l ostidagi ob'ektlarni jonli deb hisoblaydi, bu esa albatta yordam yoki uning ishtirokini talab qiladi. Bunday odamlar makon va vaqtdagi orientatsiyani yo'qotishi mumkin.
• Mos kelmaslik. Kasal odam bir-biriga mos kelmaydigan hukmlar bilan ajralib turadi. Shu bilan birga, fikrlashning barcha asosiy xususiyatlari saqlanib qoladi. Shaxs mantiqiy mulohazalarni nomuvofiq tarzda ifodalashi, tahlil qilishi va umumlashtirishi mumkin. Ushbu patologiya qon tomir kasalliklari, miya shikastlanishi, MDP, shuningdek, shizofreniyadagi bu fikrlash buzilishi bilan og'rigan odamlarda juda keng tarqalgan, ammo bu kasalliklar umumiy sonining taxminan 14% ni tashkil qiladi.
• Inertsiya. Fikrlash jarayonining funktsiyalari va xususiyatlari buzilmagan holda, harakatlar va mulohazalar tezligi sezilarli darajada sekinlashadi. Odamning odatsiz boshqa harakatga, maqsadga o'tishi yoki harakat qilishi nihoyatda qiyin. Inertiya ko'pincha epilepsiya, MDS, epileptoid psixopatiyasi bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi, shuningdek, depressiv, apatik va astenik holatlarga hamroh bo'lishi mumkin.
• Tezlashtirish. Juda tez paydo bo'ladigan, hatto ovozga ta'sir qiladigan g'oyalar va mulohazalar (doimiy nutq oqimi tufayli u xirillashi mumkin). Ushbu patologiya bilan hissiylik kuchayadi: odam biror narsani gapirganda, u juda ko'p ishora qiladi, chalg'itadi, past sifatli g'oyalar va assotsiativ aloqalarni oladi va ifodalaydi.

Shaxsiyat buzilishi nimani anglatadi?

Fikrlashning shaxsiy komponentida og'ish bo'lgan odamlar uchun quyida tavsiflangan fikrlash buzilishi xarakterlidir.

• Turli xillik. Har qanday qiymat, hukm, xulosa turli xil fikrlash tekisliklarida "joylashishi" mumkin. Buzilmagan tahlil, umumlashtirish va taqqoslash bilan insonning vazifasi bir-biri bilan bog'liq bo'lmagan yo'nalishlarda davom etishi mumkin. Misol uchun, siz ovqatlanish haqida g'amxo'rlik qilishingiz kerakligini bilib, ayol o'z mushuki uchun eng mazali taomlarni sotib olishi mumkin, lekin bolalari uchun emas. Ya'ni, topshiriq va bilim adekvat, maqsad va vazifani bajarishga bo'lgan munosabat patologik.
• Mulohaza yuritish. Bunday patologiyaga ega bo'lgan odamning fikrlashi "hal qilish" ga qaratilgan global muammolar“Boshqacha, bu qoidabuzarlik samarasiz mulohaza deb ataladi.Ya’ni, inson o‘zining notiqligini behuda sarf qilishi, ko‘rsatma berishi, o‘zini hech qanday sababsiz murakkab tarzda ifodalashi mumkin.
• Bezak. Biror kishi biror narsani tushuntirganda, u buning uchun juda ko'p so'z va hissiyotlarni sarflaydi. Shunday qilib, uning nutqida aloqa jarayonini murakkablashtiradigan keraksiz fikrlash mavjud.
• Amorf. Boshqacha aytganda, bu qoidabuzarlik mantiqiy fikrlash. Shu bilan birga, odam tushunchalar va ular orasidagi mantiqiy aloqalarda chalkashib ketadi. Notanishlar uning nima haqida gapirayotganini tushuna olmaydi. Bu, shuningdek, uzluksizlikni ham o'z ichiga oladi, bunda alohida iboralar o'rtasida hech qanday aloqa yo'q.

Tafakkurning mazmuni uning mohiyati, ya'ni asosiy xususiyatlarning ishi: taqqoslash, sintez, tahlil, umumlashtirish, konkretlashtirish, tushuncha, hukm, xulosa. Bundan tashqari, mazmun tushunchasi dunyoni anglash usullarini - induksiya va deduksiyani o'z ichiga oladi. TO ichki tuzilishi Mutaxassislar ushbu aqliy jarayonning turlarini ham qo'shadilar: mavhum, vizual-samarali va obrazli fikrlash.

Insonning fikrlashi degradatsiya yo'lidan o'tadigan buzilishlarning alohida sinfi uning mazmuni patologiyalaridir. Shu bilan birga, uning xossalari ma'lum darajada saqlanib qoladi, lekin ongida noadekvat hukmlar, mantiqiy bog'lanishlar, intilishlar birinchi o'ringa chiqadi. Ushbu toifadagi patologiyalarga fikrlash va tasavvurning buzilishi kiradi.

Insondagi obsesyonlar

Bu buzilishlar boshqa yo'l bilan obsesyonlar deb ataladi. Bunday fikrlar beixtiyor paydo bo'ladi va doimiy ravishda odamning e'tiborini tortadi. Ular uning qadriyatlar tizimiga zid bo'lishi va uning hayotiga mos kelmasligi mumkin. Ular tufayli odam hissiy jihatdan charchagan, ammo ular haqida hech narsa qila olmaydi. g'oyalar inson tomonidan o'zinikidek qabul qilinadi, lekin ularning aksariyati tajovuzkor, odobsiz, ma'nosiz bo'lganligi sababli, inson ularning hujumidan aziyat chekadi. Ular travmatik vaziyatlar yoki bazal ganglion va singulat girusning organik shikastlanishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Juda qimmatli hissiy g'oyalar

Bu ko'rinishda zararsiz hukmlar, ammo ular alohida patologik jarayon - fikrlashning buzilishi sifatida aniqlangan. Psixologiya va psixiatriya bu muammo bilan yonma-yon ishlaydi, chunki juda qimmatli g'oyalarni tuzatish mumkin psixologik usullar dastlabki bosqichlarda. Bunday patologiyaga ega bo'lgan odam fikrlash xususiyatlarini saqlab qoldi, lekin ayni paytda harakatni rag'batlantiradigan bir yoki bir qator g'oyalar unga tinchlik bermaydi. Bu uning ongidagi barcha fikrlar orasida ustun o'rinni egallaydi, odamni hissiy jihatdan charchatadi va uzoq vaqt davomida miyada qolib ketadi.

Deliryum fikrlash jarayonining buzilishi sifatida

Bu fikrlash jarayonining qo'pol buzilishi, chunki odam o'zining qadriyatlariga, haqiqatiga yoki umumiy qabul qilinganlariga mos kelmaydigan xulosalar va g'oyalarni ishlab chiqadi va bemor ularni to'g'ri deb hisoblaydi va uni boshqacha ishontirish mumkin emas.

Fikrlash - bu atrofdagi dunyoning tizimli munosabatlarini shartsiz qoidalar asosida modellashtirish jarayoni, ammo psixologiyada ko'plab boshqa ta'riflar mavjud. Masalan, inson yoki hayvon tomonidan axborotni qayta ishlashning eng yuqori bosqichi, atrofdagi dunyoning ob'ektlari yoki hodisalari o'rtasidagi aloqalarni o'rnatish jarayoni; yoki - ob'ektiv voqelik haqidagi g'oyalarning paydo bo'lishiga olib keladigan ob'ektlarning muhim xususiyatlarini, shuningdek ular o'rtasidagi aloqalarni aks ettirish jarayoni. O'ylash - eng yuqori shakli ob'ektiv voqelikning inson ongida aks etishi. Bu so'zlar orqali amalga oshiriladigan va mavjud bilimlar vositasida voqelikning umumlashtirilgan aksidir. Ta'rif bo'yicha bahslar bugungi kungacha davom etmoqda.

Patopsixologiya va neyropsixologiyada fikrlash HMFlardan biri sifatida tasniflanadi. U motiv, maqsad, harakatlar va operatsiyalar tizimi, natija va boshqaruvga ega bo'lgan faoliyat sifatida qaraladi.

Qanday kasalliklar fikrlash buzilishiga olib keladi

1. Fikrlashning tezlashishi (“g‘oyalar sakrashi”) An’anaviy ravishda vaqt birligida odatdagidan ko‘ra ko‘proq assotsiatsiyalar hosil bo‘ladi va shu bilan birga ularning sifati yomonlashadi. Tezda bir-birining o‘rnini bosuvchi tasvirlar, g‘oyalar, mulohazalar va xulosalar nihoyatda yuzaki. Har qanday rag'batlantirishdan o'z-o'zidan paydo bo'ladigan yangi birlashmalarning qulayligi ko'pligi nutq ishlab chiqarishda namoyon bo'ladi, bu so'zlarga o'xshash bo'lishi mumkin. pulemyot nutqi. Doimiy suhbatdan bemorlar ba'zan ovozini yo'qotadilar yoki u bo'g'ilib, shivirlaydi. Umuman olganda, fikrlashni tezlashtirish turli xil kelib chiqadigan manik sindromning (affektiv kasalliklar, shizofreniya, giyohvandlik va boshqalar) majburiy hosilasidir.

G'oyalar sakrashi (fuga idearum). Bu fikrlashning haddan tashqari tezlashishi: fikrlash jarayoni va nutq ishlab chiqarish doimiy ravishda oqadi va sakrab turadi; ular uyg'un emas. Biroq, agar bu nutq magnitafonga yozib olinsa va sekin sur'atda o'ynatilsa, unda qandaydir ma'noni aniqlash mumkin, bu hech qachon haqiqiy izchil fikrlash bilan sodir bo'lmaydi. G'oyalar poygasining asosi kortikal jarayonlarning ortib borayotgan labilligidir.

Xarakterli:
- Tez birlashmalar, chalg'itishning kuchayishi, ifodali imo-ishoralar va yuz ifodalari.
- Tahlil, sintez, vaziyatni tushunish buzilmaydi.
- Ular javob haqida ko'p o'ylamaydilar.
- Agar siz ularni ko'rsatsangiz, xatolar osongina tuzatiladi.
- Assotsiatsiyalar tartibsiz, tasodifiy va sekinlashmaydi.
- topshiriqning umumlashtirilgan ma'nosi mavjud, agar u chalg'itmasa, uni shu darajada bajarishi mumkin;

2. Fikrlashning inertsiyasi Ko'rinishlar: inhibisyon, assotsiatsiyalarning qashshoqligi. Assotsiativ jarayonning sekinlashishi "fikrlar umuman ko'rinmaydigan mutlaqo bo'sh boshda" yaqqol namoyon bo'ladi. Bemorlar savollarga monosyllables va uzoq pauzadan so'ng javob berishadi (nutq reaktsiyalarining yashirin davri normaga nisbatan 7-10 barobar ortadi). Fikrlash jarayonining umumiy maqsadi saqlanib qoladi, ammo yangi maqsadlarga o'tish juda qiyin. Bunday buzilish odatda epilepsiya ("birlamchi buzilish"), epileptoid psixopatiya, manik-depressiv sindromga xosdir, ammo apatik va astenik sharoitlarda, shuningdek, ongni loyqalanishining engil darajalarida kuzatilishi mumkin. Bemorlar ishlash usullarini o'zgartirishi, o'z qarorlarini o'zgartirishi yoki boshqa faoliyat turiga o'tishi mumkin. Sekinlik, qattiqlik, zaif almashinish bilan tavsiflanadi. Muammoni hal qilish faqat bitta aniq usulda amalga oshirilsa, mavjud bo'ladi. O'tgan tajribadan bog'lanishlarning inertsiyasi umumlashtirish darajasining pasayishiga olib keladi.

3. Hukmlarning nomuvofiqligi. Vazifani bajarishning barqaror bo'lmagan usuli. Umumlashtirish darajasi pasaytirilmagan. Ko'rsatmalarning tahlili, sintezi va assimilyatsiyasi buzilmagan. Maqol va metaforalarning majoziy ma’nosini tushuning. Hukmlarning adekvat tabiati beqaror. Vazifani bajarishning to'g'ri va noto'g'ri usullarini almashtiring.
81% qon tomir kasalliklari
68% jarohat
66% MDP
14% shizofreniya (remissiyada)

Kasallik darajasi ifoda etilmaganda, hukmning bunday nomuvofiqligi tuzatilishi mumkin. Ko'pincha bemorning o'zini tuzatishi uchun e'tiborni jalb qilish kifoya. Tebranishlar vazifa shartlarining eng kichik o'zgarishi bilan sodir bo'ladi.

4. "Javobgarlik" Og'ir qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda. Vazifani bajarish uslubining beqarorligi va u bilan bog'liq aqliy yutuqlarning tebranishlari grotesk xususiyatga ega bo'ladi.

Misol: tasnifni tugatgandan so'ng, bemor to'satdan rasmlarga haqiqiy ob'ektlar sifatida munosabatda bo'lishni boshlaydi: u kema bilan kartani qo'yishga harakat qiladi, chunki u erga qo'ysa, u cho'kib ketadi. Bunday bemorlar joy va vaqtga yo'naltirilmasligi mumkin. Ular o'zlarining ahvoliga tanqidiy munosabatda emaslar. Ular yaqinlarining ismlarini, muhim sanalarni yoki shifokorning ismini eslamaydilar. Nutq buzilgan va tushunarsiz bo'lishi mumkin. Xulq-atvor ko'pincha kulgili. Hech qanday spontan bayonotlar yo'q.

Ushbu qoidabuzarliklar dinamikdir. Qisqa vaqt ichida bemorlarning hukmlari va harakatlarining tabiati o'zgarib turadi. Turli xil atrof-muhit stimullariga nisbatan sezgirlikning oshishi bilan tavsiflanadi, ular ularga murojaat qilmaydi. Ba'zan atrof-muhit ob'ektlari nutqqa to'qiladi.

Majburiy tendentsiya nutqda, tanlanmagan holda, idrok etilgan hamma narsani aks ettiradi. Tashqi tasodifiy ogohlantirishlarga tez javob berish zaif kommutatsiya qobiliyati bilan birlashtiriladi. Avvalgi ishlarda sezgirlik hodisasi dala xulq-atvori sifatida tasvirlangan.

Ta'sirchanlik va chalg'ituvchilik (bolalar) o'rtasida farqlash kerak. Ularning kelib chiqishi turlicha:
- sezgirlik - korteks faolligi darajasining pasayishi oqibati; maqsadli faoliyatni yo'q qilishga hissa qo'shadi.
- chalg'ituvchanlik orientatsiya refleksining kuchayishi, korteksning yuqori faolligi natijasidir. Ko'p sonli vaqtinchalik aloqalarning shakllanishi keyingi maqsadli faoliyat uchun asosdir.

5. sirpanish. Har qanday vazifani to'g'ri hal qilish va har qanday mavzu bo'yicha adekvat mulohaza yuritish, bemorlar noto'g'ri, noto'g'ri assotsiatsiya tufayli to'satdan to'g'ri fikrlash pog'onasidan chiqib ketishadi va keyin yana xatoni takrorlamasdan, balki uni tuzatmasdan ham izchil fikrlashni davom ettira oladilar. Shizofreniya bilan og'rigan bemorlarga xosdir. Sliplar to'satdan va epizodikdir. Assotsiativ eksperimentda ko'pincha konsonansga asoslangan tasodifiy assotsiatsiyalar (voy-dengiz) paydo bo'ladi.

Umumlashtirish va mavhumlashtirish jarayoni buzilmaydi. Ular materialni to'g'ri sintez qilishlari va asosiy xususiyatlarni to'g'ri aniqlashlari mumkin. Shu bilan birga, ma'lum bir vaqt davomida, bemorlar o'z hukmlarida ma'lum bir vaziyatda tasodifiy, ahamiyatsiz belgilar bilan boshqarila boshlaganligi sababli, to'g'ri fikrlash jarayoni buziladi.

Ruhiy kasalliklarda fikrlashning operatsion tomonining buzilishi.

1. Umumlashtirish darajasini pasaytirish. Bemorlarning hukmlarida ob'ektlar va hodisalar haqidagi bevosita g'oyalar ustunlik qiladi; Umumiy xususiyatlar bilan ishlash ob'ektlar o'rtasida aniq aloqalarni o'rnatish bilan almashtiriladi. Ular kontseptsiyani to'liq ochib beradigan xususiyatlarni tanlay olmaydilar.
95% oligofreniya
86% epilepsiya
70% ensefalit

2. Umumlashtirish jarayonining buzilishi. Ular hodisalarning faqat tasodifiy tomonini aks ettiradi, ob'ektlar orasidagi muhim munosabatlar juda kam hisobga olinadi; narsa va hodisalarning substantiv mazmuni hisobga olinmaydi. Shizofreniya (67%) va psixopat (33%) bilan og'rigan bemorlarda tez-tez uchraydi.

Umumlashtirish jarayonining buzilishi bemorlarning ob'ektlar o'rtasidagi madaniy qabul qilingan munosabatlarga rahbarlik qilmasliklari bilan bog'liq. Shunday qilib, muammoda to'rtinchi juda odam stol, to'shak va shkafni birlashtirib, ularni yog'och samolyotlar bilan cheklangan hajmlar deb ataydi.

Fikrlashning motivatsion tarkibiy qismidagi buzilishlar.
1. Tafakkurning xilma-xilligi. "Xilma-xillik" deb atalgan fikrlash buzilishi bemorlarning ba'zi bir hodisa haqidagi mulohazalari turli tekisliklarda sodir bo'lishidan iborat.

Bemorlar ko'rsatmalarni to'g'ri tushunishlari mumkin. Ular o'zlariga taklif qilingan materialni umumlashtirishlari mumkin; fanlar bo'yicha yangilanadigan bilimlari etarli bo'lishi mumkin; ular ob'ektlarni o'tgan tajribada mustahkamlangan ob'ektlarning muhim xususiyatlari asosida taqqoslaydilar. Shu bilan birga, bemorlar kerakli yo'nalishdagi vazifalarni bajarmaydilar: ularning mulohazalari turli yo'nalishlarda oqadi. Bu o'ziga xos bo'lgan keng qamrovli fikrlash haqida emas sog'lom odam harakatlar va mulohazalar maqsad, vazifa shartlari va shaxsiy munosabat bilan shartlangan holda qoladigan hodisaga yondashuv.

Agar hukmlar bir-biriga zid bo'lsa, bemorlar ma'lum vaqt davomida to'g'ri va adekvat fikr yuritish imkoniyatidan mahrum bo'lishadi. Bemorlar bir xil vazifani bajarish jarayonida ob'ektlarning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda yoki shaxsiy did va munosabatlar asosida birlashtiradi. Taqdim etilgan ma'lumotlar ko'plab klinik ma'lumotlarga mos keladi. Ushbu bemorlarning kasallik tarixini tahlil qilish, ularning hayotdagi va kasalxonadagi xatti-harakatlarini kuzatish ularning hayotiy munosabatlarining nomutanosibligini, motivlari va hissiy reaktsiyalarining paradoksini aniqladi.

Bemorlarning xatti-harakatlari odatdagi standartlardan chetga chiqdi. Bemor o'z yaqinlari haqida qayg'urmasligi mumkin, lekin u o'z mushukining "oziq-ovqat ratsioni" haqida tashvishlanayotganini ko'rsatdi, boshqa bemor o'z kasbini tark etishi va oilasini mahrum qilishga mahkum etib, kunni fotosurat ob'ektivi oldida narsalarni tartibga solish bilan o'tkazishi mumkin. , chunki, uning fikriga ko'ra, "turli burchaklardan ko'rish aqliy ufqlarning kengayishiga olib keladi".

2. “Mulohaza yuritish”. O'zgartirilganlarning roli shaxsiy munosabat psixiatriya klinikasida mulohaza sifatida tayinlangan fikrlash patologiyasining ushbu turi tuzilishida. Mulohaza yuritish - bo'sh fikrlashga moyillik.

Ushbu fikrlash buzilishi klinisyenlar tomonidan "steril falsafaga moyillik", samarasiz, batafsil fikr yuritish tendentsiyasi sifatida tavsiflanadi. Psixiatrlar uchun fikrlashning o'zi fikrlashning buzilishi sifatida ishlaydi. Nutqning xilma-xilligi va rezonansi nutqda namoyon bo'ladi, u klinisyenlar aytganidek, "uzluksizlik" xarakterini oladi. "Buzilgan" nutq namunalarini tahlil qilish quyidagi xulosalarga olib keladi.

Birinchidan, bemorlarning ancha uzun so'zlarida hech qanday asos yo'q; bemorlar bir nechta iboralarni aytadilar, lekin ularda biron bir mazmunli fikrlarni bildirmaydilar, ob'ektlar va hodisalar o'rtasida hech qanday, hatto yolg'on aloqalarni o'rnatmaydilar.
Ikkinchidan, bemorlarning nutqida aniq fikr ob'ektini aniqlash mumkin emas. Shunday qilib, bemor bir qator ob'ektlarni - havo, materiya, rassom, insonning kelib chiqishi, qizil qon hujayralarini nomlaydi, ammo uning bayonotida semantik ob'ekt, mantiqiy mavzu yo'q. Yuqoridagi parchalarni boshqa so'zlar bilan ifodalab bo'lmaydi.
Uchinchidan, bemorlar suhbatdoshining e'tiboriga qiziqmaydilar, ular o'z nutqlarida boshqa odamlarga nisbatan hech qanday munosabat bildirmaydilar; Bu bemorlarning "buzilgan" nutqi inson nutqiga xos bo'lgan asosiy xususiyatlardan mahrum bo'lib, u na fikrlash vositasi, na boshqa odamlar bilan muloqot qilish vositasidir.

Fikrlash va nutqning uzilishi shizofreniya uchun eng xarakterlidir.

Eng sifatli ifodalangan fikrlash buzilishi bu aldanishdir.
Aldashlar - bu haqiqatga to'g'ri kelmaydigan g'oyalar va xulosalar, ularning noto'g'riligiga patologik jihatdan ishonch hosil qilgan sub'ektning noto'g'riligiga ishonch hosil qilib bo'lmaydi. Uning mazmuni juda xilma-xil bo'lishi mumkin: ta'qiblar, zaharlanish, hasad, ulug'vorlik va boshqalarning aldanishi. Deliryum oddiy odamning aldanishidan quyidagi jihatlari bilan farq qiladi:
1) har doim og'riqli asosda yuzaga keladi, bu har doim kasallikning alomati;
2) inson o'zining noto'g'ri g'oyalari ishonchliligiga to'liq ishonch hosil qiladi;
3) deliryumni tuzatish yoki tashqaridan qaytarish mumkin emas;
4) xayoliy e'tiqodlar bemor uchun o'ta muhim ahamiyatga ega va u yoki bu tarzda uning xatti-harakatiga ta'sir qiladi.

Obsesif holatlar (obsesyonlar) - bu odamda o'z irodasiga zid ravishda ba'zi fikrlar, qo'rquvlar, istaklar, harakatlar, shubhalar paydo bo'lganda (masalan, qo'lni majburiy yuvish, "3" raqamidan qo'rqish va boshqalar).

B.V.Zeygarnik tomonidan fikrlash buzilishlarining tasnifiga ko'ra, fikrlash (xilma-xillik va parchalanish bilan birga) fikrlashning motivatsion-shaxsiy komponentining buzilishlari toifasiga kiradi.

Tanqidiylik - fikrlashning yo'qolishi, yuzakilik, fikrlashning to'liqligi; tafakkur inson harakatlarining tartibga soluvchisi bo'lishdan to'xtaydi.

Agar fikrlash buzilishi yuzaga kelsa, qaysi shifokorlarga murojaat qilishim kerak?

6.2. Fikrlash buzilishlari

Fikrlash bilish funksiyasi bo‘lib, u bilan shaxs tahlil qiladi, bog‘laydi, umumlashtiradi va tasniflaydi. Fikrlash ikki jarayonga asoslanadi: tahlil qilish(asosiy va ikkilamchini ajratib ko'rsatish uchun butunni tarkibiy qismlarga ajratish) va sintez(alohida qismlardan to'liq tasvirni yaratish). Fikrlash insonning nutqi va ba'zan xatti-harakatlari va harakatlari bilan baholanadi.

Assotsiativ jarayon shaklining buzilishi

Tezlashtirilgan sur'at (taxifreniya)- fikrlash yuzaki, fikrlar tez va osonlik bilan bir-birini almashtiradi. Chalg'itishning kuchayishi bilan tavsiflangan bemorlar doimiy ravishda boshqa mavzularga o'tishadi. Nutq jadal va baland ovozda. Bemorlar ovozining kuchini vaziyat bilan bog'lamaydilar. Bayonotlar she'riy iboralar va qo'shiqlar bilan aralashib ketgan. Fikrlar orasidagi bog'lanishlar yuzaki, ammo ular hali ham tushunarli.

Tezlashtirilgan fikrlashning eng aniq darajasi g'oyalar sakrashi(fuga idiorum). Bemorning tugallanmagan iboralar va nutqni ifodalash uchun vaqti yo'qligi sababli juda ko'p fikrlar mavjud; Buzilgan fikrlash bilan farqlash kerak, unda uyushmalar butunlay yo'q, nutq tezligi normal bo'lib qoladi va xarakterli hissiy intensivlik yo'q. Fikrlashning tezlashtirilgan sur'ati maniya va ogohlantiruvchi intoksikatsiyaga xosdir.

Mentizm- boshingizda bir-biriga bog'liq bo'lmagan fikrlar ko'p bo'lganda sub'ektiv tuyg'u. Bu qisqa muddatli holat. Tezlashtirilgan fikrlashdan farqli o'laroq, bu bemor uchun juda og'riqli holat. Alomat Kandinskiy-Klerambo sindromiga xosdir.

Sekin sur'atlar (bradifreniya). Fikrlar qiyinchilik bilan yuzaga keladi va uzoq vaqt ongda qoladi. Sekin-asta bir-birini almashtiring. Nutq sokin, so'zlarda zaif, javoblar kechiktiriladi, iboralar qisqa. Subyektiv ravishda, bemorlar fikrlar paydo bo'lganda, qarshilikni engib, "tosh kabi irg'itiladi va aylanadi" deb ta'riflaydi. Bemorlar o'zlarini intellektual qobiliyatsiz va ahmoq deb bilishadi. Kechiktirilgan fikrlashning eng og'ir shakli monoideizm bo'lib, bir fikr bemorning ongida uzoq vaqt saqlanib qolsa. Ushbu turdagi buzilish depressiv sindrom va organik miya lezyonlariga xosdir.

Sperung- fikrlarning uzilishi, "fikrlashning bloklanishi", bemor to'satdan fikrlarini yo'qotadi. Ko'pincha tajribalar sub'ektivdir va nutqda sezilmasligi mumkin. Og'ir holatlarda - nutqni to'satdan to'xtatish. Ko'pincha aqliy oqimlar, fikrlash bilan birlashtiriladi va aniq ong bilan kuzatiladi.

O'ychanlik- og'ish, fikrlash yon fikrlarga kirib boradi, fikrlash ipi yo'qoladi.

Ajratilgan fikrlash. Ushbu buzuqlik bilan individual fikrlar o'rtasidagi mantiqiy aloqalar yo'qoladi. Nutq tushunarsiz bo'lib qoladi, lekin nutqning grammatik tuzilishi saqlanib qoladi. Buzilish shizofreniyaning kech bosqichiga xosdir.

uchun mujassam bo'lmagan (muvofiq) fikrlash Alohida qisqa gaplar va alohida so'zlar (og'zaki okroshka) o'rtasidagi mantiqiy aloqalarning to'liq yo'qolishi bilan tavsiflanadi, nutq grammatik to'g'riligini yo'qotadi. Buzilish ongni buzganda paydo bo'ladi. Noto'g'ri fikrlash amentiv sindromning tuzilishining bir qismidir (ko'pincha og'riqli holatda, sepsis, og'ir intoksikatsiya, kaxeksiya bilan).

Mulohaza yuritish- bo'sh, samarasiz, noaniq fikrlash, to'ldirilmagan o'ziga xos ma'no. Bekor gap. Bu shizofreniyada qayd etilgan.

Otistik fikrlash- fikrlash bemorning sub'ektiv munosabatlariga, uning istaklariga, fantaziyalariga va aldanishlariga asoslanadi.

Ko'pincha neologizmlar mavjud - bemorning o'zi tomonidan ixtiro qilingan so'zlar.

Simvolik fikrlash- bemorlar tasodifiy ob'ektlarga alohida ma'no berib, ularni maxsus belgilarga aylantiradilar. Ularning mazmuni boshqalarga tushunarli emas.

Paralogik fikrlash- tasodifiy faktlar va hodisalarni taqqoslashga asoslangan "qiyshiq mantiq" bilan fikr yuritish. Paranoid sindromning o'ziga xos xususiyati.

Ikkilik (noaniqlik)- bemor bir vaqtning o'zida shizofreniyada tez-tez uchraydigan bir xil faktni tasdiqlaydi va rad etadi.

Qattiq fikrlash- bitta fikr yoki g'oyaning miyasida qolib ketish. Turli keyingi savollarga bitta javobni takrorlash odatiy holdir.

So'zlashuv- so'zlarni takrorlash yoki ularning qofiyalari bilan yakunlash ko'rinishidagi xarakterli nutq buzilishi.

Fikrlashning patologik puxtaligi. Bayonotlarda va mulohazalarda haddan tashqari tafsilotlar mavjud. Bemor vaziyatlarga, keraksiz tafsilotlarga "tiqilib qoladi" va fikrlash mavzusi yo'qolmaydi. Epilepsiya, paranoid sindrom, psixoorganik sindromlar, paranoid aldanishlar uchun xarakterlidir (ayniqsa, delusional tizim isbotlanganda seziladi).

Assotsiativ jarayonning semantik mazmunining buzilishi

Juda qimmatli fikrlar- bemorning shaxsiyati bilan chambarchas bog'langan, uning xulq-atvorini aniqlaydigan, haqiqiy vaziyatda asosga ega bo'lgan va undan kelib chiqadigan fikrlar. Ularni tanqid qilish nuqsonli va to'liq emas. Mazmun jihatidan ular hasad, ixtirochilik, islohotchilik, shaxsiy ustunlik, nizoviy, gipoxondriyak mazmundagi haddan tashqari baholangan g'oyalarni ajratib ko'rsatadilar.

Bemorlarning manfaatlari ongda ustun mavqega ega bo'lgan haddan tashqari baholangan g'oyalarga torayadi. Ko'pincha haddan tashqari baholangan g'oyalar psixopatik shaxslarda (o'ziga haddan tashqari ishongan, tashvishli, shubhali, o'zini past baholagan) va reaktiv holatlar tuzilishida paydo bo'ladi.

Xayoliy fikrlar- og'riqli asosda paydo bo'ladigan noto'g'ri xulosalar, bemor ularni tanqid qilmaydi va undan voz kechib bo'lmaydi; Delusional g'oyalar mazmuni bemorning xatti-harakatini belgilaydi. Aldanishlar mavjudligi psixozning alomatidir.

Aldangan g'oyalarning asosiy belgilari: bema'nilik, mazmunning noto'g'riligi, tanqidning to'liq yo'qligi, rad etishning mumkin emasligi, bemorning xatti-harakatlariga ta'sir qilish.

Vujudga kelish mexanizmiga ko'ra deliryumning quyidagi turlari ajratiladi.

Birlamchi deliryum- birinchi navbatda aldangan g'oyalar paydo bo'ladi. Ba'zida monosimptom (masalan, paranoyya bilan), qoida tariqasida, tizimlashtirilgan, monotematik sifatida mavjud. Xarakterli jihati shundaki, shakllanishning ketma-ket bosqichlari mavjud: delusional kayfiyat, delusional idrok, delusional talqin, deliryumning kristallanishi.

Ikkilamchi aldanish- hissiy, boshqa ruhiy kasalliklar asosida paydo bo'ladi.

Ta'sirli deliryum. Og'ir hissiy patologiya bilan chambarchas bog'liq. U holotimik va katatimiklarga bo'linadi.

Golotym delirium qutbli affektiv sindromlarda uchraydi. Eyforiya bilan - o'z-o'zini hurmat qilish ortib borayotgan g'oyalar va melanxolik bilan - o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi bilan.

Katatimik deliryum hissiy stress bilan birga bo'lgan muayyan hayotiy vaziyatlarda yuzaga keladi. Aldashlarning mazmuni vaziyat va shaxsiy xususiyatlar bilan bog'liq.

Induktsiya qilingan (taklif qilingan) aldanish. Bemor (induktor) o'z xulosalarining haqiqatiga boshqalarni ishontirganda kuzatiladi, qoida tariqasida, bu oilalarda sodir bo'ladi.

Aldash g'oyalari mazmuniga ko'ra, aldashning bir necha xarakterli turlari ajratiladi.

Aldashning ta'sirli shakllari (ta'sirning aldanishi) At quvg'inning deliriumi bemor bir guruh odamlar yoki bir kishi uni ta'qib qilayotganiga ishonch hosil qiladi. Bemorlar ijtimoiy xavflidir, chunki ular o'zlari shubhali shaxslarni ta'qib qilishni boshlaydilar, ularning doirasi doimiy ravishda o'sib boradi. Ular kasalxonada davolanishni va uzoq muddatli kuzatuvni talab qiladi.

Xayoliy munosabatlar– bemorlar atrofdagilar ularga nisbatan munosabatini o‘zgartirib, dushmanlik, shubhali bo‘lib, doimo biror narsaga shama qilishganiga ishonch hosil qiladi.

Maxsus ahamiyatga ega bo'lgan aldashlar- bemorlar teledasturlar ular uchun maxsus tanlanganiga ishonishadi, atrofida sodir bo'layotgan hamma narsa ma'lum ma'noga ega.

Zaharlanishning deliryum- ismning o'zi aldangan tajribalarning mohiyatini aks ettiradi. Bemor ovqatlanishdan bosh tortadi, ko'pincha xushbo'y va ta'mli gallyutsinatsiyalar mavjud.

Ta'sir deliryum- bemor xayoliy ta'qibchilarning o'ziga xos tarzda (yomon ko'z, shikastlanish, maxsus elektr toki, radiatsiya, gipnoz va boshqalar) uning jismoniy va jismoniy holatiga ta'sir qilishiga ishonch hosil qiladi. ruhiy holat(Kandinskiy-Klerambo sindromi). Bemorning o'zi atrofidagilarga ta'sir ko'rsatishi va nazorat qilishiga ishonch hosil qilganda ta'sirning aldanishi teskari bo'lishi mumkin (inverted Kandinskiy-Klerambo sindromi). Sevgi ta'sirining aldanishi ko'pincha alohida aniqlanadi.

Mulkiy zararning xayolparastligi(talonchilik, o'g'irlik) involyutsion psixozlarga xosdir.

Buyuklikning aldangan g'oyalari. Ulug'vorlik aldanishiga bir xil bemorda birlashtirilishi mumkin bo'lgan turli xil xayoliy g'oyalar guruhi kiradi: kuchning deliriumi(bemor o'ziga xos qobiliyat, kuch bilan ta'minlanganligini da'vo qiladi); islohotchilik(dunyoni qayta tashkil etish haqidagi g'oyalar); ixtiro(katta kashfiyotga ishonch); maxsus kelib chiqishi(bemorlarning buyuk odamlarning avlodlari ekanligiga ishonishlari).

Manixiy bema'nilik- bemor yaxshilik va yomonlik kuchlari o'rtasidagi kurashning markazida ekanligiga ishonch hosil qiladi.

Deliryumning aralash shakllari

Sahnalashtirishning bema'niligi. Bemorlar, ularning atrofidagilar, ayniqsa, ular uchun qandaydir spektaklni amalga oshirayotganiga aminlar. bilan birlashadi intermetamorfoz deliryum, bu noto'g'ri tan olishning delusional shakllari bilan tavsiflanadi.

Salbiy va ijobiy juftlikning alomati (Karpg sindromi). Salbiy dublning alomati bilan bemor yaqin odamlarni begonalar uchun xato qiladi. Noto'g'ri tan olish odatiy holdir.

Ijobiy dublyorlik alomati bilan begonalar va begonalar tanishlar va qarindoshlar sifatida qabul qilinadi.

Fregolining alomati - bemor bir xil odam unga turli xil reenkarnasyonlarda ko'rinadi deb o'ylaydi.

O'zini ayblash delirium(ular gunohkor ekanliklariga aminlar).

Megalomanik deliryum- bemor butun insoniyat uning tufayli azob chekayotganiga ishonadi. Bemor o'zi uchun xavfli, uzoq davom etgan o'z joniga qasd qilish mumkin (bemor o'z oilasini va o'zini o'ldiradi).

Nigilistik deliryum(inkorning aldanishi) - bemorlarning ichki a'zolari yo'qligiga ishonch hosil qiladi, organlarning xavfsiz ishlashi uchun imkoniyat yo'q, bemorlar o'zlarini tirik murdalar deb hisoblaydilar.

Gipoxondriak deliryum- bemorlarda qandaydir jismoniy kasallik borligiga ishonch hosil qiladi.

Jismoniy nogironlikning aldanishi (dismorfomanik aldanish) o'smirlik davriga xos xususiyat. Bemorlar tashqi deformatsiyaga ega ekanligiga ishonch hosil qilishadi. Dismorfofobiyadan (depersonalizatsiya sindromi doirasida tasvirlangan) farqli o'laroq, xulq-atvorning buzilishi munosabat va depressiyaning aldanishi bilan birga juda muhimdir.

Rashkning deliriumi ko'pincha absurd mazmunga ega va juda qat'iydir. Bemorlar ijtimoiy xavflidir. Keksa odamlarning xarakteristikasi, ba'zida jinsiy funktsiyaning pasayishi bilan bog'liq.

Aldash g'oyalari mazmunining nodir variantlari

Retrospektiv (introspektiv) aldanish- aldangan g'oyalar bilan bog'liq o'tgan hayot(masalan, turmush o'rtog'i vafotidan keyin rashkning aldanishi).

Qoldiq deliryum- bemorlarda psixozdan tuzalgandan keyin, ongni o'zgartirish holatida kuzatiladi.

Delusional sindromlar

Paranoid sindrom- monotematik birlamchi tizimlashtirilgan deliryumning mavjudligi. Bir mavzu odatiy, odatda ta'qiblar, hasad va ixtirolarning aldanishi. Aldashning shakllanishi asosiy hisoblanadi, chunki aldanish gallyutsinatsiyalar bilan bog'liq emas. Tizimlashtirilgan, chunki bemorda o'z mantig'iga ega bo'lgan dalillar tizimi mavjud. U asta-sekin, asta-sekin rivojlanadi va uzoq kursga ega. Prognostik jihatdan noqulay.

Paranoid sindrom– xilma-xil aldanishlar, aldashlarning bir necha variantlari (munosabatlar, alohida ma’no, ta’qib). Ushbu sindromning tuzilishi ko'pincha idrok etish buzilishlarini o'z ichiga oladi (gallyutsinator-paranoid sindrom - turli xil aldanishlar, aldanishlar mazmuni ikkilamchi, ko'pincha gallyutsinatsiyalar mazmuni bilan belgilanadi). Aldangan g'oyalarning mazmuni dinamik ravishda o'zgaradi. Quvg'inning deliriumiga yana bir narsa qo'shiladi. Affektiv holat (qo'rquv, tashvish, melankolik) bilan birga keladi. Atrofdagi dunyoni va hozirgi voqealarni aldash xatti-harakati va xayoliy idrok etish bilan tavsiflanadi.

O'tkir kurs (o'tkir paranoid) shizoaffektiv psixozlar, paroksismal shizofreniya, organik miya kasalliklari va intoksikatsiyalarga xosdir.

Surunkali kurs shizofreniyaning paranoid shaklida yuzaga keladi - bu gallyutsinator-paranoid Kandinskiy-Klerambo sindromi.

Parafrenik sindrom. Ushbu sindromning tuzilishi kuch va ta'qibning aldangan g'oyalarini, gallyutsinatsiyali tajribalarni va parchalangan fikrlashni o'z ichiga oladi. Aldangan g'oyalarning mazmuni doimiy ravishda o'zgarib turadi (ko'pincha mutlaqo kulgili va fantastik), tizim umuman yo'q, syujetga qarab o'zgaradi. hissiy holat. Kayfiyat yo o'z-o'zidan befarq yoki befarq. Yuqoridagi sindromlar (paranoid, paranoid va parafrenik) shizofreniyaning paranoid shaklidagi aldanishlar rivojlanishining o'ziga xos bosqichlari hisoblanadi. Sindromning ikkita varianti mavjud: kengayuvchi va konfabulator.

Kotard sindromi. Involyutsion psixozlarda kuzatiladi. Nigilistik mazmundagi delusional g'oyalar tashvishli-depressiv affekt bilan birga keladi.

Tana dismorfomaniya sindromi. Tashqi xunuklikning aldanishi, munosabatlarning aldanishi, depressiya. Bemorlar shifokorlarga faol tashrif buyurishadi va plastik jarrohlikda turib olishadi. O'z joniga qasd qilish fikrlari va harakatlari mumkin.

Obsesyonlar. Obsesif fikrlar (obsesyonlar) - bemorning ongida uning irodasiga qarshi kelib chiqadigan, bemorning shaxsiyatiga yot bo'lgan xotiralar, shubhalar, keraksiz fikrlar, tajribalar. Bemor bunday begona fikrlarni tanqid qiladi, ularning og'riqli tabiatini biladi va ular bilan kurashadi.

Qarama-qarshi obsesif istaklar - shaxsning axloqiy tamoyillariga mos kelmaydigan harakatlarni amalga oshirish istagi hech qachon amalga oshmaydi.

Obsesif-kompulsiv sindrom (obsesif-kompulsiv-fobik) nevrozlarda (obsesif-kompulsiv nevroz), astenik psixopatiyaning dekompensatsiyasi bilan, dastlabki bosqichlar past gradientli shizofreniya.

Obsesyon variantlari:

1) kufr mazmunidagi fikrlar;

2) arifmomaniya - obsesif hisoblash;

3) fobiyalar - obsesif qo'rquvlar (ko'p sonli variantlar, shuning uchun fobiyalar ro'yxati "yunon ildizlari bog'i" norasmiy nomini oldi):

A) nozofobiya – obsesif qo'rquv kasal bo'ling, chunki ma'lum variantlar ko'pincha kardiofobiya (yurak xurujidan qo'rqish) va kanserofobiya (saraton qo'rquvi) ni o'z ichiga oladi;

b) pozitsiyadan fobiya, agorafobiya- ochiq joylardan qo'rqish va klaustrofobiya- cheklangan joylardan qo'rqish;

V) eritrofobiya- omma oldida qizarib ketishdan qo'rqish;

G) skotofobiya- kulgili ko'rinishdan qo'rqish;

d) pettofobiya- ichakdagi gazlarni yo'qotishdan qo'rqish;

e) lissofobiya (maniofobiya)- aqldan ozishdan qo'rqish;

va) fobofobiya- fobiya rivojlanishidan qo'rqish.

Obsesif qo'rquvning eng yuqori cho'qqisida bemorlar aniq avtonom buzilishlarni, ko'pincha vosita (vahima) qo'zg'alishni boshdan kechirishadi.

Majburlashlar obsesif istaklardir (masalan, jismoniy qaramlik belgilarisiz giyohvand moddalarga bo'lgan ishtiyoq).

Marosimlar har doim fobiyalar bilan birlashtirilgan maxsus obsesif himoya harakatlaridir.

Odatiy obsesif harakatlar (bemor uchun himoya komponenti yo'q) - tirnoqlarni, sochlarni tishlash, bosh barmog'ini so'rish.

Aldashning shakllanishining xususiyatlari bolalik va o'smirlarda

1. Gallyutsinogenlik - kattalarda birlamchi delusional shakllanish ko'proq, bolalarda esa gallyutsinatsiyali tajribalar asosida ikkinchi darajali bo'ladi.

2. Katatizm (affektogenlik) - aldangan g'oyalar mavzulari o'qilgan kitoblar bilan bog'liq; kompyuter o'yinlari, bolada kuchli taassurot qoldirgan filmlarni tomosha qildi.

3. Parchalanish (parchalanish) – noaniq, tugallanmagan xayoliy konstruksiyalar.

4. Delusional kayfiyat - qarindoshlar va o'qituvchilarga nisbatan ishonchsizlik hissi bilan namoyon bo'ladi. Bola o'ziga qaram va begona bo'lib qoladi.

5. dan yosh bola, bema'nilik qanchalik ibtidoiy. Boshqa odamlarning ota-onalarining aldanishi, ifloslanishning aldanishi (ular doimo qo'llarini maseratsiyaga qadar yuvadilar), gipoxondriakal aldanishlar va dismorfomanik aldanishlar xarakterlidir. Monotematik tarkibning g'oyalari paranoid aldashlarga yaqin.